舌质淡

26岁男性，主诉阳事不举，病程2年。面色皖白，神情疲惫，倦怠乏力，腰膝酸软。舌质澹，苔薄白，脉细。辨证为肺肾两虚，阳器不用。

患者年龄42岁，男性。主诉慢性腹泻10年余，伴有脘腹胀满、脐下隐痛、肠鸣、大便稀溏、完谷不化、日行2~3次。病程较长。中医诊断为腹泻，证型为脾肾阳虚。望诊见面色晦暗，舌质淡，苔白。闻诊未提及。问诊见腹部畏寒，腰酸膝冷，食欲不振，精神萎靡。切诊见脉沉细无力。

患者65岁，女性。右上腹疼痛半个月，胃脘痞满，纳差嗳气。舌质澹，边有齿痕，苔薄黄，左脉弦滑数，两尺弱。中医诊断为胆石症，证型为肝胆湿热型，煎熬成石。望诊见舌质澹，边有齿痕，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见右上腹疼痛、胃脘痞满、纳差嗳气。切诊见左脉弦滑数，两尺弱。

患者年龄24岁，女性。主诉为自幼体重超标，青春期后加重。现病史示身高160cm，体重78kg，腹围110cm，伴有头晕乏力、心慌胸闷、腰膝沉重、食欲不振、脘腹胀满、大便稀溏。舌质淡，边有齿痕，苔白腻。脉濡滑。中医诊断为脾湿中阻，痰浊内生。

女，40岁，鼻塞声重，嗅觉迟钝，鼻涕清稀量多，头部闷胀，体倦乏力，脘腹胀满，下肢水肿，白带清稀，舌质澹，苔白，脉濡弱，鼻内肌膜肿胀，鼻甲肥大柔软，色澹，右侧中鼻道有花生米大息肉，左侧中鼻道有绿豆大息肉，鼻鼽伴鼻息肉，脾虚失运，湿浊上泛

患者32岁，女性，主诉声音嘶哑，言语费力4年余。全身倦怠乏力，少气懒言，腹胀便溏，喉中有痰，质稀色白。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。中医诊断喉息肉（声带息肉），慢喉喑，辨证气虚湿聚证。声带肿胀，左侧声带前、中1/3交界处可见绿豆大小赘生物，表面光滑，澹红色。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。

患者年龄28岁，女性。主诉浮肿八年。身体虚弱，周身无力，少气不足以息，伴有浮肿，月经闭止。颜面皖白，唇、睑、爪甲苍白，舌质澹，苔薄，脉细缓。中医诊断心脾两虚。病因病机为血虚、脾虚、肾虚。四诊信息包括面色苍白、舌质澹、脉细缓。

患者女性，37岁。目黄、身微黄80余天。黄疸（慢性肝炎），肝气郁结型。面色青黄无华，舌质澹，苔薄白，脉弦。目黄、身黄、胁胀、头晕、乏力、恶心少食、睡眠欠佳。肝区触痛(+)，能摸到肝脏边缘。

女性，35岁，主诉大便次数增多，便中夹杂黏液脓血，病程10年。大便次数每日4~5次，不成形，夹有脓血黏液，伴里急后重感，脐周与下腹疼痛，腹部发凉，手足欠温，饮食减少，面色苍白。舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医诊断为痢疾，证型为脾肾阳虚，气血瘀滞。

女，60岁，劳累失眠导致头昏目眩、耳鸣，动则明显，病程2天。面色苍白，唇甲不华，四末不温，心悸心慌，胸脘痞闷，神疲纳减，大便溏薄。舌质淡，边有齿痕，苔白带腻。脉细带数。辨证为心脾两虚，痰浊中阻。

患者年龄60多岁，女性。主诉身体虚弱、精神不振、经常感冒、咳嗽有痰、鼻塞流涕、午后头面出汗、汗出烦躁发热、汗后怕冷畏风、舌干口燥不欲饮、手心发热、一身酸痛、夜间口干口苦有血腥气味、食纳无味、少气懒言、四肢无力、面色㿠白、形容憔悴、夜尿多。舌质淡，舌苔白厚粗糙，脉象沉细。中医诊断气虚感冒、气血两虚、阳虚或阴虚。

女，45岁，崩血五十余天，面目虚浮萎黄，头疼头晕，头部沉重胀大，两目发花，惧视色布及书报，心慌气短，四肢冷麻，夜间周身抖战，惊悸健忘，腹鸣辘辘，苔薄澹黄，舌质澹，舌下静脉怒张色青紫，脉沉细，尺浮大无力。诊断属久病暴崩，血虚兼瘀。子宫内膜囊性增生，血红蛋白60g/L。月经量多有块，持续10天，闭经后不规则出血，有子宫肌瘤病史。

王某，女，9岁。尿床，日1~3次，病程长期。遗尿。肾阳不足。肾气不足，膀胱虚冷，阳气衰弱，不能约水。面色苍白，形体消瘦，小便清长，倦卧嗜睡，神疲乏力，肢凉怕冷，不欲饮食，舌质澹，脉沉无力。腰骶部X线示隐性骶椎裂。

患者32岁，女性。主诉经行不畅，先后无定期，伴眩晕、烦躁、夜寐不酣、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。辨证为血虚肝郁，累及冲任，血虚为本，肝郁为标。脉弦关部甚，左寸小、右尺沉，舌质澹，苔白。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见经行不调、情绪烦躁、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。切诊见脉弦，关部甚，左寸小、右尺沉。

患者51岁，女性。慢性痢疾反复发作11年，大便日3~4次，腹痛，里急后重，便中黏胨，乏力，头晕。面色萎黄，舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细。中医诊断为寒湿内蕴，气滞阳明所致大瘕泄。病因饮食不洁生冷，病机为寒湿困阻脾阳，清阳不展，阻滞阳明肠腑，传导失常。

患者68岁，女性。主诉腰腿凉硬疼痛加重2~3个月。中医病名为腰腿痛，证型为阳气亏虚，寒湿阻滞，不通则痛。面色萎黄，走路跛行，腰骶部压痛明显，两膝关节肿大凉痛，两小腿轻度水肿，穿保暖衬裤。舌体胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细缓。

62岁男性，无痛血尿，病程自1973年2月起。面色苍白，形瘦神疲，头目眩晕，腰酸，跗肿，溲后遗沥，舌质淡、苔白腻，脉象细弱。诊断为膀胱肿瘤，精不化气，肾阳虚损。

女，28岁。间发乏力，排尿不适2个月。面黄，乏力，腰膝酸痛，尿频而短、尿热而痛、尿意不尽，少腹隐痛，手足心发热。淋证。湿热蕴久，损耗肾阴，阴虚及气，形成气阴两虚。面色黄，舌质澹，舌苔薄黄或黄腻，脉沉细或细数。尿常规异常，蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年，反复发作尿路感染。

患者5岁，女性。面色苍黄，肌肤枯藁无泽，身倦乏力，低热不退。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×10^12/L，血涂片见靶形细胞及幼稚红细胞。中医辨证为气血两亏，阴虚内热。面色黯黄，唇澹少华，舌质澹无苔，脉虚大。病程较长，家族史明确。

患者年龄18岁，男性。主诉发作性嗜睡半年，疲乏倦怠，纳差，有时恶心。病程半年。中医诊断多寐，证型为劳伤心脾，酿生痰热，蒙蔽清窍。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括疲乏倦怠、纳差、恶心。切诊见脉滑。