患者年龄6岁,男性。痄腮病程10天,伴高热、恶寒、头痛、呕吐、腮肿坚硬胀痛拒按、睾丸红肿疼痛。苔薄白,脉弦数。时毒侵袭少阳失治,温毒化火,内窜厥阴,病及厥阴经脉。面色无瘀血疹点,小便浑热,大便未解。二诊时身热解,腮肿渐消,睾丸红肿不显,颈强软,食思振,大便已解,苔白,脉微数。
痄腮时毒少阳厥阴
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患者年龄35岁,主要症状为少腹右半痛坠、白带淋漓、大便欠利,病程未明确。中医病名为白带伴少腹痛坠,证型为寒湿凝阻,气机不利。舌象澹苔薄白,脉沉细。病机为寒湿阻气,气机不畅。
少腹痛坠白带淋漓寒湿凝阻气机不利
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20岁男性,双侧股四头肌进行性萎缩,左侧为甚,伴乏力,双侧腓肠肌肥大,尿等待,家族遗传史。痿症,病机为脾肾不足,营气不达四末,痰湿内蕴,郁久成毒。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,脉象未提。
痿症肾虚脾虚风邪
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患者45岁,男性。主诉少腹、会阴部胀痛不适,持续半年余。舌淡苔白腻,脉弦滑。前列腺液镜检WBC 10~15个/HP,卵磷脂小体(+)。中医诊断慢性细菌性前列腺炎。病程较长,属肝气郁结、湿热下注证型。
慢性前列腺炎肝气郁结湿阻气虚血瘀
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男,32岁,左侧阴囊部胀痛,下坠,疼痛向上至左腹股沟,动则加剧,行走呈八字形,口苦,溲黄,便秘,体温38℃,左侧阴囊肿大如鸡蛋,皮温高,焮红,压痛,睾丸、副睾、精索肿大,舌边红,苔黄腻,根厚,脉弦滑数,子痈,肝胆实火,湿热下注肾囊
睾丸肿大湿热下注肝胆实火阴囊胀痛
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患者年龄24岁,男性。主诉阴囊坠胀刺痛感。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为肝郁血瘀夹湿热。望诊见舌红苔薄黄而干。闻诊未提及。问诊见阴囊坠胀伴疼痛,痛连少腹,久站或劳累后加重,平卧时稍缓解,喜长叹息,神情忧虑,口干口苦。切诊见脉弦细。
附睾炎肝郁血瘀湿热下注精索静脉曲张
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患者40岁女性,主诉经行腹痛20年,加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳差。舌澹暗,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病程漫长,症状复杂,涉及气血运行障碍及寒凝因素。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉气血两亏
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女,36岁
经闭年余,腰痛腹胀,胸闷乳胀,心情烦躁,易怒,食不甘味,脘胁作胀,串痛,呃逆,口苦思饮,睡眠不宁,大便偏燥,小便黄短,小腹痞痛,有痞块
舌边稍红,有瘀点,苔薄黄
脉弦劲
中医病名:经闭
证型:肝郁化热,气滞血瘀
病因病机:肝气郁结,化热成瘀
望诊:舌边稍红,有瘀点
闻诊:无明显描述
问诊:经期症状、情绪烦躁、食欲不佳、睡眠障碍、大便小便异常
切诊:脉弦劲
经闭肝郁化热气滞血瘀胸闷
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患者年龄1岁,男性。主诉左侧少腹肿胀,睾丸肿大,疼痛啼哭。病程较长,持续数月。中医病名属疝气,证型为气虚下陷,肝寒气滞。面色青紫,舌质澹红,苔薄白,指纹青紫在气关。症状需按摩缓解,饮食二便正常。
气虚下陷肝寒气滞疝气
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患者男性,42岁。主诉右胁隐痛、腹胀、食少纳呆、大便溏、乏力倦怠、夜眠不实、梦多、晨起恶心、厌油腻、齿衄。舌澹红暗滞,苔白,脉弦。诊断为肝郁脾虚、气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,脾虚失运,气机不畅,血行瘀滞。病程较长,伴有乙肝病毒感染,肝功能异常,肝脏结构改变。
肝郁脾虚气滞血瘀脾虚正气未复
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患者年龄58岁,男性。主诉阴囊无痛性肿大半年余。病程半年。中医病名水疝,证型痰瘀阻络。病因病机为痰瘀阻络。望诊见舌胖齿痕,舌质淡暗,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见阴囊肿大,无明显痛感。切诊脉弦滑。
水疝痰瘀阻络舌质淡暗舌苔薄黄
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患者40岁,男性。下肢痹痛,两足不能移动,腨、踝牵引酸痛,筋连小腹痛胀,按之坚硬如石,右睾肿大如拳,不安枕席,口干不思饮,小便频数。脉弦而滑,舌苔白腻。寒湿结聚为病,寒胜为痹,湿胜为疝,气血凝滞于厥阴之经,厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。
痛痹寒湿癫疝筋脉拘急
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女,43岁,经行腹痛2年,伴经量多,经色暗红,有血块,小腹胀痛,经前乳房胀痛,舌澹红边瘀斑,苔薄白,脉弦,痛经(气滞血瘀)
痛经气滞血瘀月经量多血块多
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女,28岁。月经初潮17岁,经期错后,量少色暗,带经2~3天,经前乳胀腹痛,经后腰膝酸软,疲乏无力,带下量多粘稠腥秽,婚后6年未孕。肾虚血少,肝郁脾虚。脉沉细,舌淡苔白。带下量多,质稠色黄气秽,腰痛膝软,脉沉弱,舌淡略胖。肾虚肝郁,脾湿下注,湿蕴化热。
原发性不孕附件炎肾虚血少肝郁脾虚
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患者71岁,女性。主诉乏力、纳差伴小腹疼痛。病程4月。中医病名虚劳。证型气血两虚,湿热下注,气机不畅。舌红少苔,脉细弦。乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解。
卵巢癌术后气血两虚湿热下注小腹刺痛
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患者病程逾旬日,神气大惫,面色萎黄,手肢瘛疭,阵阵抽搐,舌苔糙黄白,垢腻起裂,脉细数,左部稍弦,便下溏薄。中医诊断为肝风内动,脾与肾命元阳将绝。病因为脾阳衰微,命门元阳将绝,肝风内动,神煳抽搐。望诊见面色萎黄,舌苔黄垢中灰。闻诊未提。问诊见神气大惫,闭目煳语,呃逆,咽关哽痛,便下带血。切诊见脉细数,关尺散象,脉微软带弦。
肝风内动肾阳将绝虚风搐搦阳气虚浮
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患者男性,34岁。主要症状为浮肿、头痛、食欲差、尿量减少。病程较长,有慢性肾炎病史。面色黄黯,舌苔白略厚,脉虚弱。中医诊断为脾肾两虚,心气不足,肝气不舒。病因病机为脾肾虚弱,气血不足,肝气郁结。浮肿、腹水、胸水、蛋白尿、血压偏高。血浆总蛋白降低,白蛋白减少。
慢性肾炎脾肾两虚心气不足肝气不舒
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患者胸痛、头昏7~8年,气短,耳鸣如蝉,胃部胀,嵴背发紧刺痛,右手指麻木,血压高,服药难以控制,左侧头痛游走不定。舌红苔薄,脉弦。中医诊断为胸痹,证属肝气郁滞,瘀血阻胸。病因病机为肝气郁滞,瘀血阻脉。望诊见舌红苔薄,切诊见脉弦。病程长达7~8年,伴有冠脉支架植入术史及多发腔隙性脑梗死病史。
胸痹肝气郁滞瘀血阻胸头晕
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患者37岁,男性。主诉长期扁桃体炎伴前列腺炎,咽喉肿痛,微咳,小便涩痛,左睾丸坠痛,时发身热,口渴不欲饮。舌质澹红,苔薄黄腻,脉象濡数。证系湿热毒炽,阻塞脉络。
前列腺炎湿热毒炽小便涩痛左睾丸坠痛
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患者39岁,男性。小便解不尽,尿道滴白,耻骨上区、少腹及腰部疼痛,酒后、房事及劳累后加重,病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及,脉象未提及。病因病机未明确描述。
慢性前列腺炎湿热下注气滞血瘀肾虚
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