舌苔黄

患者男性，41岁。右足红肿疼痛反复发作10年，伴口干口苦，不欲饮水，纳差，小便黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断痹症，证型湿热内蕴，病因嗜食醇酒厚味，致湿热内蕴。

9岁男性患者，眼睑及双下肢浮肿，尿少一周。舌质红，舌苔黄腻。湿热蕴结下注。全身浮肿，眼睑及双下肢浮肿明显，腰部双肾区轻度叩击痛，尿色如浓茶，尿蛋白及潜血阳性。脉象略虚。

女，35岁，恶寒发热，头痛，咽痛，咳嗽，周身酸痛4d。寒热时作，热重寒轻，烦躁，咳吐黄色黏痰，口干口苦，胃脘胀满，恶心欲吐，纳差，小便短黄，大便4d未行，舌苔黄腻，脉弦数，体温39.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量湿啰音，血常规示WBC20.1×109/L，N0.92/L，胸片示双下肺支气管感染。发热，证属邪郁少阳、阳明热结。

35岁，发热、身重、头痛、午后热重、恶寒、体温39°C、头痛如裹物、两下肢沉重、胸中痞闷、口不渴、面色尘垢如油、小便黄、舌苔黄白而腻、脉濡缓。湿温，湿邪偏重。面色尘垢如油，舌苔黄白而腻，脉濡缓。

陈某 左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 苔黄腻 脉滑数 痈 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久郁成脓 湿热余毒未清 筋脉失养

患者年龄32岁，男性。主诉臀部肿痛发热8天。体征包括体温38.8℃，左侧臀部红肿灼热，压痛明显，舌苔黄厚，舌质红，脉弦数。中医辨证为毒热壅滞型臀痈。病因病机为毒热壅滞，发为臀痈。四诊信息包括舌象黄厚红，脉象弦数，局部红肿热痛，发热，口干，大便干，小便黄赤，白细胞计数升高。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

王某，女，60岁。间发尿急尿频5余年，近2年加重。中医诊断淋证。证型肾阴不足，湿热留恋。舌质稍红，舌苔黄腻，脉弦。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。舌质稍红，舌苔薄，脉沉细。病程较长，腰痛，少腹部下坠，思想苦恼。尿检白细胞(++)，白蛋白2.9μg/ml，免疫球蛋白G1.6μg/ml，β2微球蛋白40μg/ml。

患者30岁，男性。主诉脘腹胀痛十余年，近三年加重，空腹及夜间疼痛加剧，得食缓解，曾吐血三次，粪潜血阳性。脘腹痛突然加剧，全腹疼痛难忍。体征见腹部板硬，肝浊音界部分消失，体温38.5℃，白细胞升高。舌苔黄腻，脉滑数有力。证属结胸，心下硬满按痛，口苦咽干，呕恶不欲饮食。病机为痰热互结于胸膈。

患者男性，38岁。主诉为脑神经胶质瘤1年余，现症右侧肢体偶感疼痛，右下肢无力，纳食一般，夜眠可，二便调。舌质暗略红，舌苔黄腻，脉细弦。中医诊断为厥证（血厥、郁厥）。辅助检查提示左额部肿瘤可能，考虑胶质瘤。

6岁女性患者，主诉双上肢不能抬举，两下肢不能站立3天。体温39.5℃，呼吸急促，肺部有中小水泡音，四肢肌力差，痛觉减退，巴宾斯基征阳性，脉细数，舌尖红，不能伸出口外。血常规提示白细胞升高，脑脊液蛋白阳性。中医辨证初诊为肺热叶焦，津液消耗，后转为脾胃湿热。

患者年龄34岁，女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名：盆腔炎症、输卵管积水、输卵管阻塞。证型：湿热蕴阻胞宫。病因病机：湿热内蕴。面色正常，舌苔黄，脉滑数。声音正常，无特殊气味。症状描述：经期下腹痛、腰痛较剧，白带多、黄稠，纳差，多梦，便秘尿短赤，血块多，月经色暗红。切诊：脉滑数。

患者男性，32岁。主诉右胁疼痛，涉连胃脘，牵引肩背，病程半年。症状包括右胁疼如刀绞、右肩如物支撑、胃脘塞滞、频频恶心欲吐、口中干苦、嗳气酸腐、大便两日未行。舌苔黄，脉弦数。中医诊断为肝郁气结，食滞于中。病因病机为情志不遂，饮食不节，致肝气郁结，胃失和降。望诊见痛苦病貌，舌苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见饮食不节、情绪压抑。切诊脉弦数。

翟某，男，32岁，口眼㖞斜5天，加重2天，面部感觉不适，颜面向左歪斜，饭食漏食，饮水外流，鼓腮漏气，目闭合不全，额纹消失，大便干结，小便短黄。中医诊断口僻（急性期），证属肝胆湿热。望诊面色正常，舌质澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有面部症状及二便异常。切诊脉弦稍滑。张某，女，39岁，汗后纳凉受风后面部右歪，言语不利，鼻唇沟、嘴向右歪，额纹消失，额头僵硬，眼球外露，鼓腮漏气，患侧残留食物，乳突部疼痛，耳廓和外耳道感觉减退，口角流涎，便干，尿黄，月经量少色黯有血块，白带多色黄有味。证属湿热蕴结，热邪上犯。舌质稍红，舌体歪斜，舌苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄63岁，男性。主诉双腿痒，疱疹，抓破流水，皮肤遗有色斑，伴局部灼热，病程6年。中医病名湿疹，证型湿热下注。舌红，苔黄厚腻，脉细数。病因病机为湿热。

患者面色不华，目花视糊，腿软，足掌心热，纳差。舌苔淡黄薄腻，舌质暗，脉细滑。病程近3年，有缺铁性贫血史。中医病名属巨球蛋白血症，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌质暗，舌苔淡黄薄腻，脉细滑。

患者男性，42岁。周身出现大块风疹，微痒微痛，左下肢红肿热痛。口苦口干，渴欲饮水，大便日行1次，小便黄赤，饮食无味，有时关节疼痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为风湿热蕴于经脉，入于血分，流于下肢。

患者年龄37岁，男性。发热消瘦、乏力2个月，腰痛无尿、恶心呕吐6天。急重病容，面色无华，呕恶不止，颈下淋巴结肿大，肝大，脾大，两肾区叩击痛。舌质红，苔黄腻，脉沉细数。中医诊断癃闭，血虚劳。病因为湿热毒邪，蕴结三焦，伤及脏腑，阻滞气机。主症包括腰痛、发热、尿黄尿赤、少尿无尿、大便秘结。

患者年龄67岁，男性。主诉胃癌切除术后半年。主要症状包括胃脘胀满感餐后为甚，口澹不欲食，神疲乏力，面色无华，大便干结。舌质暗，舌苔稍黄腻，脉细。证属癌症晚期。病因病机为正气亏损，邪毒留滞，脾胃运化失常，气血两伤，邪毒瘀滞化热。