舌质红

患者年龄2岁半，男性。发热持续3周不退，神志不清，四肢不断舞动，伸舌摆动，颈抗(+)，体温38℃。舌质红无苔，脉象弦数。中医诊断为中毒性脑病，辨证为热入心包，肝风内动。

患者年龄25岁，男性。主诉腹胀四月，四肢浮肿，咳嗽1月余。腹部膨隆，脉络暴露，腹胀尿少，胸闷气短，咳嗽吐黄痰带血丝，鼻衄，下肢浮肿，头晕，乏困无力，皮肤发痒，纳少，双手肝掌，手背及两上肢见蜘蛛痣，肝脾肿大有痛感。舌质红苔白，脉象沉弦。中医诊断鼓胀、支饮，证属脾虚湿阻，饮停胸胁。望诊面色苍黄，舌质红苔白。闻诊无特殊。问诊包括腹胀、咳嗽、咳血、鼻衄、浮肿、乏力、纳少等。切诊脉沉弦。

患者56岁，女性。主诉胃脘胀痛2天。中医诊断胃痛，证型热毒炽盛，腑气不通。舌质红，苔黄，脉弦滑。面色萎黄，大便干结，恶心，发热。病程短。

女，30岁，胸脘发闷，腹痛，大便脓血年余，食时作呕，脉细弦，舌质红，苔浮黄微白，热痢，积热内蕴，肠胃不和

患者年龄70岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛5年，加重1个月。中医诊断胸痹心痛，证属心气虚弱，气滞血瘀型。现症见胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、健忘、易怒、善太息、胁痛、左腋麻木、汗出畏寒。舌红体胖、苔厚腻、脉缓无力。病程5年，因劳累、情志刺激诱发。病因病机为心气虚弱，气滞血瘀，肝郁气滞，痰浊痹阻心脉。

患者女性，49岁。畏寒头痛，咽喉肿痛，低热不适，全身发痒，鲜红斑疹，红肿，体温升高，烦躁不安，胸闷恶心欲吐，口苦口臭，大便未解，小便黄赤。体温39℃，面部、躯干、四肢皮肤潮红、肿胀，点片状红斑，压之退色，眼睑肿胀。舌质红，苔白微黄。脉弦滑微数。中医诊断为湿热感毒，蕴结肌肤。

患者40岁，男性。主诉右上腹满闷，偶有疼痛，进食疼痛剧烈，嗳气频作，食欲不振，呕逆。病程一周，近二日加重。舌质红，舌苔微黄，脉弦数。诊断为胆结石，证型为肝胆湿热，郁阻气机。

患者年龄2岁，主诉身热肢冷、烦躁不安、胸背疹粒、目肿红赤、涕泪多、气喘鼻煽、大便色绿、口围微青、腹泻、神倦易惊、口渴不思食。中医病名麻疹，证型热毒袭肺，病因病机为麻疹未透，热毒内陷。望诊见目肿红赤、口唇干、舌绛苔白。闻诊未提及。问诊包括身热、烦躁、气喘、腹泻、口渴、不思食。切诊脉浮数，指纹色紫直达命关。

7岁男童，咽痛干咳10余日，体温37.8℃。咽干咽痛，咳嗽阵作，少痰，咳夜重，纳食差，大便偏干。咽红充血，扁桃体Ⅱ度增大，咽后壁有滤泡。舌质红，舌苔黄白，脉滑数。双肺少许干罗音。肺胃蕴热，上攻咽喉。

患者81岁，男性，膝、踝关节疼痛，有时呈游走性，高尿酸血症，大便干硬。舌澹红，苔澹黄，脉弦。既往病史包括左腹股沟斜疝、膝关节退变、心脏起搏器术后、痛风。中医诊断痹证（湿痹），证属湿热阻络，肾元亏虚。

患者52岁，男性。阵发胸痛，快走时发作，休息可缓解；心悸、气短、乏力、口干、脘腹胀满、纳差、大便不爽。舌质红，舌体瘦，苔白腻，脉细滑。中医诊断消渴病胸痹，证型心脾不足，痰气阻脉。病机为阴虚内热，脾虚失运，痰湿内生，痰气交阻，心脉不通。

59岁男性，低热不退1个月，伴紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，全身软弱无力。舌质红，苔白干，脉数。中医诊断为毒热内蕴，灼伤血络，迫血外溢。病机为毒热内蕴，血络受损。舌红少津，脉数，五心烦热，低热反复，紫癜反复出现，腹泻便溏，肠结核，舌苔薄白，脉缓。

患者男性，47岁。双眼眦部粗大赤脉，痒涩刺痛，病程半年。主症为双眼眦部赤脉，痒涩刺痛，眼眵多，口舌生疮，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，舌右侧有小溃烂点，脉弦。中医诊断为心经实火证。病因病机为心火上炎，心火移热于小肠。

女，1岁3个月，腹泻2周。大便黄色稀溏，体温升高，腹胀，矢气频作，夜晚哭闹，纳差。舌质红，舌苔白腻，指纹澹红过气关。中医病名：痢疾，证型：脾胃湿热，病机：湿热蕴结脾胃，下注肠道，清浊不分，合污而下。望诊：舌质红，舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：腹泻、腹胀、矢气、夜啼、纳差。切诊：指纹澹红过气关。复诊舌质红，苔白微腻。证型：湿热余邪未尽，脾胃受损。

64岁男性，面部、前额、两眼睑红肿，发热10余天。毒热炽盛，阴虚血热。面部红肿，鼻梁部肿胀，中央起水疱，有渗出液，胸闷恶心，咽疼，大便两日未解，小便短赤。舌质红，舌苔白黄，脉弦滑。

女，65岁，右胁胀痛伴两胁痒疹年余，情绪变化或食焦燥食物后加重。肝炎后肝硬化腹水病史，胁痛和痒疹持续未减。情绪急躁，夜晚口干欲饮，大便燥结，唇红面赤，舌质红，苔薄黄，脉弦细。肝火郁结之证，肝郁化火，经络失润。

9个月男婴，哭闹不休，口臭流涎，哺乳困难，口内生疮，大便干3日未行。舌边、舌尖及上颚部多处溃疡，舌尖融合成片，边缘鲜红，手足心热，舌质红，苔黄，舌中部略厚，指纹紫滞。中医诊断为口疮，证型为心脾积热。

2岁女性患者，主诉口腔内有大片白色腐状糜烂2天。身热，大便干结，小便色黄而少，啼哭不安，拒食流涎。口腔见舌面、双侧颊黏膜及牙龈部位有大片糜烂，表面有白色腐膜，咽部悬壅垂充血水肿，双侧扁桃体红肿。舌质红，苔黄，指纹紫滞，脉数。中医诊断为口糜，辨证为伏热上攻。

患者年龄65岁，男性。躯干四肢出现红褐色皮损，伴有鳞屑痂皮、抓痕及黏液，痒剧5月余。形体较胖，口苦口腻口黏，渴不欲饮，纳食不香，小便黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为湿疹，证型为湿热互结，蕴聚于上述部位。

74岁男性，发热恶寒、头身疼痛1天，病程1天。主诉发热恶寒、头身疼痛。舌质红，苔微腻，脉浮弦。恶寒发热，体温达39.2℃，微汗，头身重痛，稍咳，纳食减少，大便偏干，小便热辣而痛，疲乏明显。中医病名感冒，辨证暑湿外袭证。病因病机暑湿外袭，暑性开泄，暑湿为患。