荔枝核

患者男性，26岁。右髋少腹引睾丸肿痛，腰痛下坠，大便次数多，囊肿时隐时现。脉细弦，舌红，苔薄白。辨证为疝气（狐疝），病因属下元虚冷。

患者26岁，女性。颈部肿痛伴咽痛、耳痛半月，加重1周。甲状腺肿大，质软，压痛明显。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为表邪化热，壅遏于肺，肺失宣降，津聚为痰，痰热上逆，搏结颈喉。

女，38岁，主诉排尿频急而痛，牵引少腹，随情绪变化而加剧。面色青灰，舌红苔黄腻，脉沉弦。中医诊断为淋病，证型属肝郁不解，邪移胞府。病程半月。

女，34岁，腰酸、腹胀1年余，人工流产后阴道出血20天，带下量多，色黄粘稠。舌澹苔薄白，脉弦缓。子宫直肠陷窝囊实包块，卵巢囊肿。脉弦缓，舌澹苔薄白。

患者手腕拘挛加剧，湿重气弱，活动后气喘。脉弦滑。辨证属湿阻气滞，筋脉失养。舌淡，苔白腻，脉弦滑。病程未明。

男，67岁，右乳房肿大伴肿块、胸胁不适8月余。舌质暗红边见紫气，苔薄白。脉弦细。证属肝郁气滞，痰瘀互结。

黄疸渐愈，腹痛时作，阴囊肿胀。肝失疏泄，清气不升。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦细。

患者少腹寒冷作胀，冷气上冲胸膈，小腹虬结成块而痛，痛剧时气上冲心下，苦闷欲死，面色苍白，心悸冷汗，肢冷，舌澹，苔薄白，脉沉紧。证属阴寒上逆，心阳不足。

男，45岁，左睾肿大，右睾缩于腹内，小腹痛胀甚剧，小溲癃闭，点滴不净，兼有黏液流出，篡下筋胀，病程两年。筋疝，湿热下注，肝失疏泄，肾乏作强，乙癸同病，精血俱伤。面色无华，舌象薄白，脉弦且革。

患者59岁女性，左侧少腹胀疼拒按，白带量多，小腹有冷感，纳呆脘闷心悸。面色萎黄不泽，舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹有积块如拳头大，按之疼甚。中医诊断肠覃，病因病机为气滞血瘀、寒凝痰结。舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹积块拒按。

患者71岁，男性，主诉小便排出不畅，病程20余年。中医诊断癃闭，证型为肾阳衰微，下元虚寒，湿热痰瘀，阻塞水道。体征见小便滞涩不畅，尿道灼热不适，小腹及会阴部坠胀疼痛，腰部酸痛乏力，大便秘结，舌质红，脉弦滑而稍数。

患者43岁，女性。经行腹痛3个月，经量多，大血块，8天净，经行第二天腹痛甚，腰坠胀，恶心，口干。舌暗红，苔薄黄，脉弦。子宫腺肌病，证属血瘀。瘀血阻滞冲任胞宫，气血运行不畅，不通则痛。

患者40岁，男性。阳痿伴少腹胀痛3月余。病程3个月。主症为阳痿、少腹胀痛。情志抑郁。舌质暗澹，苔薄。脉沉稍弦。证属败精瘀阻，肝气郁结，肝经受阻，宗筋失养。

患者35岁，女性。主诉左侧乳房胀痛，可触及3个豌豆大肿块，压痛明显，随情绪波动而加重。体征见两胁胀痛，情绪安静时缓解，情志郁闷，心烦善怒。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为乳核、乳癖，证型为肝气郁结，乳络阻滞。

杨某，45岁，带下量多，尿频尿急，纳少。月经后期，经量中等、色鲜红、少量血块。带下色白、质清、无异味。舌质紫暗，苔根白腻，脉弦。带下病（湿瘀互结），症瘕（痰湿瘀结），月经后期（气滞型）。外阴已产型，阴道分泌物量多，宫颈轻度糜烂，宫体轻压痛。B超提示多发性子宫肌瘤，宫颈纳氏囊肿。白带常规示白细胞(+++)，清洁度Ⅳ度。

患者49岁男性，主诉胃脘胀满、嘈杂20年，加重2年，现症包括胃脘胀满、疼痛、便溏、恶心、乏力、眩晕、胸闷、背痛、两胁疼痛、胃部冷感。面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细滑。中医诊断为胃脘痛，病机属肝胃不和，气滞血瘀。查体见形体削瘦，精神萎靡，脉弦细滑。

8岁女性，双侧乳房胀大3月，伴烦躁易怒、夜睡不宁。乳房直径4cm，可及硬结。舌红苔薄，脉弦。中医诊断乳疠，证型为肝肾阴虚，虚火上炎。血清激素示E2升高，骨龄相当于8~9岁，头颅MRI未见异常。腹部B超示子宫及卵巢体积增大。

男，47岁，睾丸坠胀痛，尿频，阴囊、腰骶部发凉，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦，病程未明确，中医病名属睾丸疼痛，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌紫绛红，苔灰黄腻，闻诊未提及，问诊见睾丸坠胀痛、尿频、阴囊及腰骶部发凉，切诊脉细弦。

46岁男性，主诉胃脘隐痛、难受半年余，加重10余天，胃脘胀满、口干欲饮、烧心嗳气、胸背疼痛、心悸、周身乏力、小便稍黄、大便溏，舌暗红苔根薄黄腻，脉弦缓。中医诊断胃脘痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌暗红、苔根薄黄腻，闻诊未见异常，问诊见胃脘症状、病史及生活习惯，切诊脉弦缓。

患者年龄60岁，男性。主诉小腹坠胀感9年。阴囊潮湿且痒，阴囊肿胀，热敷后可消失，大便溏稀，尿黄。舌紫，苔黄腻，脉弦细且滑。中医病名为肾囊风，证型为肾虚风乘。病因病机为肾气亏虚，风邪外袭或肝经湿热下注。望诊见舌紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小腹坠胀、阴囊症状、大便及尿色。切诊见脉弦细且滑。二诊时舌澹，苔白腻，脉弦小。