荔枝核

患者28岁，男性，主诉不育4年。小腹及会阴部胀痛，睾丸坠胀时有刺痛，阴囊潮湿多汗，尿白浊时有尿道灼热，大便干结，口干喜饮。前列腺液常规示卵磷脂小体++，白细胞+++，脓球+。精液常规示不液化，精子活动率低。病机为湿热下注，瘀血阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，32岁。主诉寒湿凝聚，睾丸肿痛。中医病名属疝气，证型为寒疝，病因病机为寒湿凝滞，肝经气机阻滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示寒湿凝聚，睾丸肿痛。切诊未提及。

患者年龄47岁，男性。主诉阳痿多年，伴腰凉、阴囊湿冷、睾丸冷痛，精神疲惫，记忆力衰退，大便偏干。面色黄，舌尖红，苔白稍厚，脉沉细弱。中医诊断肾虚阳痿，心肾不交。病因病机属肾阳亏虚，心肾不交。

患者43岁，男性，主诉胃脘部隐痛反复发作40年，加重2个月。胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，纳食渐减，大便时干时溏，口干苦喜温饮，反酸，脘中灼热，头昏，疲乏，面色少华。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名胃痛，证型脾胃阳虚兼夹郁热。望诊面色少华，舌质澹，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃痛、反酸、纳差、便溏、头昏、疲乏。切诊脉沉细。

患者28岁，女性，经行下腹疼痛剧烈8年，伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。

35岁男性，间断性胃脘隐痛8年，加重伴胀满3年。胃脘隐痛，胀满，进食后加重，牵及两胁隐痛，大便稀不成形，日1次。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎（轻度），病理报告示胃体中度慢性浅表性胃炎，胃窦轻度慢性萎缩性胃炎。体格检查未见明显异常。

患者42岁，男性，主诉大便不利、胀坠，病程较长。直肠癌，证属肿块阻塞，湿热与燥气相搏，郁遏大肠。舌苔白厚，脉沉弦而缓。形体消瘦，精神饮食尚可。大便坠胀难通，便时带血，苔黄厚腻，口渴，口味发甜，舌绛苔白干厚，不渴饮，晨间味苦。体征呈重病容。

患者29岁，男性。腰痛、尿急、尿频、右侧睾丸肿胀下坠、牵及右侧阴股内侧酸痛。寒凝气滞血瘀。面色晦暗，舌质黯有瘀点，脉沉细。右侧睾丸肿胀隐痛下坠，阴囊发凉，有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部可触及硬结，输精管增粗，有串珠样结节。

86岁男性，小便频急、尿道灼热、会阴及睾丸胀痛，病程近半月。舌苔澹黄而滑，脉滑数。中医诊断为足厥阴肝经湿热遏郁，气滞作胀。面色红润，形体中等。望诊见舌苔澹黄而滑，切诊见脉滑数。病因为湿热内蕴，气机不畅。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为经行腹痛，甚则晕厥，周身不适。病程未提及。中医病名为痛经，证型为肝气郁逆，血分瘀阻。病因病机为肝气郁逆，血瘀阻滞。望诊见舌白，闻诊未提及，问诊见经行腹痛、晕厥、周身不适，切诊脉象为六脉皆弦。

患者年龄42岁，主诉胸痛3年。中医病名胸痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊胸痛发作与饮食及体位有关，伴有气体上冲、面色苍白、冷汗。切诊脉沉细。

患者年龄43岁，男性。倦怠乏力半年余，腰困，汗多，咽干，尿不尽，尿有泡沫，纳差，面色无华。中医诊断虚劳。病程半年余。体征见舌质暗红苔白，脉细弱。病因病机为脾肾阳虚，瘀毒阻滞。望诊见面色无华，舌质暗红苔白。闻诊见咽红。问诊见倦怠乏力、腰困、汗多、咽干、尿不尽、纳差。切诊见脉细弱。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧腹股沟疝气，时痛，触之质软，左侧3cm×4cm，右侧用力时可触及。中医病名疝气，证型寒疝。病因病机为肝经气滞，阴寒凝聚。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述疼痛及疝气大小。切诊脉弦滑。

患者男性，42岁。主诉直肠肿块2月余，大便不利，胀坠，需灌肠。舌质红苔白厚，脉沉弦而缓。中医诊断肠覃。病机为湿热与燥气邪毒相搏。形体瘦削，呈重病容。

患者为未孕育年轻妇女，主要症状为子宫黏膜下肌瘤，子宫增大如孕9周，经血量多，每月用卫生纸3~4包，周期尚准，持续约1周，长期出血致贫血，两侧颊部有暗黑斑，舌淡暗无华，脉沉弦。中医病名为症瘕，证型属肾阳不足，气血运行不畅，病因病机为阴损及阳，命门火衰。望诊见舌淡暗无华，面色暗黑斑。闻诊未提及，问诊见经血量多、病程长，切诊见脉沉弦。

患者50岁，男性。睾丸肿痛5天，阴囊灼热坠胀，痛甚汗出，心烦胸闷，口苦纳呆，小便短赤，大便不畅。左侧睾丸肿大，牵引少腹，疼痛拒按。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为肝经湿热下注。

患者年龄40岁，男性。主诉为乙肝病史3年，近4个月两侧乳房渐发育长大如碗口，伴胀痛、纳差、神疲、浑身酸软。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。肝功能异常。中医诊断为乳病，证型为湿热蕴结肝胃型。

患者年龄26岁，男性。主诉多饮、多尿、消瘦8年，下肢及会阴疼痛1年余。现症包括腰痛、会阴及阴茎剧烈疼痛、下肢疼痛麻木发凉、足跟痛、行走受限、心烦胸闷、左乳腺疼痛Ⅱ°肿大、性欲减退、大便干。舌尖红，舌苔薄白，脉弦滑稍数。中医诊断消渴，证属肾虚血瘀，肝郁化热。

患者年龄5岁，主诉阵发性腹痛1个多月。腹痛每天多次，身瘦，舌澹无苔，上腭黄紫，脉弦紧。中医诊断肝胃郁滞，脾胃失运。病因病机为气滞导致传化失常，胃气不降，运化无力。

女，42岁，小腹坠胀4个月，月经周期25天，量少色暗，3天干净，伴经行腹痛。舌澹暗，脉弦。主病为子宫肌瘤，辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为积。