茯苓皮

患者女性，45岁。主诉肝区隐痛半年。面色暗，舌象未提。查体见腹水征阳性，脾大质硬，右肩胛下角线叩诊浊音。中医诊断为症积、臌胀、黄疸。辨证为肝肾阴虚，血瘀湿阻。脉象未提。病程半年。

四十七岁，背心板着而痛，脉弦。太阳寒痹，病因病机为寒邪侵袭太阳经。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦。

患者女性，45岁。主诉反复心悸、气促20年，加重1个月。心悸（心气不足，心脉瘀阻）。舌暗澹，苔薄白，右关浮紧，左手脉细数。久病体弱，心气不足，血行无力，停而为瘀，心脉瘀阻，心失所养。舌质嫩胖、边有齿印，苔白微腻，右寸脉浮，结脉。脾失健运生痰，气血生化乏源，心血不足，血行迟滞而为瘀，脉络阻滞。

患者女性，39岁。反复多关节肿痛3年余，晨僵2小时。舌黯有瘀点，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为痹证，证型为风湿热痹型。类风湿因子150IU/ml，ESR56mm/h，CRP48mg/L。

患者男性，53岁。腹部臌胀，肝脾增大，小便短黄，时常发热，不思饮食，足水肿，舌苔黄腻，脉细微。中医诊断为肝硬化腹水兼外感风热。病因病机为外感风热，内有湿热蕴结。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示腹胀、发热、食欲差，切诊见脉细微。二诊见左脉弦数，右细数，舌苔黄，肝脾压痛。三诊舌苔黄腻，脉弦细。四诊舌苔白腻微黄，脉细微弦。

患者24岁，男性，主诉下肢水肿半月，伴头面眼睑水肿、胃脘痞闷、纳差、畏寒、咳嗽、双下肢发凉及指凹性水肿。中医诊断水肿，病名属肾病综合征，证型为风水，病因病机为外感风邪，肺失宣降，水道不通，风水相搏溢于肌肤。望诊见舌质暗红，舌苔薄；闻诊未见明显异常；问诊提示病程半月，伴感冒史；切诊脉弦，后变为沉细。

患者双下肢浮肿3月余，尿泡沫增多，腰酸腰痛，口渴不欲饮，小便不利，舌质红苔薄白，脉浮滑。辨证为水湿泛滥、阳不化气。二诊见水肿消退，乏力纳差，腰膝酸软，手足不温，舌质淡苔白，脉沉细，辨证为脾肾阳虚。三诊见尿蛋白转阴，口干口渴，夜寐差，两颧潮红，舌红苔黄，脉数，辨证为激素副作用。四诊见畏寒肢冷，疲乏，食欲减退，脉沉迟，辨证为肾阳虚。

患者年龄29岁，男性。身热形寒旬余，胸闷脘胀，饮食不下。湿温。身热形寒，胸闷脘胀，饮食不下，大便溏泄，舌苔白腻，脉濡数。湿温之邪逗留中焦，湿秽着里，脘闷便溏。

15岁女性，每年秋冬脸面或手背出现红斑，病程5年。体征见双手背类圆形暗红色斑丘疹，中央起疱如虹彩样，脉弦细，舌质澹，苔薄白。中医诊断为猫眼疮（多形性红斑），辨证为风寒外袭，营卫不和。

4岁女童，四肢浮肿，双下肢凹陷性浮肿，面色苍白，形寒怕冷，低热，轻咳，舌澹红，脉浮细，尿蛋白阳性，辨证为外感风热时邪引致肾综复发。

患者年龄51岁，女性。主诉右膝关节肿胀疼痛，屈曲受限。病程未明确。中医病名：右膝关节急性滑膜炎。证型：脾肾阳虚，湿浊流注关节。舌质淡红，苔薄白，脉细濡。神疲乏力，形体消瘦，口淡纳少，睡眠欠佳。右膝关节外形肿胀，局部压痛，浮髌试验(+)。

女，24岁，足踝肿痛，病程未提及。湿热下注。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。足踝红肿热痛，小便短赤，大便黏滞。

患者年龄53岁，男性。主诉肝炎病史6年余，肝硬化并腹水。主要症状为腹部胀满，大量腹水，青筋暴露，胁下肝脏肿块质硬边利，压痛如针刺，面色晦暗黧黑，可见赤丝血缕，面颈胸血痣，肝掌明显。纳差，小便少。舌质紫暗，脉弦细。中医诊断为肝脾血瘀。病因为肝病日久，肺脾肾功能失调，气滞血瘀，水湿内停，气血水互结于腹中。

患者年龄8岁，主诉面部浮肿、咳嗽、小溲通长、大便不畅。病程4年，尿蛋白持续阳性。中医诊断为肾虚水泛、湿热内滞。病因病机为肾虚气化失司，水饮上泛，兼湿邪内滞。望诊见舌红苔黄，后转澹而苔白，舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括浮肿、咳嗽、二便情况。切诊见两脉濡细，后转脉细。

患者形寒，低热，汗少，咽痒干咳，舌苔黄腻，脉濡。暑湿外受，肺胃宣降无能。形寒低热，咽痒干咳，口淡乏味，舌苔黄腻，脉濡数。阳虚之体，感受暑邪，恶寒微热无汗，头痛，干咳，脉紧。表邪解而阳未复，膻中气机不畅。胸闷未舒，无明显变化。

患者遍体浮肿，胸腹饱满，肾虚作肿，咳嗽痰艰，小溲色赤如血。左脉濡细，右脉带浮滑。风湿横行无制。中医病名为阳水，病因病机为风湿侵袭，肺气失宣，水道不利。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者54岁，男性，主诉发热，左下肢红肿疼痛1周，病程1周。中医病名丹毒，证型湿热下注，病因病机为湿热邪毒聚结下焦。舌红，苔薄黄，脉滑数。

陈某，男，38岁，发病时间2周，背部、前胸、四肢出现水疱，逐渐融合，湿烂结痂，痛苦难忍，伴大便干燥，小便黄赤，口干思冷饮，体温38℃，白细胞总数1.28×10⁹/L，西医诊断为落叶性天疱疹，中医辨证为湿毒内蕴，郁久化热，毒热郁结血分，四肢、胸背见糜烂、结痂及水疱，疱壁薄易破，尼氏征阳性，口腔上腭、软腭有糜烂面，舌质微红，舌苔白，脉缓。

患者26岁，女性。主诉人工流产后阴道出血19天不净。症状包括阴道出血较多，小腹微痛，腰酸，口渴。舌红，苔黄腻。脉弦软滑。妇检提示宫腔积血。诊断为人工流产后恶露不尽，属冲任损伤，复感时邪，湿入血之证。舌红，苔黄腻，脉弦软滑。

患者29岁，女性，产后数日出现畏寒、发热、口干喜饮、呕吐、胸闷、头昏重、口淡无味、白天汗出、夜间无汗，体温持续在39℃以上。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦滑数，110次/分。中医诊断为产后感受时令之邪，湿热阻滞中焦。病因病机为湿邪困阻中焦，脾湿运化失司，胃失和降，湿热相蒸，营卫失调。