茯神

董某，男，19岁。反复面部及双下肢浮肿2个月。原发性肾病综合征。热毒炽盛、邪湿内蕴证。舌红，苔黄厚，脉滑数。舌红苔黄腻，脉濡数。体倦乏力，纳少便稀，腰酸肢软，舌澹边有齿印，脉细弱。

患者25岁，女性。主诉头晕身倦，脾脏被切除，医院检查为溶血性贫血，血小板减少。舌澹苔薄白，脉象涩少。诊断为气血双补，病属营阴虚亏，病因病机为气血两虚，血海不充。头晕、脑痛、睡眠不良、腰酸身疲、月经不调。脉涩少，舌澹苔薄白。

患者40岁，女性，主诉胸闷胸痛间发4年，近2个月加重。现症包括胸闷胸痛、心慌、上楼气促、疲倦乏力、睡眠不好、口干、嗳气、纳少。舌质黯红，苔薄澹黄，脉细。辨证为心脾两虚，心脉不畅，气阴亏虚，脾虚气滞。二诊舌质红聚，脉细弦，辨证为心脾两虚兼肝气郁结。三诊舌质红黯，脉细。四诊舌质红黯，苔薄白，脉细。中医诊断为胸痹。

张妇 两关虚数而弦 肝胃两伤 虚火上蒸 肺部干呛恶心 气促头眩 舌干而燥 水不制火 金不制木 营虚液少 脉象少平 干呛火升 痰不易出 带下颇多 脉象渐平 咳呛头眩 胸闷脘痛 上焦虚火易升 少腹有块 冰冷指尖 赤白带下 下焦寒凝结

患者年岁未详。主诉癣疾、腰痛、肛患痔。病程多年。中医病名包括癣疾、腰痛、痔。证型涉及风湿热、虚中挟实、实中挟虚。病因病机包括风、热、湿、虫、气虚、阴虚、内风。望诊未提。闻诊未提。问诊提及大便结燥、肛脱、痔坠、便燥、咳嗽、口干、不喜茶。切诊提及脉濡软。

女，56岁，右耳鸣半年余，加重3天，伴有头晕、头痛、心慌、右侧小指麻木，精神欠佳，睡眠差，小便黄，大便干结。舌红，苔少，脉细。耳鸣，颈椎病，椎动脉型，颈椎骨质增生，椎间隙狭窄，椎动脉供血不足，右侧椎动脉斑块形成，水平眼震阳性，C3~C棘突及椎旁压痛，右侧小指浅感觉减退。

患者主诉右上腹疼痛，时发时愈，左胸亦痛，呕逆吐酸，时有呕吐。脉象缓，右关略大，右寸脉略数，两寸小数，左关弦细，右关尺均无力，右关略大，左关略弦，寸部略浮，右尺略弱，左关弦细。中医病名属胆石症，证型属肝气郁结、脾胃虚弱、气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，脾胃失调，气机不畅，痰湿内生，胆腑失于疏泄。望诊未提，闻诊未提，问诊见疼痛、呕逆、睡眠不佳、食道发痒、头晕、发热头痛、胃部作痛、腰酸痛等。切诊见缓脉、右关略大、右寸脉略数、两寸小数、左关弦细、右关尺均无力、寸部略浮、右尺略弱、左关弦细。

谭某，男，23岁。身热两候未解，朝轻暮重，胸闷懊侬，口渴喜饮，神识似清似昏，入夜喃喃自语。舌尖边绛，苔黄燥，脉濡数。湿热蕴蒸气分，漫布三焦。正不敌邪，致痦难透达。病情变化中痦点满布，色泽鲜明，热势递减，神清寐安，大便溏薄不爽。脉弦数，舌苔黄腻。热退，神安得寐，胸闷虽宽，不思纳谷，大便转干。脉濡软，舌苔薄黄。

杨某，40岁，血虚，肝气亢而为害，经行时少腹渐胀，心悸荡漾不宁，夜寐不沉。舌红，脉濡细而结代。中医病名属心悸，证型为心气心阴不足，病因病机为阴亏所致。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见心悸、夜寐不沉、经行少腹胀，切诊见脉濡细而结代。

段某，女，12岁。主诉情志忧郁，耳中异声，眼神呆滞，形胖神钝，语言无伦，不思进食，大便艰涩，喉中痰鸣，眠难梦多。中医病名：痰火蒙蔽心神。证型：痰火蒙蔽心神，顽痰犹盛，痰热化火，引动肝木，痰火扰神。病因病机：痰浊蒙蔽，痰火壅盛。望诊：舌苔厚腻。闻诊：喉中痰鸣。问诊：语言无伦，不思进食，眠难梦多，大便艰涩，偶闻幻听，心慌烦躁。切诊：二脉弦滑，脉尚弦滑，脉见弦细。

余某某，男，31岁，病来势急，汗出壮热不退，口渴喜冷饮，神疲乏力嗜睡，午后热势尤甚，神识时有昏迷不清，口唇红而燥，舌苔黄燥乏津，舌质红绛，脉弦而滑数。暑为阳邪，内扰心营，神明逆乱。暑热蒸腾迫津，汗液外泄过多，伤正耗气。热势锐减，气阴渐复，黄苔已转润，脉仍滑数，小溲黄赤。暑温热势急骤，病情由气入营。

患者22岁，男性，主诉头部脱发3个月，两侧及前额明显，伴有严重失眠、食纳差。舌红，苔黄腻，脉滑。辨证为痰热内蕴。脱发伴头部渗油，失眠难入睡，易惊，口苦。舌红，苔薄黄腻，脉滑。病程3个月，辨证为痰热内蕴。

患者眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、目珠白壳赤如火。病程未明确。中医病名：白睛溢血症。证型：阴虚阳亢。病因病机：阴虚不能制火，虚火上炎，灼伤目络，血溢脉外。望诊：目珠白壳赤如火，锐眦黄。闻诊：未提及。问诊：眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄、头晕。切诊：肝脉连目系。

赵某，61岁，胸背疼痛，轻度咳嗽，头痛。胸痹症，病因为劳倦致损，心肾两亏，络脉失和。舌苔薄白而润，脉细涩。二诊后舌苔薄白，脉沉而涩。三诊脉缓小。证属心肾两虚，络脉不和。

患者主诉早泄半年，1周前睾丸被踢后出现下坠疼痛，精液色红，伴咳嗽痰黄。舌质淡红、苔白腻而黄，脉沉缓。诊断为湿热内蕴灼伤血络。二诊后咳嗽消失，睾丸疼痛缓解，仍腰困、睾丸下坠，舌淡胖、边有齿痕、苔薄黄，脉沉。三诊诊断为邪去而脾肾阳虚。四诊仍腰困、偶有早泄，口干欲饮热水，舌红、边有齿痕、苔薄微黄，左脉沉细，右脉沉弦。

18岁女性，体发白痦晶亮，神昏沉迷，谵语，耳聋，头汗，喘逆，胸闷，咳嗽痰韧，尿少，便闭，脉数，舌红苔薄白。湿温痰热蒙蔽，肺失清肃，胃热冲脑，痰火犯肺。面色未提及，舌红苔薄白，脉数。神昏、谵语、耳聋、头汗、喘逆、胸闷、咳嗽、尿少、便闭。脉数，舌红苔薄白。湿温伏邪有化燥之象，舌红糙苔黄白，脉滑数。

患者年龄未提及，性别未提及。壮热谵语，见人则笑，口渴溲赤，每日只能进薄粥汤少许。温病。热邪蕴伏日久，蓄之久而发之暴。脉息滑数，右部尤甚，舌苔黄薄而干燥无津。

产后五旬，体虚不复，面色苍白，夜不安寐，不能纳谷，呕吐，大便泄泻，虚汗自出。右濡软，左虚弦，苔白腻。心营失养，脾胃两伤。营卫不和，心神不安，脾胃运化失常。肺胃之气失于和降。心悸不安寐。面色苍白，苔白腻，苔腻。脉濡软，左虚弦。

79岁女性，头重胀、目眩、耳鸣、胸闷、心忡、气短、夜寐梦扰、纳食不多、口干微苦、夜尿频、大便调。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。证型为风眩、胸痹，病因属肝心失调，心气营亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络经隧不畅。二诊主诉胸闷、心忡、动则气短、间咳无痰、夜尿增多、大便偏干、双下肢浮肿。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。三诊主诉胸闷、心忡、气短微，夜寐不谧，二便调。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。病因属肝心失调，肝阳偏亢；心气阴亏虚，心络不畅，心神失养。

陈某，女，29岁。病程年余，颈部逐渐粗大，心跳加快，眼目发胀，易汗头昏，月经不调。舌苔薄黄，脉弦数。颈部显着肿大。辨证为情志郁结，气血瘀滞，结而为瘿瘤。