患者年龄56岁,男性。主诉会阴部胀痛难忍,坐卧不宁,抽掣胫足,寒凉透骨,小溲涩滞不畅而痛,大便秘结。病程一年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为肝肾匮乏,寒湿内袭。望诊面色未提及,舌象体胖大,边列齿痕,满布白苔。闻诊未提及,问诊提及眩晕、形寒畏冷、夜寐欠安、盗汗、食欲欠佳、大便秘结、晕厥史。切诊脉象沉而弦。
前列腺炎肝肾不足寒湿内袭疝瘕
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35岁男性,胃脘间断性疼痛13年,近3年加重,伴胃脘胀满、口苦、嗳气,睡眠欠佳。面色萎黄,舌暗红有裂纹,苔黄厚腻,脉弦细。胃脘痛,中医诊断为胃脘痛,病程较长,伴有慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌功能低下,舌象脉象提示湿热内蕴,气滞血瘀。
慢性萎缩性胃炎胃酸分泌低下胃脘痛肝气郁结
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患者,64岁,男性,会阴、睾囊部疼痛不适2小时。会阴、睾囊瘀肿紫黑,剧痛难忍,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴有血块。会阴挫伤。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细无力。睾囊肿胀,皮色转青,重垂胀痛,精神疲倦,四肢乏力,站立时头昏,下感重垂。
会阴挫伤瘀血阻络小便不利血尿夹块
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患者50岁,男性。胃脘胀闷、隐痛3年,加重半年。胃脘胀满,隐痛,口干苦,嗳气,食后烧灼感,便溏,日行3次。舌质紫暗,苔黄腻,脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机属肝胃不和,湿热内蕴。病因为情志不遂,饮食不节。病位在胃,涉及肝脾。
慢性萎缩性胃炎疣状胃炎胃脘痛肝胃不和
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患者年龄30岁,女性。主诉经期腹痛3年余。病程3年,经行第1天及将行经时腹痛明显,伴面色苍白、呕吐。月经量少,周期30~32天,经期4天,色偏暗,有血块。平素情绪不舒。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医诊断痛经,证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,气血壅滞,运行不畅,不通则痛。
痛经气滞血瘀月经量少经期腹痛
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患者女性,41岁。左下腹痛1月,子宫全切术后3月。左少腹隐痛,久立或久坐后加重,口干思饮,性急易怒,睡眠多梦,纳食不甘。舌质暗红,苔白,脉细弦滑。辨证为肝郁脾虚,术后气血不畅,结为癥块。
子宫全切术后肝郁脾虚左下腹痛口干思饮
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女性,31岁。前额、口鼻四周可见炎性丘疹、粉刺、结节、脓疱,皮肤发红、油腻,毛孔扩大。病程较长,月经来潮前3~5天面部损害加重,伴有乳房胀痛、经量多、烦躁易怒。舌质红,苔少,脉细数。证属肝郁化热,热蕴化毒,上蒸于面。
女性痤疮肝郁化热热蕴化毒肺胃积热
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54岁男性,主诉前列腺炎、前列腺肥大伴结节,病程三五年,腰部酸痛,小腹坠胀,小便迟涩不爽,尿后白浊,曾几次引起尿秘。舌红苔腻根厚,脉弦。证型为白浊,病机为肝脾肾俱伤,气化不行,气滞血瘀,湿热下注。望诊见舌红苔腻,脉弦。问诊见腰酸小腹胀,小便不利,白浊。切诊脉弦。
慢性前列腺炎白浊肝脾肾俱伤气滞血瘀
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患者年龄6岁,男性。痄腮病程10天,伴高热、恶寒、头痛、呕吐、腮肿坚硬胀痛拒按、睾丸红肿疼痛。苔薄白,脉弦数。时毒侵袭少阳失治,温毒化火,内窜厥阴,病及厥阴经脉。面色无瘀血疹点,小便浑热,大便未解。二诊时身热解,腮肿渐消,睾丸红肿不显,颈强软,食思振,大便已解,苔白,脉微数。
痄腮时毒少阳厥阴
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27岁,睾丸坠痛半年,睾丸坠胀疼痛,遇寒加重,腰及小腹不适,左侧睾丸扪痛,附睾大如枣核,小便调,大便略干,失眠多梦。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。寒凝肝脉,气血凝滞。
睾丸炎寒凝肝脉气血凝滞
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患者男性,36岁。主诉为鼻塞流涕、头痛、周身乏力、口苦、咽痛、咳嗽、气喘。病程为近期因感冒风寒所致。中医病名为感冒,证型为外有风寒,内有郁热。舌质红,苔薄黄,脉浮弦。
感冒风寒郁热肝脾湿热
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患者42岁,女性。主诉胃脘痛5年,因感寒、饮冷或劳累诱发,表现为胃脘胀满灼痛,时欲呕恶,嗳气频作,纳食欠佳。舌质红,苔白腻微黄,脉弦滑。诊断为湿热内蕴,胆腑不畅。舌象红,苔白腻微黄,脉弦滑。胆囊区、胆囊穴及右肩胛下压痛,莫菲氏征阳性。
胃脘痛胆囊炎胆石症湿热内蕴
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患者30岁,男性。主诉阳痿、早泄半年,左下腹刺痛1个月。腰乏困酸痛1年,活动后缓解。双小腿轻微水肿2~3年,久立加重。脱发1年。体位改变时头昏眼花。心悸。恶寒、汗少。性急易怒。身倦。健忘。眠浅易醒。口干、口苦。咽干。小便色澹黄,尿频。脉弦滑数。唇红。舌澹,苔白腻。中医病名未明确提及,证型为肝郁气滞,湿热内蕴。病因病机为肝郁气滞,相火妄动,湿热下注,水湿停聚。望诊见唇红、舌澹、苔白腻。闻诊未提。问诊包括腰酸、水肿、头昏、心悸、口干、口苦、尿频等。切诊见脉弦滑数。
早泄阳痿肝郁湿热
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患者主诉肛门及会阴部坠胀疼痛一年余。脉沉细,舌淡红,苔薄白。辨证为肾虚湿热瘀滞证。湿热蕴结下焦,气机不畅,肾虚为本。查体左精索稍粗,双侧附睾扪及结节,B超示左侧精索静脉曲张。病程一年余。
慢性前列腺炎肾虚湿热瘀滞
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患者62岁女性,主诉腰酸乏力2年余,加重伴阵发性胸闷憋气2周。现症见腰酸痛乏力、头痛头晕、胸闷憋气、气短、双下肢肌肉抽搐肢颤、胃脘不适、畏寒。面色萎黄,舌质澹暗,苔白,脉弦细数。中医诊断关格、胸痹,证属肾虚血瘀,浊毒内蕴。实验室检查示血Cr 291μmol/L,BUN 14.9mmol/L,尿蛋白(±),白细胞2个/HP。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴,兼有肝阳上亢、瘀血痹阻心脉。
慢性肾衰竭冠心病肾虚血瘀浊毒内蕴
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陈某,男,21岁。少腹左旁胀痛,小溲微黄,舌尖稍红,苔薄黄,脉濡弦。中医病名:前列腺炎。证型:湿热下注、肾虚膀胱有热。病因病机:湿热下注。望诊:舌尖稍红,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:少腹胀痛,小溲余沥不净,尿道口偶有白液渗出。切诊:脉濡弦。
前列腺炎湿热下注气滞血瘀肝经郁热
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患者24岁,女性,主诉久病胃痛,晨起尤甚,嘈杂烧心,胃呆纳少,腰酸腿软,月经错后,甚则数月不行。舌苔薄白,脉沉弦。中医病名为胃脘痛,证型为肝气犯胃,气滞火郁,久则脾虚血少,冲任失养。病机为肝气犯胃,气滞火郁,脾虚血少,冲任失养。
胃痛肝气犯胃气滞火郁脾虚血少
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患者女性,32岁。主诉近半年月经周期错后。月经量少,色澹,伴腰痠、头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗。中医病名月经后期,证型脾肾不足,冲任失调。病机脾肾不足,冲任失调。望诊面色晦暗。闻诊未提及。问诊有月经周期错后、月经量少、腰痠、头晕耳鸣、带下清稀。切诊未提及。
月经后期脾肾不足冲任失调肥胖
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患者30岁,自觉右少腹胀,腰坠。卵巢囊肿病史,右侧附件可及囊性肿块,压痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断证型为清热解毒,活血散结。妇科检查见宫颈充血,宫体轻压痛。卵巢肿瘤术后,慢性盆腔炎,慢性宫颈炎。
卵巢囊肿慢性盆腔炎慢性宫颈炎血瘀
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患者年龄11岁,女性。皮肤点状、片状出血点1周,伴关节疼痛。中医诊断血证(肌衄),证属正虚感邪,灼伤血络、血溢脉外。舌边尖红,苔薄白,脉细数。主要症状为皮肤出血点及关节疼痛,病程1周。
肌衄血证正虚感邪血热
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