患者年老,头痛,肌热,恶寒,体酸,胸闷,苔腻,无汗,脉浮弦。寒湿交阻,营卫不和,三焦失化,心力不足。伤寒病名,证属寒湿内阻,营卫失和。面色未见描述,舌苔腻,脉浮弦。症状包括头痛、肌热、恶寒、体酸、胸闷、无汗。病程未明确,但属伤寒初期。
伤寒寒湿交阻营卫不和三焦失化
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患者主诉寒热往来,口渴,有汗,呕吐不纳,便闭六日未解,崩漏淋漓不绝。脉弦数,舌质红,苔黄黏。诊断为湿温热炽,下逼血室,血液妄行,下溢为崩漏。二诊主诉便下六次,身热稍减,经来未断,胸满,气逆,呕吐。脉细,舌红而糙,苔黄。三诊脉细涩,舌中剥,边苔黄腻。四诊脉软缓,舌红中剥,苔黄腻。五诊脉弦涩,舌质红绛,无苔。六诊脉弦滑,舌红润。诊断涉及湿温、血热、崩漏、伏邪、伏湿、肝胃不和。四诊信息包括舌象、脉象变化及主诉症状。
湿温热炽下逼血室血液妄行清透伏邪
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患者年龄20岁,男性。主诉神经错乱,言语无常,与人争吵不止。病程月余。中医诊断癫狂,证型为虚狂,病因病机为情欲不遂,失志而神志无主。望诊面色苍白,问诊见言语无常,病史明确。切诊脉象细微。
癫狂情欲不遂神志无主心神散乱
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患者43岁,女性。主诉胸痛、胸闷、气短、心悸3月。现病史示四肢末端冷而不温、动则汗出、头昏目眩。舌象暗红、苔薄白,脉象沉滑。中医诊断惊悸,辨证心阳不足。四诊显示舌暗红、苔薄白,脉沉滑。
冠心病心阳不足痰饮瘀血心悸
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40岁男性,巩膜黄染,脘胁胀痛放射至背,周身发热,口臭,纳可,便烂,噁气频,矢气多,寐尚可易醒,尿黄,口渴喜饮。舌紫暗浅瘀,苔灰黄腻,脉细弦。中医病名属黄疸,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗浅瘀,苔灰黄腻。闻诊有口臭。问诊见周身发热、口渴喜饮、噁气频、矢气多。切诊脉细弦。
黄胆湿热内蕴肝气郁结胆腑失调
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患者男性,48岁。主诉失眠2年余。心烦不安,胁胀口苦,面红,舌边尖红,脉细数。情志失畅,肝郁化火,劫灼阴血,血不荣心,彻夜不寐。
失眠肝郁化火血不荣心心烦不安
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患者口向左侧歪斜,言语不清,口角下垂,头晕失眠,四肢乏力。舌质红,脉弦细。病程半月余。中医病名为口眼歪斜,证型属肝肾阴虚,病因病机为正气虚致外邪侵入。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见头晕失眠、四肢乏力,切诊脉弦细。
口眼歪斜肝肾阴虚风邪外袭阴虚内热
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冯右,骤然手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强。痰火风从内扰,神灵之府为之摇撼。心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,神识时清时昧,呃忒频频,脉弦大而数,舌苔白腻。神迷转清,烦懊较定,痰得咯吐,脉弦滑,舌苔厚浊,眩晕不能转侧。心中热炽,舌强短缩,已能伸出牙关,身体转动略为轻便,呃忒亦减。头昏眩晕,略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化,多言妄笑稍定,食入中脘作痛,脉细弦转大。口糜大退,口舌作痛,脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒,至暮辄作呛咳,肝气逆而犯肺。得食则呃,胃火与食相激。胃纳稍起,呃逆亦减。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。偏左不遂,肩胛作痛。
中风痰火肝风火风
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患者男,6岁。舞蹈病史2月。发作时手足冷,头身肢体软弱,语声低细呼喊喉痛,饭后吐清水,大便干结,夜间盗汗,舌红,脉弦。中医病名属舞蹈病,证型为肝经阳亢风动,病因病机为外伤后肝阳上亢,风动走窜经络。望诊见舌红,闻诊无特殊,问诊见发作时症状及病史,切诊见脉弦。
舞蹈病肝经阳亢风动走窜神志不清
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女性,38岁,周身疼痛1年余,以肩臂、胸背、腿部为着,有固定压痛点,头昏,失眠,烦躁焦虑,记忆力减退,纳谷乏味,大便溏泄或干。苔薄微黄,舌有小紫点,脉细。中医病名未明确,证型为气血郁滞,风湿痹络,心神失宁。
纤维肌痛综合征气血郁滞风湿痹络心神失宁
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为形寒壮热,头痛如劈,狂躁不宁,胡语直喊,弃衣登高。病程五日。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为温邪郁渴,痰滞交阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉搏沉郁,舌苔白腻。
温邪症阴伤火炎痰滞交阻脉细弦
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患者年龄21岁,主诉汛阻成癖,形巨而无痛楚。中医病名症瘕,证型未明确提及,病因病机为恶血当泻不泻,滞于胞宫冲任。舌如平人,脉细四至。胃纳佳,举动如常。脉象细而和,舌苔平常。病程较长,有长期月经不调史,曾误诊为妊娠。
月经不调症瘕血瘀胞宫阻滞
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患者女性,59岁。主诉中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂,心烦不眠,右半身不用,下肢痛,口干思饮,小便多而黄,大便干燥。血压170/100毫米汞柱。舌苔白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。辨证为下虚阳亢,血络壅阻,心脑失养,郁而生热。舌象白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。
中风后遗症下虚阳亢血络壅阻心脑失养
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患者年龄1岁8个月,男性。主要症状为神志不清、颜面苍白、口周青紫、呼吸困难、口角抖颤、两手抽搐、指纹沉滞发紫。病程20天。中医病名为急惊风,证型为积滞化热、气不宣泄、气血不和、风邪所中,后转为肝木乘脾、虚风之证。望诊见颜面苍白、口周青紫、指纹沉滞发紫。闻诊未提及。问诊见呼吸困难、惊动不安、两目直视、痰满胸喉、面白喘急、神志未清、躁扰不宁。切诊见脉象未提及。
急惊风积滞化热气血不和风邪所中
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患者女性,45岁。主诉失眠3年余,夜间难以入睡,睡后梦多,心烦易怒,口舌反复溃疡难愈,晨起头昏眼花,眼睛干涩。舌质淡,苔少,脉细滑。中医诊断为不寐,证型为肝肾不足,脾气虚证。病因病机为肝肾不足,虚火扰心,阴虚阳亢,阴阳不交。
不眠肝肾不足心脾两虚虚火扰心
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患者45岁,男性,左侧第一跖趾关节疼痛2月余。主症为左足第一跖趾关节轻度红肿,局部肤温升高,轻压痛。病程2月。中医诊断为湿热瘀结,痹阻经络。舌质暗,边有齿痕,苔黄稍腻,舌底脉络稍曲张。脉弦滑偏数。
痛风性关节炎湿热瘀结痹阻经络舌质暗
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71岁男性,主诉头晕目眩、烦躁不安5天,高血压病史,因情绪不遂诱发。头晕目眩,烦躁不安,昼夜不眠,口苦目赤,小便短黄,大便5天未解。舌质红,苔黄腻,脉弦实。辨证为肝火上炎。
肝火上炎肝肾两虚高血压
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患者58岁,女性。右胁肋部作痛4天,右胁肋部跌伤,呼吸转侧牵掣作痛。右第8~10肋腋前缘广泛压痛,苔薄,脉细。中医辨证为气血凝滞,气机受阻。望诊见苔薄,切诊见脉细。二诊见脉细弦,三诊见夜寐欠安,四诊见大便不实。
右胸挫伤气血凝滞气机受阻肝脾不和
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男,47岁,不寐,病程17年,主诉为睡眠障碍,噩梦纷纭,惊醒,精神不振,心情郁闷,焦虑不安,食欲减退。舌苔黄,脉虚数。证属肝郁虚热。
不寐严重肝郁虚热心火妄动神志不宁
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患者主诉走路心慌气短不稳,视物昏花,胃中泛酸,两目干涩。病程4月余。工作压力大,易紧张,心情烦躁,睡眠欠佳。舌质暗红,淡黄厚苔,脉弦细滑。中医诊断惊悸,辨证肝郁脾虚。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及,大便成形软便,2次/d,血压130/90mmHg。舌象暗红,苔黄厚,脉弦细滑。
惊悸肝郁脾虚血压升高
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