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手指麻木不仁 血不荣筋，风湿阻络，阳明虚不能束筋骨以利机关 风淫末疾 小弦数 面色萎黄，舌淡苔薄 声音低微，无特殊气味 病程未提及 脉象小弦数

患者66岁，男性。右足姆趾末端破溃流脓水，伴肿胀疼痛，右足姆趾肿胀，足背微肿，肤色黯，姆趾末端有约2cm×1cm疮口，脓腐较多，渗出多。口干，纳谷尚可，二便通畅。跌阳脉正常。湿热下注，蕴结足趾，灼伤络脉。中医诊断脱疽（湿热蕴结型）。糖尿病病史3年，随机血糖14mmol/L。

患者年龄62岁，主诉尿液混浊如脂如膏，排尿不尽，持续1年。腰部酸楚疲乏无力，纳食少，便溏，尿液色白时夹血，排出不畅，头昏耳鸣，畏寒怕冷，下肢水肿，按之凹陷。面色无华，舌质胖淡，齿痕明显，苔薄腻，脉沉细弱。中医诊断为脾肾阳虚型。实验室检查显示尿红细胞(+++)，蛋白(+++)，乳糜试验阳性，B超示两肾多个液性暗区，肾功能异常，血红蛋白降低。

患者40岁女性，主诉面部潮红、发热、瘙痒，病程一周。面部皮肤潮红、灼热，散在性丘疹，顶部尖小，右侧有小水泡，伴口干苦、大便秘结、小便赤短。舌苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为湿毒疡，病因为湿毒蕴结，湿热内盛，热重于湿。

男，30岁，主诉郁证。舌红，苔滑，脉弦细。中医病名郁证，证型肝气郁结，病因病机情志不遂。

患者肝气侮中，脾胃中伤，痰湿化水，大腹膨满，两足光亮。脉细涩。面色晦暗，舌苔白腻。病程未明。中医病名属臌胀，证型为肝气郁结、痰湿内阻。病因病机为肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，水湿停聚。

患者45岁，男性。周身反复发生水疱5年，首次发病于1966年初，部位为颜面、躯干、四肢。红斑、水疱、糜烂、结痂，疮面恶臭，奇痒不得眠，口腔黏膜有红疹。脉弦滑，舌红，苔薄白。中医辨证为内有湿热，外感毒邪，郁结成疮。西医诊断为红斑性天疱疮。

患者56岁，男性。主诉全身疼痛，背部发热、发麻，失眠心烦，易于激动，不愿见人一年。病程一年。中医病名抑郁症，证型湿浊阻滞，病因病机为湿浊阻滞，浊气上泛。望诊见舌体大，苔白腻兼黄。闻诊未提及。问诊见手脚热，口黏、口苦、口干，大便不爽，无食欲。切诊见脉濡。

患者年67岁，女性。主诉小便浑浊，伴腰酸，病程三年。病史提示曾中药治疗年余，症状消失，近二十年未发，近两月复发，小便混浊如牛奶样，有油脂滴，伴腰疼。会诊见下肢发凉、发软，睡眠多梦，舌苔少，脉沉细。诊断为寒湿下侵于肾。四诊见舌苔少，脉沉细。

患者年龄78岁，女性。主诉下肢皮肤溃破出血。病程10余年。中医病名镰疮。证型气虚血瘀，湿热下注。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示下肢静脉曲张史，皮肤瘙痒，胃纳一般，动则气促。切诊提示脉弦，舌红苔薄黄。复诊提示下肢沉重无力，局部水肿，脉弦，舌红苔薄黄。三诊提示下肢浮肿，行走乏力，右下肢皮温高，睡眠欠安，脉左寸弱，舌红苔薄黄。

71岁女性患者，主诉乳糜尿反复发作一年余，劳累及食油腻后复发。尿液如牛乳，夹有白色凝块，腰酸腰痛，胃纳不馨，大便欠调，口干。舌偏红，苔薄黄腻，脉细微弦数。诊断为气阴不足、脾肾两亏、湿热内蕴、精微下泄。

81岁男性，长期高血压及糖尿病史。头顶癞疮，恶臭难闻，下肢湿肿，渗黄稠液，嗳呃。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病因病机为湿热内蕴，气血瘀阻。

男，31岁，右足内外踝红肿热痛反复发作5年，再发4天。舌红，苔薄白腻，脉弦细数。血热痹络，湿浊内蕴。

患者年龄52岁，男性。主诉手足指（趾）漫肿变形，疼痛夜甚，串痛不定，腰疼不能俯仰，肢端强硬。病程5年。中医诊断为痹证，证型为风热挟湿，病久入络。舌红苔黄厚腻。脉象未提及。病机为湿热兼淤血，留滞血脉，淤血阻络。

9岁男性，急性肾炎血尿，病程6周。主要症状为血尿、尿蛋白阳性、肝区作痛、肝脾肿大、HAA阳性。面色苍白，两颊潮红，唇红，气池青暗，食纳较差，偶见恶心，睡时汗出，尿黄少，掌心热、红赤如丹。舌质红、苔黄中心厚腻而干，脉弦滑细数。中医病名急性肾炎，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者31岁，女性。主诉肛门坠痛，小便癃闭，少腹满痛。病程八九日。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质紫绛，苔白腻，后转为黄腻。脉细弦。

刘某，女，46岁。腰痛10余天。腰部、臀部疼痛剧烈，步行缓慢，起坐艰难。面色苍白，苔白，脉沉。痹证。寒湿痹阻证。环跳穴压痛，向股后及小腿外侧放射。

女，47岁，四肢麻木，舌红苔白腻，脉弦滑有力，痰湿内阻，气血不畅。

患者45岁，男性，主诉阴部潮湿、瘙痒3年，加重1周。体征见身微热，渴不多饮，小便淋漓涩痛，口中黏腻，纳呆食少，犯困嗜睡，舌红赤，苔黄腻，脉濡数。辨证为肾阴不足，下焦湿热。四诊信息包括舌红赤、苔黄腻、脉濡数，小便淋漓涩痛，口中黏腻，纳呆食少，犯困嗜睡。

患者33岁，男性。双下肢出现较密小出血点3天。6年前曾有间断双下肢皮肤出血点病史。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肌衄，证属血热妄行证。