草果

患者32岁，女性，主要症状为婚后不育，月经周期34天，量多，曾患子宫外孕及慢性阑尾炎，B超示双附件囊性块。诊见苔白脉涩，月经量多，经期短。舌苔白，脉涩。病机属气阻血瘀，癖结所致。中医病名属瘕，证型为气滞血瘀。

患者主诉右侧脘腹胀、打嗝、胃痛、排气多、大便先干后溏，病程较长。舌暗淡，苔薄，脉濡；二诊舌暗嫩红，苔厚黄灰黑腻润滑，脉虚数；三诊舌红，苔黄厚腻，脉弦滑；四诊舌红苔白，脉细；五诊舌暗红，苔白腻，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括舌象、脉象变化，主诉症状以胃脘痛、胀、嗳气、肠鸣、大便不成形为主。

患者反复胃痛3年，胃痛胀满，遇冷加重。舌苔薄白，脉细涩。中医病名：胃痛。证型：脾胃虚寒，气滞中满。病因病机：脾胃虚寒，气滞中满。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：胃痛胀满，遇冷加重。切诊：脉细涩。

患者46岁，男性。主诉形体消瘦、精疲力倦，疟疾发作先寒后热，汗出热退，脾脏肿大，左胁下三指。舌澹有瘀点，脉束弦细。辨证为病邪在少阳，瘀结在胁下。

11岁男童，腹泻伴腹痛1周，脐周为主，泻后缓解，大便臭秽，体温37.2℃。神疲乏力，面色无华，懒言。腹软无压痛。舌质红、苔黄腻，脉滑数。诊断为腹泻，辨证为湿热蕴结脾胃，下注肠道，清浊不分。

患者61岁，男性，疲乏无力，纳呆3年，加重伴低热1月。面色萎黄，舌澹红、苔白而干，脉细略弦。中医诊断气阴两虚内伤发热（肿瘤术后）。病程较长，有左肾盂肿瘤及膀胱摘除术史，术后精神不振，疲乏无力，纳少，不思饮食。肾功能轻度异常，血脂异常，右肾积水。病因病机为气阴两虚，虚热内生，胃失濡养，湿邪内盛。

73岁男性，主诉肝硬化、肝肿瘤、肝囊泡，病程半年，腹部积水如鼓，坚硬如石，上不能食，下不能便，体重减轻。面色晦暗，舌淡苔白腻，脉沉缓。中医诊断为寒极之证，病因病机为寒极则气结。腹部胀满，按之不坚，大便不实，心下痞，食入反吐。

患者43岁，男性。主诉肾炎十余年，现症包括面部及下肢浮肿，腰痛，头目眩晕，心慌耳鸣，记忆衰退，遗精，胃脘堵闷，食欲不振，恶心，身倦无力，嗜睡，食少便溏。面色慢性病容，脉沉细略弦，舌质澹苔薄白。中医诊断为阴水，证型为脾肾阳虚，肾阴虚，病机为脾肾阳虚，肾阴虚。

女，35岁，焦虑症，失眠，烦躁不安，口苦，口干。肝郁湿阻，热扰心神。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。烦躁不安，口苦口干，失眠，情绪不宁。

患者，65岁，女性。主诉皮肤丘疹、腹胀、无尿。病程8天。中医病名癃闭。证型气血瘀滞，肾络损伤，气化失司，湿浊余毒不能排出。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括皮肤丘疹、腹胀、无尿、服药史。切诊未提及。

女，70岁，咳嗽痰稀，胸中胀满，脘痞，头面四肢水肿，心慌短气，畏寒尿少，口唇紫绀，大便溏少。脾肾阳虚，水邪泛滥之肺胀。舌质胖嫩紫黯，苔薄白，脉沉迟。

患者男性，42岁。主诉自汗，腰膝酸冷2年余。病程较长，伴畏风，情绪激动、活动及进食时汗多，夜寐亦汗出，体力渐衰，困倦疲惫，四肢酸懒。舌苔白腻而滑，脉濡滑。中医诊断自汗证，证属湿邪蕴蓄，阻遏三焦，营卫不调。病因病机为湿邪闭阻气机，三焦不利，营卫不和，导致自汗。

患者年龄30岁，女性。胃脘胀满，嗳腐吞酸，嘈杂疼痛，呃逆频作，饱食后胃痛加剧，面色晦黄，神疲乏力，泛吐清水，喜暖恶寒。舌质澹，苔白腻，脉象虚濡。中医诊断为脾虚不运，中阳不振，寒湿蕴积。病因病机为脾胃虚寒，纳食不多，寒湿停积，阻塞气机。望诊见面色晦黄，舌质澹，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见神疲乏力，喜暖恶寒，泛吐清水。切诊见脉象虚濡。

54岁男性，下肢浮肿三月，阴囊水肿，茎曲，腰坠胀隐痛，精神倦怠，欲睡神不安，纳呆，口不渴，恶心欲呕，大便溏薄，尿短少色黄。舌质淡，苔粉白而紧，似腻。脉关部略弦，重取则弱。肾阳虚衰，脾虚湿盛。

患者女性，47岁。主要症状为头晕腰酸、倦怠乏力，病程较长。中医病名为水肿，证型为脾肾两虚，湿浊内阻。面色萎黄无华，舌质澹紫、苔薄白，脉沉细无力，大便溏泻。实验室检查提示慢性肾功能不全，血清肌酐及尿素氮升高，血红蛋白降低。

患者年龄2岁半，主要症状为发热、便溏、泄泻，病程16天。面色萎黄，肌肉消削，神气极疲，呼吸短促，发热波动于37.5℃~38.5℃，口渴引饮，泄泻水样夹完谷不化，舌质澹红，苔薄白而干，脉虚数，寸浮。中医诊断为脾气下陷，清阳不升。

患者男性，38岁。主诉头、肩、肘、膝关节疼痛，持续半年，伴头痛、肌肉窜痛、下肢冷、心烦、心悸。舌苔白，脉弦紧。辨证为肝气气滞，三焦运化失职，外受风寒。二诊辨证为脾阳虚，风寒湿胜，欲火内炽。

患者年龄5岁，男性。发热20余天，持续高热，午后为甚，汗出热不退，伴畏寒、轻度腹胀痛，精神萎靡。体温39.5℃，脉搏每分钟108次，面色少华，口唇干，小便黄，大便稀溏，脐周疼痛。中医诊断为内伤发热，证属胃肠湿热积滞。舌淡红，苔薄白腻，脉濡滑。

患者年龄42岁，男性。腹胀，腹部膨隆，恶寒身冷，不欲饮食，胸胁胀闷微痛，尿少，大便稀溏，失眠多梦。病程1周。中医病名属肝硬化腹水。证型为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞血瘀。面色枯黄而黯，巩膜轻度黄染，口唇焦黑，面部及手背有蜘蛛痣，舌质紫红，苔白少津，脉沉细而弱。

女性，54岁。纳差、乏力、双下肢疼痛、喘闷、恶心、呕吐。病程20天。慢性肾炎、肾功能不全。脾肾阳虚，兼内有湿热。面色晦暗，唇睑苍白，爪甲不华，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细略数。尿蛋白(+++)，尿素氮32mmol/L，肌酐517μmol/L。肾功能衰竭期。