苇茎

1岁半女童，发热缠绵不退、咳嗽，病程45天。面色苍黄，唇舌澹白，苔白腻，指纹澹红。体温38℃~39℃，痰多，汗多淋漓，胃纳呆，大便稀烂，时有完谷不化，神疲懒动，哭声低微，肌肉消瘦。病因过用寒凉，损伤脾阳，中气疲惫，健运无力。病机阳虚发热，证型虚证。

患者42岁，女性。发现肺部结节4月。疲乏，恶心，胸痛，晨起胸痛，不咳嗽，食欲佳，眠可，二便调。苔白，舌澹，脉弦细。肺积，气虚，痰浊中阻证。

五十七岁，痰嗽，病程发展明确。脉虚弦软滑，尺中小数，舌红微黄苔。颧红，微汗，吸气不能至腹，小便短数，大便艰涩，胸中痞闷。根蒂虚于下，痰热阻于上。

患者50岁，男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈，证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞，血凝不通，热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。

7岁男性，胁痛乏力，壮热，咳嗽，体温39.5℃。中医诊断为肺痈证，证属痰热毒邪壅盛。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

21岁男性，右胸胀痛，发热不恶寒，口干咽燥不思饮，纳差，大便溏热不爽，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉右寸沉关滑，余细缓。证属喉蛾余毒入肺，血瘀肉腐为痈。右肺脓肿伴脓胸。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉右沉关滑，余细缓。胸痛，发热，咳脓血痰，白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸透提示肺下叶透光区伴液平。

9个月女婴，出麻疹退后1周，3天来咳喘、高热、身无汗，咽有痰，胸满膈煽，烦躁，大便黄粘，脉浮缓，舌红苔白腻。属肺闭，病程短。面色青，唇干，脉浮滑，舌红苔黄腻。仍高热无汗，咽部有痰声，面青黄，脉浮数，舌红苔白腻微黄。属湿热痰阻。发热见退，面浮肿青黄色，稍喘，痰粘稠，膈煽，大便深绿色，脉浮数无力，舌红少津厚腻苔。

患者41岁女性，主诉发热、咳嗽、胸痛，病程较长。右肺脓疡，病机为油秽入肺，结而不散遂成痰瘀，久而成毒化脓。舌象苔黄质红，脉象滑数。体温39.8℃，咳臭秽脓痰，有桐油气味，喘而粗，胸痛剧烈，不得平卧，烦躁呻吟，便秘三日未行，溲短赤。

患者45岁，男性，主诉咳痰脓臭、咳则气喘、右胸疼痛、身觉微热、咽干口渴、便结溲赤。中医病名肺痈，证型热蕴血瘀，病因病机痰浊瘀热郁蒸成痈。望诊舌质红，苔黄润；闻诊未提及；问诊有咳痰脓臭、咳喘、胸痛、身热、咽干、便结；切诊脉细滑。

患者身体羸瘦，阑尾部有毛糙感，时有大痛失神，舌苍，脉略弦。中医辨证属津亏血少证。病程两年，有阑尾炎手术史，大肠有硬结。舌象苍，脉弦。

6岁女性患者，高热7天，咳嗽3天。体温39.5℃，咳嗽剧烈，气急，咳吐黄痰，唇红面赤，大便干。舌红，苔厚，脉数。胸片示左肺大叶性肺炎合并胸腔积液。中医诊断肺炎喘嗽，证型毒热闭肺证。

患者69岁，男性，主诉咳嗽、气促加剧，咯吐稠黏黄痰，夜间尤甚，口干，胸闷痛，气短，低热。病程6个月，1个月前曾因肺炎住院。舌红，苔黄，脉滑数。中医病名咳嗽，证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺，肺失宣降。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。

男，9个月，发热20余天，伴咳嗽5天，低热缠绵不退，下午体温较高，咳嗽，烦躁，夜间啼哭，寐差，舌质红，苔黄微腻，脉浮而滑数，风温（支气管肺炎），邪热留连气分，邪郁少阳，痰热壅肺。

8岁男童，发热3天，体温39℃，伴咳嗽喘息，病情加重后体温40.5℃，神昏谵语、胸痛。急性面容，神志恍惚、躁动，面色苍白、口唇青紫，咳嗽气急胸痛，尿黄便干，舌红苔黄欠润，脉洪数。证属风温外袭、邪热蕴肺、痰热郁结、肺失宣降、心包受累。双肺湿啰音及管状呼吸音，语音传导增强，胸透示肺纹理增粗，右肺密度增高，右肋膈角变钝，膈运动减低。二诊见气急缓解，神志清楚，咳胸痛减轻，体温正常，舌红苔黄，脉滑数。三诊喘平食增，胸微痛，痰稠量少易咳。四诊胸痛止，偶有干咳，舌红少苔，脉细数。诊断为热伤肺阴。

患者咳脓臭痰半载有余，咳呛时胸背疼痛，神疲乏力，肩背酸痛，痰质黏稠，气味腥臭。肺痈，病程迁延，病因属肺失清肃，痰热壅肺，气机不利。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。晐诊见咳痰腥臭，痰色黄浊，痰质稠厚，咳时胸痛加剧，痰中夹杂脓液。闻诊有痰鸣音，咳声重浊。问诊提示病程较长，症状反复，咳痰腥臭，伴恶心，神疲。切诊脉滑数。

女，38岁，胸部闷痛3个月，活动后气短，咳嗽痰少色灰，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，痰浊内蕴，痹阻胸阳，肺气失宣，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，舌质略红，苔薄白，脉弦滑

四岁，寐醒出外冒风，闻爆竹而惊，身热咳嗽，舌纹紫，脉数，伏气在于肝胆，因风邪而起，气逆微呻，便溏，有痰声，口渴，指纹紫青，肺胀之险，喘甚，汗粘，头额之热，咳多汗，热势衰，咳仍多，热又较着，溲红，颧红唇干，气微促，吐痰甚多，热全清，蕴邪挟痰，凌肺作胀。

患者57岁，男性，主诉感冒5日，头痛，发热，鼻流清涕，周身酸痛，咳嗽频作，憋闷喘咳，吐黄白稠痰，纳呆。舌苔黄厚腻，脉弦细数，体温38.5℃，两肺底可闻及干、湿性啰音及痰鸣音，X线示两肺片状阴影。中医诊断为支气管肺炎，证属风寒外束，入里化热，痰热交阻，壅于肺胃，肺气失宣。

患者53岁，男性。主要症状为咳嗽、咳痰、胸闷，痰中带血。病程自1993年2月上旬开始。中医病名为肺癌。病因病机为肺部病变，肺络受损，痰瘀互结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳痰、胸闷、痰中带血。切诊未提及。

患者女性，41岁。主诉咳嗽、咳黄痰，痰无臭味，呼气及咽喉有异味，疲乏，一年内体重减轻5千克，时有背痛。舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肺痈，辨证为痰瘀阻肺。病机为痰瘀阻肺，肺气失宣。