菟丝子+血瘀

患者男性，64岁。主诉进食梗阻感5天。噎膈。痰气内阻、瘀毒互结。舌质暗红，苔薄黄。脉弦细。右颌下及颈部淋巴结肿大、质硬、固定。食管上段占位，颈段食管癌并双侧颈部多发淋巴结转移。

女性，30岁，腰酸胀痛，下肢水肿，胃脘痞满，尿黄，病程4个月。中医诊断水肿，证属脾虚湿阻。舌质红，舌苔薄黄，脉沉细。

周某，男，37岁。尿频、尿急、尿痛、尿道口热感、尿末白色分泌物、会阴及睾丸胀痛、性欲减退。舌质偏红，脉滑数。前列腺指检质地软，轻压痛。前列腺液白细胞3~10个/HP，卵磷脂小体(++)/HP。湿热久蕴精浊。舌质偏红，脉滑数。前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体减少。

患者男性，76岁。主诉双下肢轻度浮肿半年余。中医诊断水肿、阴水。证型为脾肾亏损、瘀血湿浊内扰。体征见双下肢浮肿、按之凹陷，白天尿少、夜尿频多，胸闷，神疲乏力，口干，纳食差，大便溏，面色晦暗，唇舌瘀暗，舌苔薄黄腻，脉细。

20岁女性，闭经半年，月经量少色暗有块，经期不定，腰酸，脸部浮肿，体重增加，舌澹苔白，脉弦。中医诊断闭经，证属脾肾两虚、气滞血瘀。病机为脾肾虚弱，气血生化不足，血运不畅，瘀阻冲任，致经闭不行。四诊合参，见舌象、脉象及情志、体重变化等临床表现。

患者58岁，男性。右足跟疼痛月余，疼痛如锥刺，着地更甚，步履艰难，右足清冷麻木，伴有头晕目眩，腰膝酸软。舌澹苔白，脉弦缓。中医病名为足跟痛，证型为肾虚寒凝、血瘀阻络。舌象为舌澹苔白，脉象为弦缓。

女，29岁，月经先后不定期，痛经，不孕症，经行下腹剧痛，经量多，色暗有血块，痛甚伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁，舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数，经后血海空虚，舌淡红，苔薄白微黄，脉细弱略数，尺脉尤弱，舌淡红，苔微黄，脉弦细滑，脉弦细，妊娠试验阳性，舌淡暗，苔微黄，脉细滑略数

36岁女性 月经先期 月经周期7~8/15~25天 月经量偏多 月经颜色紫黯 质黏稠 经前乳房胀痛 经期下腹疼痛拒按 有血块 味黄 纳寐可 大便稍结 舌红边有瘀斑 薄黄苔 脉沉数 血瘀证

患者31岁，男性。两胁胀痛，腰酸乏力，气郁多怒，睾丸坠胀，纳呆食少。舌质暗，苔澹黄，脉沉弦细尺弱。精液检查示精子死亡率96%，活力Ⅰ级，精子密度4600万/ml。中医诊断为肝郁气结，血瘀精脉。病因病机为肝气郁结，血瘀阻滞精脉。

75岁女性，周身多关节肿痛4年，加重半年，晨僵>1小时，活动后缓解，伴颞颌关节、骶髂关节疼痛，行走、翻身、弯腰、蹲起受限，双肩抬举受限，双手持握不稳，双足多足趾畸形，周身乏力，怕风畏寒，头晕，口干眼干，视物模糊，咳嗽咯痰，夜眠差，夜间多汗，夜尿频，偶有尿急尿痛。痹证，证属热毒阻络，肝肾亏虚，肝肾亏虚，气机不利。面色苍白，舌质红，舌苔薄白，脉细数。闻诊无特殊，问诊有周身关节疼痛、晨僵、乏力、口干、夜汗、夜尿频，切诊脉细数。

患者年龄86岁，男性。倦怠乏力，头晕，步态不稳，口干舌燥，微咳，大便干，小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳，脑供血不足，慢性肾功能不全。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。病程较长，伴有心气不足之象。

男，35岁，结婚5年未育，腰软，舌澹，苔白，脉细弦，性功能正常。中医病名不育，证型肝郁肾虚。病因病机为肝气郁结、肾精亏虚。望诊见舌澹苔白，闻诊未提及，问诊包括不育、腰软，切诊脉细弦。

患者女性，34岁。右乳癌术后8个月，放疗28次，化疗4个疗程。右乳时有隐痛，易疲劳，纳眠可，二便调。舌黯，苔白，脉细。中医病名乳岩，证型气虚血瘀。舌黯，苔白，脉细。

患者35岁，男性。尿频、尿不尽感持续半年。小便量多，阴冷天加重，小腹胀满，腰酸，大便稀软。舌红，舌质暗，边有齿痕，舌苔薄，脉细弦，右偏沉。中医诊断尿频，证型为脾肾不足。病程半年，病因病机涉及脾肾不足、肾气不固、脾气不升、肝气郁结、气化失调。

患者36岁，女性。主诉经行腹痛1年多。现症见小腹绵绵作痛喜按，腰酸痛，经色澹红，量偏多，头晕、心悸、少寐，食不甘味，面色萎黄有褐斑，大便二日一行。舌苔薄白，舌质澹胖有齿痕。脉弦细弱。辨证为气血不足，胞宫失养。

女，33岁。主诉经行腹痛7年伴未避孕3年未孕。月经周期32天，经期6天，量中，色暗红，血块多，伴经行第1天小腹疼痛，痛及肛门、腰骶部，血块下后痛减。舌紫暗、苔薄腻，见瘀点，边有齿印。脉细弦。中医诊断痛经、癥瘕、断绪。证属肾虚血瘀、痰湿内蕴。妇科检查见后穹隆紫兰色结节，左侧附件区包块，阴道超声提示左侧卵巢巧克力囊肿。既往有卵巢巧克力囊肿手术史及人工流产史。

患者主诉眩晕、耳鸣、眼花、眼前如蝇蚊飞绕、胸部烦闷、四肢麻木、心跳过速、咽干失眠、大便秘结、腰痛。舌质红、苔黄，脉弦细而数。血压170/110mmHg，既往有骶骨骨质增生病史。辨证为肝肾阴虚，兼夹血瘀。病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝气上逆，心肾不交，火热煎灼阴津，聚而生瘀，瘀血阻滞经络。

沈某，41岁，下肢皮肤紫癜、牙龈出血1年。乏力、头昏、头皮麻、眼干、口干喜饮、手足心热、背痛、下肢无力、大便时干时溏、尿频、夜尿2~3次、带赤、睡眠不实。舌质黯淡，有裂纹，舌苔薄白中央偏少，脉沉弦滑。血证（紫斑），脾肾气阴两虚、血热内瘀。

18岁女性，停经3个月伴腹痛，素来月经滞后，少腹隐痛，胃纳可，口不渴，咽中有物梗阻，形体肥胖，面色黝黑，畏寒肢冷，两便尚调。舌暗苔白腻，脉细略滑。辨证为痰湿壅滞，气滞血瘀。舌暗红苔薄腻，脉细。脾肾阳虚，痰湿壅滞，气滞血瘀。

女，27岁，右侧口角㖞斜、漏水、味觉减退、右眼闭合不全、右耳后乳突区疼痛，病程3天。中医病名：口僻，证属风毒袭络，面络失和。舌质暗红，苔白略腻，脉弦有滑象。右侧口角㖞斜，右眼闭合不全，露白3mm，右侧额纹变浅，鼻唇沟变浅，耳后乳突区压痛。