苔薄白

1岁7个月 女 咳嗽7天 流涕 鼻塞 胃纳减少 咽红 苔薄白 舌红 指纹浮紫 风热咳嗽 肺失宣降

12岁男性，右眼被弹弓击伤1个月，眼胀痛、头痛、羞明流泪。右眼视力光感，混合充血，角膜雾状混浊，前房积血及絮状渗出物，瞳孔散大，眼压升高。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断：右眼血灌瞳神，证属血溢脉络，肝热上犯。望诊：面色正常，舌质红，苔薄白。闻诊：无特殊。问诊：眼胀痛、头痛、羞明流泪。切诊：脉弦。

患者男性，40岁。主诉咽干音哑，咳嗽，咳白色黏稠泡沫痰，左侧季肋部不适，咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚，火盛刑金。病因病机为阴虚火盛，煎熬液涸，痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽，形体瘦弱，舌质红赤，苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨，大便干燥难解。切诊脉细数。

王某，43岁，男。双膝关节肿痛二年，渐及双肘、右肩、小指关节，僵硬变形、筋脉拘急、四肢肌肉萎缩。关节剧烈疼痛，精神萎靡，食少纳呆，四肢发凉，声音低微。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属久痹正虚，经脉阻塞。

患者28岁，男性，主诉婚后3年未育，同房不能射精。神疲乏力，腰酸膝软，畏寒肢冷，阳事勃起不坚，每月1~2次遗精。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾阳虚，精窍不开。

患者，38岁，淋漓漏下出血，血色澹红质稀，小腹坠痛，食少便溏，气短乏力，面色无华，舌质澹，体胖大，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为崩漏，证属脾胃虚弱，气虚下陷，气不升摄，血海不固。病程未明确记载。

患者70岁，男性。主诉排尿困难3年，表现排尿迟缓、尿后余沥、溺时疼痛连及小腹。面色晦暗无泽，精神委顿。舌质暗、边有瘀斑、苔薄白。脉沉迟。前列腺指检Ⅰ度肿大。证属肾阳亏虚，瘀血痰浊阻塞下焦。

男，63岁，胸闷3年，加重伴憋喘2周。胸闷，乏力，劳力后喘憋，畏寒，肢冷，纳呆，舌澹紫，苔薄白，脉沉细。心音低钝，A2>P2，两肺底湿啰音，两下肢轻度水肿。冠心病，心功能不全，高血压病。胸痹（阳气亏虚，水湿上泛），水肿。

42岁女性，月经错后1个月，烘热汗出，面色潮红，指掌红。中医诊断血证、月经错后，证型肝肾阴虚。主要症状包括月经错后、烘热汗出、面色潮红、指掌红。舌红，苔剥脱，脉弦滑、沉弦细。病程自2004年起，长期存在。

患者27岁，女性。眼周、鼻部淡褐色斑1年余，伴有易腹泻，四肢怕冷，容易疲劳，好食热食，食用生冷食物后即腹泻，月经量多色淡，有血块及痛经。舌质淡暗胖大，苔薄白，脉细涩。诊断为黄褐斑，证属脾虚血瘀型。

患者，女，69岁。全身关节疼痛半年，夜间加剧，关节变形僵硬，屈伸不利，行动困难，站立时发抖，遇寒加重。舌红，苔薄白，脉弦细，面色萎黄。中医诊断为痹证，属风寒湿邪闭阻经络。

患者女性，37岁。左腰背部皮肤增厚、变硬1年。局部皮肤硬块，蜡样光泽，干燥，触之坚硬。神疲乏力，纳呆便溏。舌黯澹，苔薄白。脉细涩。证属脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿瘀阻肌腠。

患者51岁，男性。主诉慢性粒细胞白血病3年。乏力，胃脘胀满不适，时疼痛，舌质黯红，苔薄白，脉弦细。中医诊断虚劳之脾肾亏虚型。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。

患者35岁女性，低热、乏力、浮肿、皮肤发硬如皮革样，脱色斑扩大，心跳、失眠、开口困难、胃纳差、肌肉萎缩、手足麻木、无汗、关节疼痛。面部缺乏表情，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑，四肢无汗，指腕关节强直僵硬，舌质澹瘦嫩，苔薄白，脉细两寸弱。系统性硬皮病，辨证为肺脾肾俱虚（阴阳俱虚）。

男，54岁，反复胃满腹胀10余年，病程10年。胃满腹胀，饮食失宜或情志不畅时加重，形体消瘦，面色无华，精神倦怠，皮肤干燥，舌质澹，苔薄白，舌体胖大，边有齿痕，脉弦细无力。中医诊断痞满，证型脾胃气虚兼肝郁。病因病机为情志不畅，脾胃气虚，肝郁气滞。

患者59岁，女性。反复腰背疼痛2年余。主症为腰背疼痛明显，活动受限，夜间加重。面色萎黄，舌黯红，舌底络脉紫黯，苔薄白，脉细涩。中医诊断为痹证，辨证为瘀毒内结。病程较长，病机为瘀毒内结，气血运行不畅。

7岁男性，心慌气短三个月，先天性心脏病病史。身形健壮，发育正常，行动时心慌气短，面唇发绀，四肢厥冷，脉象沉细而微，舌苔薄白，虚里动则应衣。心气不足，血液循行不畅。

张某 女 28岁 月经延后10余天，甚或3个月一行 经量偏少，色淡无块，五天干净 腰酸、失眠 舌淡红，苔薄白，脉细 肝肾不足，冲任失养

患者32岁，女性。左锁骨上淋巴结肿大，4~5个，中等硬度，无压痛，经活体组织检查证实为淋巴肉瘤。右腋窝淋巴结肿大，伴疲乏、消瘦、头晕、脐周隐痛。舌苔薄白，脉小滑。左锁骨上照射局部皮肤破溃，颌下淋巴结可触及，右腋窝淋巴结可触及。中医诊断为痰核、瘰疬。辨证为肝郁气滞，痰阻经络。

患者24岁，女性，主诉月经量多，色红有块，每次用纸约三四包，伴腰腹胀痛、口干不喜饮。病程近3个月。中医病名：月经量多。证型：肝肾阴虚，相火妄动。病因病机：肝肾阴虚，相火妄动。舌红少苔，脉细弦略数。