舌苔黄

80岁女性，多困多寐，头晕头重，耳鸣目眩，胸闷脘痞，食少不饥，口苦痰多，肢体倦怠。神倦懒言，颧红，舌苔黄腻，脉弦滑稍数。证属痰湿挟胆火困遏脾阳。

李某，女，74岁，双下肢乏力一月余。舌体胖质黯，舌苔黄少津，脉细，舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳，证属脾肾亏虚，毒瘀蕴结三焦。舌质红，舌苔黄，脉弦数。舌质红，舌苔薄黄，脉细。舌胖澹红，舌苔黄干，脉弦细。舌红，苔黄，脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者男性，35岁。阵发性右上腹痛4年，今晨突发右上腹绞痛并向右肩背放射。恶心呕吐，脘腹胀闷，进食油腻食物加重，小便黄，大便不畅。舌质澹，舌苔黄，脉弦。急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛。证属湿热内蕴、气血郁滞。病因病机为湿热久羁、胆道瘀阻、气血郁滞。

58岁男性，巩膜及全身发黄，伴有恶心、呕吐，病程半月余。黄疸，肝胆湿热，邪毒郁结肝胆，肝气疏泄异常，胆汁泛溢肌肤，胃失和降，脾失健运。精神萎靡，巩膜及皮肤黄染，腹部胀满，肝脾大，舌苔黄腻，舌边红，脉弦滑。

患者年龄周岁左右，性别男。主要症状为大便溏泻，病程2日余，日达20余次，洞泄如注，伴有白色乳瓣，形似蛋花汤样，酸臭气。伴随症状有吐乳发热，四肢逆冷，精神疲惫，目眶下陷，睡则露睛，口大渴引饮不止。舌苔黄燥，焦黑起刺。脉细数沉伏。中医诊断为暑泄热厥。

5个月男婴，一身发黄，目黄，尿黄，大便溏，夹黏液，呕逆，舌苔黄腻，纹澹紫。湿热蕴结。面色晦暗，舌苔黄腻，脉象未提及。病程半个月，住院治疗未见好转。

患者9岁，男性，腮腺炎病程1周，两侧肿痛，体温40℃，头胀身重，困倦无力，不思饮食，小便短黄。脉浮濡而数，舌苔黄腻。中医诊断为湿热蕴蒸。病因病机为湿热内蕴，土蒸所致。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见症状及病史，切诊见脉浮濡而数。

患者男性，34岁。主诉呃逆频作，胸腹饱闷，失眠多梦，纳食不香，口干欲饮，小便微黄，大便数日不行。面色憔悴，精神不振。舌质偏红，舌苔黄，有裂纹，脉弦稍数。中医诊断顽固性呃逆。证型为肝气犯胃，肝郁化火伤阴。病因病机为大怒伤肝，肝胃气结。望诊见面容憔悴，舌象红苔黄有裂纹。闻诊未提及。问诊见情绪波动史，症状包括呃逆、失眠、纳差、口干。切诊脉弦稍数。

患者6个月龄，主诉食少2月，加重3天。厌食挟食积型。病因病机为喂养不当，脾虚失运，水湿停滞。望诊见舌质尖红，舌苔灰黄厚腻，指纹紫滞。问诊提示大便糊状夹不消化食物残渣，无发热。切诊示腹平软，脉象未提。

患者男性，病程半月，右大腿骨内侧疼痛彻骨，寒战壮热不退。舌苔黄腻，脉滑数。疮毒入络，留着筋骨，属附骨疽。病因因疖肿挤压后毒邪内陷，留着筋骨。局部深压痛，无明显红肿，但疼痛剧烈。病机为毒邪深沉，寒热相搏，内伤筋骨。

患者年龄31岁，男性。主诉婚后同居4年未育。病程4年。中医病名不育，证型湿热下注，腐败精液。病因病机湿热下注，蕴结不解。舌象苔黄腻，舌质偏红。脉象濡略数。现症阴囊坠胀。

8岁男性患者，关节肿大疼痛，晨僵明显，发热恶寒，胸闷不舒，舌苔黄腻，脉滑数，类风湿因子(+)，西医诊断为类风湿关节炎，辨证为湿热痹证，病因病机为湿热蕴结经脉，痹阻不通。

患者年龄48岁，女性。左眼视矇红痛，怕光流泪，病程2个月。病毒性角膜炎（聚星障）。辨证为外感风邪郁于肝经，循经上侵于目而致。舌质红，苔黄，脉数。黑睛颞侧有树枝状白色溷浊，进入瞳中央，荧光素染色(+)，前房尚清，瞳孔对光反射欠灵，睫状充血(+)。

患者右胁下硬隐痛，肿大如拳，身体瘦弱，胁肋下皮肉菲薄。肝痈。舌苔黄腻。脉象未提。病程未明。病因病机为肝热郁结，瘀血阻滞。

患者23岁，男性。主要症状为口唇及舌部溃疡4天，病程4天。舌质鲜红，苔黄花剥，中有纵横裂纹，脉沉细滑数。证属肝肾阴虚，水亏火旺，水不济火，肝火横暴，肝体失濡。

2岁女性患者，主诉为胸、腹、背、脸出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂，病程2天。舌苔白，脉滑数。辨证为表里俱热，夹湿。疱疹呈椭圆形，水泡基地有红晕，部分清澈，部分混浊，伴有瘙痒。

患者41岁，男性，左足内踝红肿疼痛间断发作19年，再发4天。左内踝红肿热痛，夜间加重，不能行走。口黏腻，胃纳欠佳，小便黄。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为痛风性关节炎，证属湿热下注证。血尿酸487mmol/L。

56岁女性，心悸气短，活动后加重，心下满痛，烦躁不安，不欲饮食，下肢浮肿，小便短少，两颊樱红，舌苔黄腻，脉细数歇止。中医病名风心病，证型气阴两虚，湿浊留滞，兼瘀阻。病程反复，病情缓解后又反复。

女，30岁，高热月余，耳聋无闻，神昏不语，寻衣摸床，二便失禁，脉细数，舌质红，苔黄中黑，湿热炽盛，邪入血分，阴津灼伤，邪热内闭，邪入心包，热毒炽盛，弥漫三焦，营血热而阴分受损，舌红，脉细数，阳明热盛，热闭心包，神识昏蒙，心肾阴阳离绝，大小便失禁，风火相煽，虚风内动，气血两燔，热盛邪实，营阴受损。

患者年龄7岁，主要症状为腹部反复红肿、疼痛，伴有发烧，病程反复。中医病名脂膜炎，证型热毒阻络，气滞血瘀，病因病机为热毒阻络，气滞血瘀。望诊见左下腹部弧形红斑浸润，暗红色，触痛明显。舌苔薄黄，脉滑。复诊见舌苔黄腻，脉滑带数。再次发病时症状类似，局部红肿疼痛，伴发热。