患者54岁,女性。主诉胃痛多年,伴急躁易怒,脘胀嘈杂,烧心灼痛,口干苦,纳差,咽痒,干咳无痰,尿黄,大便不消化,闭经多年。舌红苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为肝郁化火,克胃犯肺。证型为肝郁化火,克胃犯肺。病因病机为肝气郁结,郁而化火,火邪犯胃,肺失清肃。望诊见舌红苔薄黄,闻诊未见明显异常,问诊见急躁、脘胀、烧心、口干、咽痒、干咳、尿黄、大便不消化,切诊见脉弦滑。
糜烂性胃炎肝郁化火肝火犯肺胃痛
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女31岁,主诉面部褐斑未退,经前乳胀,右侧口角溃破疼痛,口腔溃疡1年未发。脉濡弦。面色萎黄,舌苔薄黄。经前两乳作胀,右侧口角溃破疼痛,面部褐斑,口腔溃疡,腰膂酸痛,带下多,乳部结块,脉濡弦。
面部褐斑经前乳胀口腔溃疡右乳结块
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患者33岁,女性,主诉四肢及躯干红疹瘙痒,裸露部尤重,病程廿余年。中医病名瘾疹,证属风邪热毒入血,夹瘀夹湿。舌尖红,苔薄黄,脉弦滑。口干口苦,咽痛,饮水多,纳佳,尿黄,月经量多色红有紫块。四肢及躯干红疹满布,频频搔抓。
瘾疹风邪热毒夹瘀夹湿
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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37岁,带下增多,色黄白相兼,下体气秽如足臭,经前烦躁,乳胀及背痛,大便间2~3日,苔薄腻,脉细,肝经郁热,肝气郁结,肝郁化火,脾失健运,湿热蕴积,任脉失司,带脉失约,脾气虚,肝气郁,湿气侵,热气逼
带下病肝经郁热肝气郁结脾虚湿困
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女,23岁,阴道不规则出血半年,经血淋漓,色淡质稀,心悸气短,身倦纳差,少腹胀痛,面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱,气虚,脾不摄血,血不归经,脾阳不足,统血无权,冲任不固
功能失调性子宫出血气虚脾不摄血冲任不固
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患者年龄25岁,男性。主诉内痔反复发作数年,近半年加重,痔核需手动复位,伴剧烈疼痛,行走不便。舌质淡红,苔薄白,脉濡缓。病程数年,症状以疼痛、痔核脱出为主。内痔属中医病名,病因病机未明确提及。望诊形体略瘦,嗜烟。闻诊未见异常。问诊提示病史及症状特点。切诊脉象濡缓。
内痔气滞血瘀湿热下注
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患者38岁,男性,主诉声音嘶哑1个月余,咳嗽咽痛4天。主要症状为声音嘶哑、咳嗽、咽痛、头昏胀痛、鼻塞、流黄涕、发热恶寒、大便结、小便黄。喉部黏膜充血肿胀,双侧声带充血肿胀,前中1/3交界处可见对称性黏膜突起。舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医病名为慢喉喑转化急喉喑,证型为邪热结聚喉窍证。四诊信息包括喉部黏膜充血肿胀、舌红苔黄、脉滑数。
急喉喑声带小结肺火上炎痰热郁结
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4岁女性,湿疹1周。手、肘及腹背部湿疹,食海鲜后诱发。舌质澹红,苔薄白,脉沉细,指纹紫。中医诊断湿疹,属湿热下注。舌质澹红,苔白,脉细滑少力。湿热下注,肺胃郁热。
湿疹湿热下注肺热脾胃虚弱
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患者23岁,女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名:口眼歪斜。证型:风寒外袭,阻闭经络。病因病机:外感风寒。面色略红,舌苔薄白,脉弦紧。左眼睑不能闭合,流泪,口角右歪,鼻唇沟消失。耳鸣,耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。
口眼歪斜风寒外袭阻闭经络表证未解
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患者45岁男性,车祸外伤昏迷10天,肢体多发性骨折,出血性休克,黄疸,大便数日未解。昏迷,瞳孔等大,对光反射存在,膝腱反射可引出,巴宾斯基征阳性,皮肤巩膜黄染,舌黄而少津,脉数略滑。辨证为惊恐伤肾,心神失守,血瘀化热。
损伤昏厥惊恐伤肾心神失守血瘀化热
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患者男,2岁。胸高喘息,鼻翼扇动,鼻孔掀开黑如烟煤,摇头撕胸,面色青黯,壮热无汗。诊视指纹青黑,推之不移,严重缺氧。麻疹未透,余毒困肺,肺叶焦举。舌象未提,脉象未提。中医病名:麻后气喘。证型:余毒困肺。病因病机:麻疹未透,热郁肺内。
麻疹不透肺热郁闭肺气闭阻肺胃阴伤
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患者55岁,男性。主诉上腹胀痛、呕恶、进食发噎。病程约1年。中医诊断胃癌。证型脾胃虚弱,中焦阻塞,枢机不利。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。症状包括上腹胀满疼痛、进食发噎、偶感风寒、发热、咳嗽、咯白痰、胸闷气短。右肩胛处有肿块。
胃体癌脾胃虚弱中焦阻塞右肩胛肿块
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患者22岁,女性,月经不调6年余,经色暗红有血块,少腹胀痛,喜揉喜按,白带量多质稠气秽,体胖,舌质淡,苔薄白,脉沉细。证属肝脾不和,带脉失约,湿浊下注。舌质淡,苔薄白,脉沉细。体胖,白带量多质稠气秽,少腹胀痛,经色暗红有血块。素体脾虚,复食寒凉,寒凝胞宫。舌淡边有齿痕,脉弱。
月经不调肝脾不和带脉失约湿浊下注
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患者癫痫,病程三年,发作频繁,意识清楚,无抽搐,因扁桃体炎、大便干燥诱发。咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。癫痫未发时舌无特殊,脉弦缓,苔微黄,脉滑数。诊断为肝风内动,痰热扰心。
癫痫痰热扰心肝风内动大便干燥
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患者28岁,女性。胸部斑疹1周,疹色微红,痒而不甚,抓之则脱白屑。舌质红,脉象沉数。中医诊断为玫瑰疹,病因为风热郁于肌肤。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见斑疹、瘙痒、脱屑,切诊见脉象沉数。
玫瑰疹风热郁肤血热血燥苔薄白
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患者57岁,男性,主诉头痛头晕、失眠近30年,近日头痛加重,出现复视。瞳孔左侧散大,右侧正常,舌苔黄白而厚腻,脉沉弦。证属肝肾素虚,痰湿内蕴,风火上攻。
头痛头晕失眠肝肾阴虚虚风上扰
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18岁男性,寒战高热,头痛,全身痛,小腿痛,口干渴不欲饮,大便秘,小便短赤,面潮红,结膜充血,腓肠肌压痛,舌质红,苔薄白,脉浮滑而数,体温39.7℃。中医诊断伏暑卫分兼阳明腑实轻证。舌质红,苔薄白,脉浮滑而数。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。舌尖红,脉细数。
伏暑卫分阳明腑实津液不足口干渴
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患者55岁,绝经3年,不规则阴道流血2月余。阴道流血色鲜红,量时多时少,劳累后加重,伴下腹坠胀隐痛,面色萎黄,疲倦乏力,夜尿频多,大便溏。舌澹紫,苔白,脉沉涩。中医诊断经断复来,辨证气虚血瘀。
经断复来气虚血瘀脾失所统肝失所藏
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女,39岁。自觉发热2个月,加重4天。低热持续发作,最高体温37.4℃,伴乏力、盗汗、口干、眼内红血丝。月经周期25天,经量少色黯。舌紫少苔,脉弦。中医证型为虚实夹杂。
发热阴虚气滞口干
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