茯苓+血瘀+气滞+便秘

患者35岁,主诉癫狂复发,病程5年。主要症状包括逾垣上房、力大无穷、不避亲疏、殴人毁物、妄言詈骂、不眠不食、大便秘、小便黄。舌红绛,苔黄腻,脉滑数。诊断为狂证,病因病机属痰火上扰。二诊时出现神志痴呆、语无伦次、喜静恶动、夜间不眠,舌苔滑腻,脉沉涩,辨属湿痰残留与气滞血瘀所致的癫证。
气滞血瘀狂证痰火上扰湿痰残留
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患者78岁,女性。腰痛伴活动障碍3天。腰背部疼痛明显,活动不利。苔薄白、质澹绛,脉沉弦涩。骨质疏松,第12胸椎椎体压缩性骨折,第1腰椎陈旧性压缩骨折。中医诊断为骨折、骨痹。辨证为肝肾不足,气滞血瘀,督脉受损,腑气不通。
气滞血瘀骨质疏松症肝肾不足督脉受损
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女,29岁,主诉睡眠质量不好伴右腹疼痛9个月。睡眠多梦,晨起困乏,右腹疼痛按压缓解,白带多,饮食不佳,腰部酸困,头胀痛,情绪易怒。舌质红,舌体胖大,苔少,脉沉弱。中医诊断不寐,证属痰瘀互阻,气虚血瘀,肝郁化火证。
气虚血瘀不寐肝郁化火痰湿内盛
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患者52岁女性,腰背部疼痛伴活动受限3天。腰椎X线示L1椎轻度压缩性骨折,MRI示椎管无明显异常。中医诊断为腰椎压缩性骨折,辨证为气滞血瘀型。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。症状包括腰背部疼痛、腹部胀满、大便未行、纳少、夜寐欠安。体征见胸12~腰1椎压痛明显,活动受限。脉象未提。
气滞血瘀型腰椎压缩性骨折肝肾亏虚型
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钱某,女,46岁。胸闷胁胀,小腹胀满,时有疼痛,纳呆,眠差,便秘。舌质紫暗,脉沉细弦。证属肝郁气滞,血瘀经闭。
肝郁气滞血瘀经闭气滞血瘀闭经
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37岁男性,主诉乙肝8年,面色灰滞,肝掌明显,胁痛胀闷,腹满,食欲减退,大便秘,小便黄。脉弦急,舌有瘀点。诊断气滞血瘀,病因病机为气滞血瘀。四诊见面色灰滞,舌有瘀点,脉弦急。病程8年。
气滞血瘀乙肝肝脾虚
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患者年龄60岁,男性。主诉习惯性便秘4年,加重3天。诊断直肠癌术后。病程4年。中医病名直肠癌。证型正气不足,邪羁下焦,正虚邪实。病因病机正气不足,邪羁下焦,气机升降出入受阻,影响肠的分清泌浊功能。望诊未见明显异常。舌象淡舌红,苔白或淡苔,脉弦而虚或弦。问诊有胃纳不馨,心下呕泛,大便次少,夜间口中干,思饮水,大便干燥,夜寐欠安,舌侧口腔溃疡,尿时有刺激感。切诊脉弦而虚或弦微数。
习惯性便秘直肠癌术后正气不足邪羁下焦
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患者56岁,男性,主诉四肢皮肤瘙痒,抓之起暗红色丘疹,病程十余年,夜间瘙痒剧烈,影响睡眠。舌质黯红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为牛皮癣,辨证属肝气不舒,气滞血瘀,生风生燥,肌肤失养。体征见躯干部、四肢伸侧密集暗红色扁平丘疹,皮肤肥厚粗糙,有鳞屑、血痂及抓痕。
肝郁气滞气滞血瘀便秘神经性皮炎
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患者经行不畅,癸水后期,食后腹胀,头晕失眠。脉弦滑而数大。中医病名属月经不调,证型为肝气郁结,病因病机为情志内伤,肝失条达,气滞血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,问诊提示经行不畅、腹胀、头晕、失眠,切诊提示脉弦滑而数大。
脾胃气滞血瘀证经行不畅肝气郁结
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患者年龄18岁,女性。胃痛5年,加重半年,伴饱胀、嗳气、便秘、身困乏力、畏寒肢冷、痛经、崩漏、白带多。脉沉细无力,舌质澹、苔白腻,体胖大、齿痕,舌脉瘀。中医病名包括胃脘痛、痛经、崩漏、带证。证型为脾胃虚寒、气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒、湿浊下注、气滞血瘀。望诊见体胖大、齿痕、舌质澹、苔白腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、饱胀、嗳气、便秘、痛经、崩漏、白带多。切诊见脉沉细无力、舌脉瘀。
气滞血瘀胃痛痛经崩漏
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患者32岁,已婚,停经两月余,尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按,经血淋漓,色暗夹血块,便秘纳少。舌质紫暗,苔薄黄而腻,脉弦数。证属瘀血内积,阻滞胞脉,冲任失调,不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显,扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。
气滞血瘀便秘纳少输卵管妊娠破裂瘀血内积
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女,76岁,面瘫复发,口眼喎斜,语言蹇涩,四肢活动迟缓,胸胁满闷,小腹疼痛,吞咽不利,排尿困难,大便秘结。形体丰腴,性情急躁,颜面黯黄,口眼歪斜,流涎,言语迟钝。舌苔白腻中黄,质暗红,脉沉弦。证属肝郁气滞,瘀滞经络,湿热内盛,下移膀胱,瘀湿互阻。
肝郁气滞面瘫复发瘀滞经络湿热内盛
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患者48岁,男性,主诉心前区闷胀时痛2年,加重2个月。左胸憋闷,时有刺痛,气短,乏力,头晕,大便干结3日一行,胃脘胀满,嗳气,心悸。舌质澹红,苔黄腻,脉弦细。中医诊断胸痹,证型为气滞血瘀,腑气不通。病因病机为肝气不舒,气滞血瘀,肝胆气郁化热,横逆乘土,腑气不通,纳化失常。
气滞血瘀肝郁气滞便秘胸痹
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患者46岁,男性,主诉腹胀如鼓,下肢浮肿半月余。病史有肝硬化,腹水。体征形体瘦,面色不华,腹胀膨隆,下肢轻度水肿,脉弦细,舌暗红,苔薄黄,腹围83cm,质硬,脾大,移动浊音阳性。诊断为膨胀(肝硬化腹水),辨证为肝郁气滞,血瘀水聚。
肝郁气滞血瘀水停肝硬化腹水脾虚湿阻
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患者男性,47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月,朝轻暮重,通宵难眠,情绪急躁易怒,心悸汗多,胃纳不馨,大便秘结,小便黄热。颜面赤色,舌质红绛而少津,苔腻而黄,脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症(甲状腺相关眼病),病因属肝风夹痰上扰眼窍,肝郁气滞血瘀,痰瘀互结。
肝郁气滞便秘左眼突出症肝火升腾
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患者46岁,男性,主诉腹胀如鼓,下肢浮肿半月余。病史有肝硬化,B超示肝硬化腹水。体征见腹胀膨隆,下肢轻度水肿,脉弦细,舌暗红,苔薄黄,腹质硬,脾大。中医辨证为肝郁气滞,血瘀水聚。肝功能异常,总蛋白降低,白蛋白减少,球蛋白升高。
肝郁气滞血瘀水聚气滞血瘀气滞湿阻
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女,48岁,胸背部疼痛,活动受限,病程4天。胸7椎压缩性骨折。气滞血瘀型。胸5~胸8椎棘突及两旁压痛,胸椎活动受限。纳少,大便未行,夜寐不安。脉象未提。
气滞血瘀肝肾不足腑气不通骨折未合
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患者男性,60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2~3d1次,质干成球状,排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗,苔薄黄,脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。
便秘气滞血瘀脾虚肠燥
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患者年龄19岁,女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余,反复不愈,伴头昏失眠,形体消瘦,皮损褐色而干枯,皮肤干燥,情绪低落。中医病名扁平疣,证型气滞血瘀,筋气不荣,病因病机情志不畅,气机不畅,血脉不行,筋脉闭阻。望诊皮肤干燥,舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠,情绪低落,皮损特征。切诊脉弦细带涩。
气滞血瘀扁平疣肝郁化火肝乘脾土
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患者,女,42岁。胃脘刺痛连胁,恶心欲呕,不思饮食。舌质淡,边紫暗,苔白润,脉弦涩。辨证为肝胃不和,气滞血瘀。病名胃脘痛。
气滞血瘀胃火上冲肝气郁结湿邪中阻
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