患者60岁,男性,全身浮肿半年余。双下肢浮肿渐及全身,腹部胀大有腹水,尿少,纳可,夜能平卧。舌苔黄,舌质红,脉细。中医诊断为肾病综合征,证属气阴两虚、水气不运。病位在脾肝肾,病因病机为气阴两虚,水气不运。
肾病综合征气阴两虚水气不运
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男,42岁,咳嗽1年,咯血3天。消瘦,语音低微,咳嗽,痰中有血丝,潮热,盗汗,偶有咯血。舌淡,苔白,脉细。肺结核咯血,肺阴亏虚。干咳少痰,痰中带血,潮热,盗汗,心烦,手足心热,舌红少苔,脉细数。
肺结核咯血肺阴亏虚潮热盗汗咯血
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患者年龄29岁,男性。主诉双目暴肿赤痛,白睛高蕴,黑睛陷翳,色黄带白,溃烂甚深,睛痛头疼,形寒壮热,咽干口渴,溲短便秘,烦躁不安。舌黄而燥,脉浮大兼数。辨证为风湿上扰,化热化燥,壅遏上焦,蒙蔽清窍。二诊时眼内红肿瘀滞退去大半,黑睛溃烂缩小,诸痛烦躁除,舌苔黄燥,脉洪大。辨证为表邪虽解,内热尚炽。
舌苔黄燥双目暴肿内热炽盛黑睛溃烂
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72岁男性,发热、咳嗽气促、咯痰不爽、肢倦神疲、纳呆、骨节痛、夜寐欠佳、大便量少。舌苔黄浊腻,脉滑数。暑湿犯肺。病程6天。既往有慢支、肺气肿病史。二诊时热退身凉,咳喘减轻,纳稍增,舌苔微黄腻,脉弦细数,重按而虚。
舌苔黄腻暑湿犯肺肺气不利脉滑数
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86岁男性,持续发烧伴恶风2周余。发热、怕冷、咽痛、微咳。舌苔黄厚腻。内热甚,表里失和。平素嗜食辛辣厚味,大便因结。
舌苔黄厚腻感冒内热表里失和
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患者男性,41岁。左内踝红肿热痛5天,夜间加重,不能行走。口中黏腻,胃纳欠佳,小便黄。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑数。中医诊断为痛痹、湿热痹阻。病因病机属湿热痹阻,病位在关节。
舌苔黄腻痛痹湿热痹阻脉弦滑数
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面目浮肿,肌肤隐黄,胸脘痞闷,时欲寒热。感时令之湿热。病因因连日务农,正值入霉之候,湿热之邪侵袭。面色晦暗,舌苔黄腻。脉滞。
面目浮肿湿热之邪胸脘痞闷肌肤隐黄
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患者年龄2岁余,主诉纳差、尿黄、疲倦,病程近半月。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热疫毒壅滞于肝。
乙型肝炎湿热疫毒肝功能异常黄腻苔
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患者年龄32岁,女性。主诉胃脘疼痛、胀满一月。病程一月,曾行卵巢肿瘤切除术。面色苍白,精神少气无力。脉沉伏,舌苔黄腻,舌边有齿痕。中医诊断胃脘痛,证型脾胃虚弱兼湿热瘀滞。病因病机为手术后脾胃机能降低,内有湿热瘀滞之象。
胃脘痛脾胃虚弱湿热瘀滞气血亏虚
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患者男性,48岁。右侧头痛伴耳颊肿痛,病程3天。中医诊断风火上攻,表里俱实。症状包括右半头痛连耳颊肿痛、咽胀、吞咽困难、寒热、便干溲赤。体温38.4℃,右颈部索条状硬结压痛,咽部焮红,扁桃体红肿Ⅱ度。舌苔黄腻,脉滑数。
舌苔黄腻右颈动脉鞘炎风火上攻表里俱实
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71岁男性,口干渴多饮,饥饿感明显,乏力,睡眠少,尿糖(++),心电图ST-T改变,血脂高。舌质胖暗,苔白腻中心黄,脉沉细弦有结象。中医病名消渴,证型气阴两虚,病因病机气阴两虚,胃热中消。舌胖暗,苔白腻中心黄,脉沉细弦有结象。
糖尿病冠心病气阴两虚胃热中消
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65岁男性,主要症状为昏倒、呃逆、二便失禁,病程未明确。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为肝阳亢盛、气机不畅、胃失和降。面色黄,舌苔黄腻,质红,脉弦滑。呃逆持续不止,喉有痰鸣,呼吸气粗,右上下肢不能动,血压160/90毫米汞柱。
中风实证肝阳亢盛胃失和降脾虚胃弱
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男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴
舌苔黄腻喘证痰热内蕴肺气郁闭
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病程二候,阙上痛,渴饮,大便八日不行,脉实,心痛彻背。中医病名属心痛,证型未明,病因病机未详。望诊未提,闻诊未提,问诊见阙上痛、渴饮、大便不行,切诊见脉实。
舌苔黄燥心痛彻背大便不行脉洪大实
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肾病综合征,病程长短未提及,肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞,正气亏虚,阳水属实,阴水属虚或虚实夹杂,风遏水阻,水湿浸渍,湿热内蕴,脾虚湿困,阳虚水泛,瘀水互结,面色未提及,舌质红,苔薄黄或白腻或黄腻,脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力,声音未提及,气味未提及,问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等,脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。
肾病综合征风邪水湿湿热
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患者59岁,男性。眩晕2天,高血压病18年,左侧偏瘫3年。眩晕伴恶心、呕吐,血压200/120毫米汞柱。现症眩晕、项强、口干渴、畏热、便干。舌质暗红,苔黄腻,脉弦。辨证为肝阳上亢。
高血压肝阳上亢肝风内动胃火上炎
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寒热间日而作,胸闷略舒,无泛恶,舌黄薄腻,脉濡滑。伏邪痰湿留恋肺胃为病,少阳枢机不和。
舌苔黄腻寒热间日胸闷脉象濡滑
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男性,60岁,血象低下,反复恶心呕吐,食少厌油,体瘦,口干苦,耳鸣,大便成形,隐血试验阳性,尿黄,舌苔黄腻,舌质瘀紫明显,脉细滑数,肠腑湿热瘀毒互结,气阴两伤
舌苔黄腻乙状结肠癌湿热瘀毒气阴两伤
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患者20岁,女性。主诉尿床,每夜小便五至六次,睡眠后遗尿,体倦无力,腰腿软,畏寒,四肢不温,月经延期色黑量少,白带量多色黄臭秽带血。辨证为脾肾虚损,湿热下注,下元不固,膀胱失约。望诊见舌质澹,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见病程长达20年,劳累或风寒后症状加重。切诊见脉沉弦细。
遗尿症脾肾阳虚下焦湿热月经迟缓
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15岁女性患者,主要症状为两下肢紫癜密集、腰部酸痛、小便赤红、口干、纳差、神疲、面黄欠华。舌质红、苔黄,脉细。尿检红细胞(++),蛋白(+)。中医诊断为紫癜性肾炎,证型为肾虚阴伤,瘀热血溢。病程较长,既往有血小板减少性紫癜史,近期血尿复发。
紫癜性肾炎肾虚阴伤瘀热血溢尿血
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