舌苔黄

患者19岁，男性，主诉性情急躁易怒，头痛，病程近两月。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝气实、肝阳亢盛。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见情绪不佳、睡眠多梦、头发脱落，切诊脉象弦疾。

患者男性，57岁，持续发热半月，伴全身肌肉酸痛、口干口苦、睡眠欠佳、疲乏倦怠、纳差、小便黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断为内伤发热，属湿热内蕴。病因病机为湿热蕴蒸，不得发越，阻碍气血运行。

3岁女童，壮热三日，面赤气粗，体温40℃，嗜睡，腹胀，大便干，小溲黄，项部强直，病理反射阳性。暑温犯卫，气分热盛，逆传心包。壮热无汗，口干思饮，面赤气粗，脉数急，舌苔黄腻。脑嵴液蛋白阴性，糖1~4管阳性，细胞数430个/立方毫米，单核细胞15%，多核细胞85%。血象白细胞计数23350/立方毫米。诊断为流行性乙型脑炎。

患者28岁，女性，产后会阴破裂疼痛两天，站立困难。患者26岁，女性，产后会阴部疼痛加重，伴肿胀、灼热、脓样物、心烦口渴、便秘溲赤、微恶寒。舌红苔黄，脉滑数。舌质舌苔正常，脉弦紧。病属湿热邪毒证，阳虚寒凝证。

患者年龄45岁，男性。主诉腹痛、呕逆、泄泻，病程2日。中医病名积食暴泻，证型饮食积滞，热结旁流。望诊见舌苔黄厚而腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、呕逆、泄泻。切诊脉滑实而数。

15岁女性 恶寒发热，目赤肿痛，眼睑外翻，红肿如唇，面红壮热，鼻流浊涕，烦渴，泛恶，舌苔黄腻，脉浮弦数 风热夹湿，肝脾郁热，壅滞络脉 目赤肿痛，眼睑外翻，红肿如唇，面红壮热，鼻流浊涕，烦渴，泛恶，舌苔黄腻，脉浮弦数

患者男性，62岁。主诉失眠2月。病程2月。中医病名不寐。证型湿热化燥伤及肝阴，肝火扰心。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉细数。胸闷心悸，夜间多梦易醒，醒后难眠，心烦乏力，腹胀纳差，胸肋胀满。

患者形寒，低热，汗少，咽痒干咳，舌苔黄腻，脉濡。暑湿外受，肺胃宣降无能。形寒低热，咽痒干咳，口淡乏味，舌苔黄腻，脉濡数。阳虚之体，感受暑邪，恶寒微热无汗，头痛，干咳，脉紧。表邪解而阳未复，膻中气机不畅。胸闷未舒，无明显变化。

患者年龄23岁，男性。主诉为大便日行3~4次，腹痛便泄，泻下急迫，肛门灼热，恶寒发热无汗，头痛，遍体酸痛，胸闷呕恶，不能进食，心烦口渴，小溲短少。中医病名为泄泻，证型属暑湿内蕴，外感新邪，表里同病。病因病机为暑湿先受，内蕴肠胃，新感外加，卫表失疏。望诊见舌苔澹黄而腻，闻诊未提及，问诊包括恶寒发热、头痛、腹痛便泄、胸闷呕恶、心烦口渴等，切诊见脉濡而数。

12岁男性，咳嗽哮喘，倚息不能平卧，病程自两岁起，经常发作，近期几乎每日发作，喘逆、汗出、口不渴、呕吐痰涎、食少。面色不华，舌苔白厚，脉浮滑。中医辨证为风寒湿痰，壅遏肺气。

患者29岁，女性，产后数日出现畏寒、发热、口干喜饮、呕吐、胸闷、头昏重、口淡无味、白天汗出、夜间无汗，体温持续在39℃以上。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦滑数，110次/分。中医诊断为产后感受时令之邪，湿热阻滞中焦。病因病机为湿邪困阻中焦，脾湿运化失司，胃失和降，湿热相蒸，营卫失调。

患者年龄24~72岁，男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主，部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔，舌体胖、有齿痕，舌质偏澹，舌边红，舌暗，舌裂纹，地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。

29岁女性 产后乳汁自溢 四肢关节疼痛 麻木 畏风 舌苔黄垢边尖刺 脉细软 月经量多色红后褐 舌苔黄腻边剌 脉细软 乳汁自溢迁延两年 不愈 气血两伤 风冷袭入经络 产时风冷侵袭 病程长 气血两伤 病因风冷侵袭 经络受邪 肝脾失调

女，94岁，左侧胁肋部红斑水疱伴疼痛1周。红斑水疱沿肋间神经分布，疼痛难忍，伴灼热感、夜不能寐、口干、口中异味、食纳减少、大便不畅。舌质红绛，苔黄腻。中医诊断蛇串疮，证属肝经湿热，络脉不通。

女，44岁，尿频、尿急、尿痛1周，伴发热、腰痛。体温37.8℃，面色暗红，舌质淡红，舌苔黄白相兼，脉虚。诊断为淋证，证属湿热下注，肾气不足。血常规示白细胞升高，尿常规示白细胞、红细胞及脓球阳性。

王某，女，47岁。左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫，脉细。中医病名：多发性硬化症。证型：气虚湿困，肝肾下虚，风痰瘀阻；风痰瘀阻，气血不能灌注，肝肾亏虚；肝肾亏虚，风痰瘀阻，湿热内蕴。望诊：舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫。闻诊：声低。问诊：左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，口干，纳差，睡眠不佳。切诊：脉细。

63岁男性，发热，尿频，腰痛，四肢胸部皮疹，颜面潮红，精神差，体温38.5℃，脉搏111次/分，尿蛋白(+)，红细胞、白细胞及颗粒管型，神志不清，烦躁，舌红，苔黄，脉大。中医诊断为伤寒阳毒夹斑，热入营血证。面色潮红，舌质红，苔黄，脉大。

患者年龄36岁，男性。主诉头面疼痛多年，诊为“三叉神经痛”，反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼，头眩而晕，痰多黏稠，大便燥结如羊屎状，小便短赤。面容痛苦异常，舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。中医诊断头痛，证型为痰瘀阻滞，风邪外袭。

张某，29岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程6年，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，影响心脾肝肾。复诊见红块消失，黄液消失，目视放明，新发胸闷气窒，舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。

患者女性，46岁。主诉皮肤瘙痒近10年，遇饮酒及辛辣后加重，瘙痒难耐。全身皮肤粗糙，红色痒疹成块成片，伴口苦。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风邪犯表，火毒炽盛。