9个月,大便稀泻溏薄二个月,面色萎黄,头部自汗,四肢无力,精神欠佳,食欲不振,恶心,肠鸣,舌质澹苔白,头顶有褐色鱼鳞状污垢,上腭白齿部位乳白色,前腭澹粉红色蒙有薄白膜,后腭粉红。脾胃虚弱,运化失常,水湿不运,谷积为滞,久泻脾阳不振,胃气虚弱。
泄泻脾胃虚弱脾阳不振胃气虚弱
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11岁男性患者,高度水肿,腹部膨隆胀满不得卧,小便不通,阴囊肿大,面色白光白,形寒肢冷,大便不实。肾病综合征病史3年。舌淡滑润,脉沉迟。辨证为肾阳不振,寒湿困脾,气滞水蓄。
肾病综合征肾阳不振寒湿困脾气滞水蓄
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男,63岁,慢性萎缩性胃炎病史30余年,胃脘不适、泛酸、打嗝。大便稀,1日1次,食寒凉之品后腹泻次数增多。舌质淡,苔白腻。脾虚湿盛证。胃痞病。湿困脾胃。舌象质淡,苔白腻。脉象未提及。病程长,慢性病史。
慢性萎缩性胃炎脾虚湿盛证胃痞苔白腻
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患者女性,40岁。主诉神疲乏力,右胁下隐痛两个月。舌苔黄腻,脉小弦。中医诊断为胁痛,证属湿热内蕴,肝失调达。病机为湿热内蕴,肝失疏泄。
乙型肝炎湿热内蕴肝失调达胁痛
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患者41岁,男性,慢性荨麻疹十余年,春秋季发作,全身作痒。躯干四肢风团泛发,色红稍隆起,大便稍干,纳谷不香,脘腹不适。舌红、苔薄腻,脉弦。证属表虚不固,湿热中阻,风寒束表。
慢性荨麻疹湿热中阻风寒束表表虚不固
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患者胃胀半月,上午轻,下午重,进食凉食及水果后加重,纳差,肠鸣腹胀,晨起不进食亦胀。舌澹红苔白腻,脉细弱。中医诊断胃胀,证属肝郁脾虚,寒凝气滞。望诊舌澹红苔白腻,切诊脉细弱。问诊见纳差,腹胀,进食凉食加重,便溏。
功能性腹胀肝郁脾虚脾虚湿滞气血不足
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16岁男性,腹痛腹泻1天,大便稀十多次。平素肠胃弱,饮食不慎或进冷食易腹泻。本次病情腹痛腹泻较重,口稍干,一般情况尚好。舌苔白腻,脉滑。诊断为寒湿腹泻。
寒湿腹泻脾胃虚弱苔白腻脉滑
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患者男性,40岁。心痛彻背,胸痞呕逆,恶寒背冷,四肢发厥,冷汗自出。脉沉迟,舌色澹,面色苍白。病因属暑月伏阴在内,寒淫于内,干犯心胃之阳。病机为阴寒内盛,心胃阳气受困。望诊面色苍白,舌色澹。闻诊未提。问诊有心痛、胸痞、呕逆、恶寒、背冷、四肢发厥、冷汗。切诊脉沉迟。
心痛彻背胸痞呕逆恶寒背冷四肢发厥
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患者年龄32岁,男性。主诉腹胀大如鼓,腹部青筋暴露,乏力,恶心,口干口苦。病程2年余。中医病名鼓胀,证型脾胃虚弱、水湿停聚、瘀血内阻。舌质暗红,苔厚腻,脉弦涩。面色晦暗,夜寐不安,纳差,尿黄,大便不调。
鼓胀脾胃虚弱水湿内停瘀血内阻
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王某,男,53岁。胃部胀闷隐痛,中下腹发凉,便溏,得暖不解。胃脘灼热,嗳气,矢气频作,舌质红少苔,脉沉弦稍滑。阴虚夹湿之证。舌质红少苔,脉沉弦稍滑。胃脘隐痛,口干口渴,舌光红无苔,脉弦细数。胃阴得复,气机未调之证。舌苔薄白,脉细弦。
胃阴虚脾虚湿盛舌光无苔脉弦细
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患者74岁,女性。肝区疼痛伴胃脘部不适、纳差4月余,现症见肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦。皮肤及巩膜轻度黄染,腹部微膨隆,肝大质硬,腹水征阳性,脾肋下可触及。中医诊断原发性肝癌,辨证为肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热内蕴。舌象未提及,脉象未提及。
肝癌肝郁脾虚气滞血瘀湿热内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。心脾疼痛,腹胀满,手足寒冷,胸中畏热,喜风凉,口渴喜热饮,不思饮食。病程未提及。中医病名:心脾疼,证型:气郁血少,病因病机:肝木不升,横逆乘脾,脾胃虚弱,气机不畅。望诊:面色未提及。闻诊:声音未提及。问诊:腹胀满,手足寒,胸畏热,口渴喜热饮,不思饮食。切诊:脉沉细涩,稍重按则绝,轻按似弦而短。
心脾疼腹胀满手足寒胸畏热
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男,43岁,大便溏泄、胃痛反复发作近十年。大便每日3~4次,不成形,便前腹痛,腹痛即泻。胃脘胀满明显,胃痛不著,畏寒,食欲较振,嗳气频频。舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细。脾虚不运,肝木乘之,畏寒为虚寒,不喜饮、喜暖为脾胃阳气不足,胃痛久病入血分。
泄泻脾虚胃痛虚寒
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患者40岁,女性。主诉呕吐4年余,秋冬加重,三餐后倾吐。吐前无恶心,吐物不酸臭,嗳气泛酸,胸胁脘腹满闷,精神不振,四肢酸软,语声低沉,面色苍黄无华,面肢虚浮,皮肤干燥脱屑,手足裂纹,小便量少,大便稀少。舌澹,苔白微腻,脉细无力。诊断为呕吐,病机为肝胃气逆,脾胃受损,气血化源不足。
呕吐肝胃气逆脾胃受损气血不足
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患者70岁,女性。主诉胃脘痞满3年。中医诊断胃痞,证型肝胃不和,寒热错杂。望诊未提。闻诊未提。问诊提示间断胃脘痞满,伴烧心、反酸、嗳气、前胸后背疼痛,偶胃痛,食觉尚好,二便尚好,睡眠一般,有高血压、甲亢病史。切诊提示脉沉弦。病因病机为肝气不疏,肝木横克脾土,脾失健运,胃失和降,肝火犯胃,胃气上逆,气滞痰阻,不通则痛。
胃痞肝胃不和寒热错杂肝气犯胃
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十岁女童,肌体黄瘦,肚腹胀大,面现蟹纹,喜食香甜,腹痛频繁,口吐清涎,厥不知人。苔白滑,中见红点。右手洪大,左手弦细。诊断为疳积兼虫。
疳积虫积肝脾失调
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患者54岁,女性。胃脘痞胀隐痛反复发作5年,痛无规律。萎缩性胃炎病史,伴肠上皮化生。胃脘痞胀隐痛,不知饥饿,口干欲饮,嗳气,大便不调,夜寐不佳。舌尖微红,舌苔薄腻黄白相兼,脉细。
萎缩性胃炎胃气郁结湿阻中焦胃阴不足
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男,40岁,胃脘部凉痛、胀满3年,喜暖恶凉,揉按后舒畅,嗳气,时泛酸,口干,大便溏。舌质正常,苔薄白,脉弦滑。胃寒气滞胃痛。
胃寒气滞胃脘凉痛胀满喜暖恶凉
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患者年龄1岁零1个月,主诉腹泻2个月余,病程较长。面色澹白无华,山根青脉横截,指纹澹红,囟门大,方颅,枕秃,头发枯黄,出牙少,精神差。中医诊断腹泻,解颅,证属脾两虚。病机为脾肾两虚,气血不足,运化失常。
腹泻解颅脾肾两虚
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男性,38岁,不思饮食,纳呆、乏力、头蒙、多梦,病程未明确。舌质澹,苔薄白,脉滑稍弦略数。中医诊断纳呆,证型为脾虚湿困。病因为脾虚湿困,导致运化失常,纳呆乏力。无其他四诊信息详细描述。
脾虚湿困脂肪肝
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