苔薄黄腻

患者年龄1岁2个月，女性。发热7天，无咳嗽，纳食一般，大便稍干，小便黄。外阴红赤，白色分泌物，舌质红，苔薄黄腻，指纹澹紫于风关。中医诊断热淋，证型湿热下注。病因病机为湿热之邪熏蒸于下。

患者49岁，女性。主诉为肾癌术后调理。症状包括夜尿多、尿频、乏力、夜间稍口渴、纳食一般。舌质淡红，苔薄。脉细。辨证为气阴两虚，热毒湿蕴。二诊辨证为气阴两虚，肝郁血虚。三诊见腰酸，舌苔薄黄腻，脉弦细。血压正常。

患者22岁，男性。主诉腹胀、肠鸣、腹泻1年有余，近日加重。体征见消瘦、面白、精神差。舌胖大，苔薄黄腻，脉细缓稍弱。中医诊断为湿阻中焦。病因病机为湿邪内盛，脾虚不运。四诊信息包括舌象、脉象、精神状态及症状描述。

患者男性，53岁。胃脘部不适20年，加重伴呃逆10年。胃脘部不适，腹胀喜按，食生冷易大便稀，时有呃逆，心中烦热，闻做饭气味心烦热明显，喜饮冷水，食面食后反酸嘈杂，矢气多，肛门灼热，大便初硬后稀。舌暗红苔薄黄腻，脉沉细。中医诊断胃脘痛，证属上盛下虚，寒热错杂。

患者年龄65岁，男性。主诉头晕头重，胸闷气短2年，加重半个月。症状包括头晕头重、胸闷气短、肢麻沉重、身困乏力、纳呆、脘腹胀满、口干口苦、大便干结。辨证为气滞痰热。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。病机为气滞痰热，脾肾两亏，痰浊蒙神。四诊信息包括舌红、苔薄黄腻、脉弦。

刘某，35岁，男性。左髋部红肿破溃2月余。左臀及股部可见散在5处溃破口。舌红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断臀痈，漏道。病因外伤后邪乘虚而入，病机邪郁于内，郁久化热，热盛肉腐为脓而成。

患者女性，45岁。主诉胃脘痞满经年，常因饮食不慎而反复发作。症状包括胃痞隐痛不显、嗳饱、口干苦、大便日行。舌质略暗，苔澹黄薄腻，脉细弦。诊断为胃脘痞胀，证属胃弱气滞。病因病机为素体脾胃虚弱，中焦运化无力，气机阻滞，胃脘痞塞胀满。二诊时症状缓解，仍见脘痞隐疼、多食不舒、尿黄、面有褐斑、手心烫、口干，舌苔薄黄腻，质暗红，脉细滑。诊断为胃弱气滞，肝肾亏虚。

患者18岁，男性。主要症状为瘙痒刺痛感、发热、全身不适、水疱伴红肿疼痛、化脓。体征见左胁及腰部水疱呈腰带形排列，疱周红肿，疱液浑浊，左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。舌苔薄黄腻，舌尖红，脉细数。诊断为肝胆湿热蕴蒸皮肤。二诊时发热已退，水疱结痂，苔薄，脉濡。

患者61岁，男性，主诉夜寐欠安20年，伴胃脘疼痛时作时止10余年。病程较长，睡眠质量差，常因劳累、情绪及饮食诱发症状。胃脘疼痛伴泛酸嘈杂、恶心、口干苦、纳食减少。舌苔薄黄腻，脉细微弦。中医诊断为不寐、胃脘痛。证属肝胃不和，瘀热交阻。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示情绪与饮食因素影响病情，切诊脉细微弦。

男性，55岁，前胸闷胀不适半年，吞咽困难，梗噎加重，呃逆嗳气，偶有腹痛。食道炎，肝胃不和湿热内阻。面色正常，舌苔薄黄腻，脉弦滑。胸骨后闷胀，呃逆，嗳气，腹痛。脉弦滑。

患者25岁，男性，主诉右下腹痛0.5天。右下腹触痛明显，反跳痛(+)，腹肌微紧，肠鸣音稍亢进，大便未解，小便短赤。舌质红有瘀点，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为肠痈（肠络瘀滞型）。病程短，病因可能与饮食不节、活动过度有关。

女，36岁，面黄少华，头昏，畏冷肢凉，纳少便调，舌澹暗，苔薄黄腻，脉细弦，舌紫暗红，苔灰腻微黄，脉细滑

6岁女性患者，高热寒战，体温40.5℃，汗出不止，神志昏迷，热势不退，面色苍黄，口渴喜饮，周身骨节疼痛，精神烦躁，大便二日未下，锁骨部位红肿高大，剧痛灼热，舌质红，起芒刺，苔薄黄腻，脉浮数有力。诊断为风寒外袭，热毒积聚，毒入经络，发于骨髓。

患者年龄42岁，女性。主诉全身出现大片风团2个月。中医病名为瘾疹，证型为风湿之气，蕴于皮腠。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑带数。风热袭于腠理，营卫不和。

患者男性，48岁。主诉腹泻、腹痛3个月。大便溏泻，完谷不化，腹胀，肠鸣。神疲乏力，面色澹黄，舌淡苔薄黄腻，脉细。中医诊断为泄泻，证型为脾虚夹湿。望诊见面色澹黄，舌淡苔薄黄腻。闻诊未见特殊。问诊见腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣、纳少。切诊见脉细。

患者52岁，男性，主要症状为咳嗽晕厥反复发作三月，加重两月，病程十年。中医病名慢性喘息性支气管炎，证属痰浊内蕴，血瘀络阻，痰瘀相搏，气机乖逆，上蒙巅顶。望诊见舌质紫暗，舌边有瘀点，舌下系带瘀胀青紫，苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽伴痰少难咯，情绪激动时晕厥。切诊脉滑数，时于咳嗽、大笑时晕厥。

男，60岁，腹胀大1年，加重月余。腹胀大，入夜尤甚，周身乏力，呃逆，纳呆，眠差，小便量少色黄，腹水征(+)，腹围87cm。舌暗红，舌体胖大有齿印，苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化，门脉高压，脾大，腹水。水臌，证属脾虚水停兼有湿热。

女，65岁，右胁痛，食荤油后加重，口干口苦，大便偏秘。肝郁胆热，灼津结石。脉弦细，舌暗红，苔薄黄腻。

患者男性，49岁。左耳下肿块隆起，质硬，脘腹痞胀隐痛，面色暗黑。舌苔薄黄腻，舌质紫暗，瘀斑满布。脉细弦。中医诊断为鼻咽癌伴淋巴结转移，辨证为热毒痰瘀互结，阴液耗损。病程自1995年6月起，经放疗治疗未完全缓解。

患者3岁，男性，发热38.5℃~39.2℃，左腮腺红肿疼痛持续2天，兼咳嗽，喉间痰多，胃纳不佳，大便干结，小便黄少，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑数。证属风热上扰，邪毒炽盛，肺气不利。病因病机为感染温毒，内有积热，郁积于少阳，上蒸腮腺。