患者男性,42岁。主诉腰部酸痛,尿道灼热,有白色分泌物,病程7年,伴有尿色黄或混浊及全身关节酸痛。舌苔薄黄,脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎。病因病机未明确描述。望诊见自汗、少眠。闻诊未提及。问诊包括腰酸、尿热、尿混浊、关节酸痛。切诊见脉弦。
慢性前列腺炎肾虚湿热气滞
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患者59岁,男性。主诉头昏头痛半年,病程中曾昏倒抽搐,持续约5分钟,苏醒后精神疲惫。诊断为癫痫,病因病机为风痰上逆。舌质红,苔白,脉沉。病史中提及右颞叶硬腭下积液及颈椎骨质增生。初诊症状包括头昏头痛、呕恶、失眠、记忆减退。复诊时出现脘腹不适、腹泻,头昏头痛减轻。再诊时癫痫未发,睡眠改善,二便调,饮食好。舌苔薄白,脉沉。
癫痫风痰上逆湿阻
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67岁女性 持续8年四肢关节肿痛 伴关节变形2年 畏寒 左膝关节肿痛发热感 活动受限 舌质暗 苔薄黄 脉滑 四肢小关节肿大变形 双膝关节肿大有灼热感 尪痹 风湿热痹 夹气虚血瘀证 面色晦暗 舌质暗 苔薄黄 脉滑
尪痹风湿热痹气虚血瘀关节变形
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患者女性,28岁。小便频急,涩痛而赤,腰酸,少腹胀,心烦,少寐。舌质红,苔腻,脉细数。尿常规示蛋白计,红细胞卌,白细胞0~1/HP。诊断为血淋,病性属实证,病因病机为膀胱湿热,灼伤血络。
血淋膀胱湿热湿热下注阴虚火旺
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患者前列腺炎病史年余,溲出不畅,偶有白色分泌物,会阴部掣痛,腰酸,脉弦。苔薄白,脉濡弦。病程较长,主症为小便不畅、会阴部不适、腰酸。中医病名属前列腺炎,证型未明确提及,病因病机可能与湿热、气滞有关。望诊见苔薄白,切诊见脉弦、脉濡弦。
前列腺炎湿热下注脾虚湿阻
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患者女性,37岁。主诉左腿肿胀、麻木、强硬,行动困难3年余,伴有上臂疼痛发凉。左腿明显较右腿粗,按之有凹陷,麻木、强痛。右上臂发凉而痛。脉沉弦,舌澹紫,苔薄黄。中医诊断瘀痹。病机为瘀血阻滞脉络,水液运行受阻,病久正气亏耗,气虚血行迟滞。
瘀痹气虚血瘀水肿
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患者年龄42岁,男性。全身反复起水疱2年,加重2周,伴口腔糜烂、身热、心烦口渴、便秘、小溲短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑微数。西医诊断为寻常性天疱疮,中医辨证为心火脾湿,血分蕴热。皮损表现为头面颈胸背腋下腹股沟散在湿润糜烂面,易出血,有松弛性大疱,尼氏征(+),口腔粘膜糜烂。
天疱疮心火脾湿血分蕴热舌红苔黄
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患者男性,38岁。小便短赤,小腹胀痛,尿频灼痛,尿常规红细胞(++)。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为血尿,证型为湿热下注,灼热血络。病因病机为湿热下注,灼伤血络。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见小便短赤、频急灼痛,切诊见脉滑数。
血尿湿热下注舌红苔黄腻脉滑数
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患者70岁,男性,主诉下肢湿疹、瘙痒、下肢浮肿、口苦而干、胸闷咳嗽。舌苔黄腻,脉象细弦。辨证为素体湿盛,湿热下注。湿热病证,病因病机为湿热内蕴,湿盛于内,郁而化热,下注于下肢,兼及肺气不利,胸闷咳嗽。
湿疹湿热下注舌苔黄腻胸闷
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患者女性,主诉关节疼痛,病程未提及。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
湿重阴虚肝郁
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28岁,小腹两侧疼痛2年余,月经期加重,白带痛经,经期延长,腹胀嗳气,胃脘隐痛,进食油腻或冷食即泄泻。面色白,舌前部薄白,后部澹黄而腻,脉沉细而弦。中医诊断为输卵管卵巢粘连,证型为肝气郁结脾湿中阻。体征示脐周及右下腹压痛明显。
肝气郁结脾湿中阻寒湿中阻寒热错杂
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患者83岁,女性。消瘦,易疲乏,腰酸腰痛,尿频尿急,易出虚汗。糖尿病病史6年,尿素氮升高2年,近来加重。气滞血瘀,肝肾亏虚。面色黯澹,舌暗,口唇紫暗。脉弦涩。
消渴气滞血瘀肝肾亏虚肾虚
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患者52岁,男性。主诉腰疼。舌苔白满,舌质稍黯。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔白满,舌质稍黯。闻诊未提及。问诊见主诉腰疼。切诊未提及。
腰痛肾阳虚血瘀
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脉象虚而数,两膝先软后肿,不能屈伸。湿热乘阴气之虚而下注,久则成鹤膝风。面色晦暗,舌苔薄黄,脉象虚而数。
鹤膝风湿热下注
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五十余岁,小溲淋而溺管胀痛,病程未明。酒湿气滞,梅毒药热胶固不解。苔掯腻如碱,脉甚数。小溲至六七十次,热痛而长,便解仍难,大腹坚硬有时作痛。少腹坚满,气火犹滞。肾虚湿热,腰楚足酸。
酒湿气滞肝气不舒肾虚湿热蕴毒未清
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70岁男性,眩晕,病程30年,主要症状包括血压控制欠佳、头昏、腰酸乏力、口干、大便难解、午后下肢水肿,舌黯红,苔薄少,脉细弦,辨证为肝肾不足,阴虚阳亢,病因病机为肝肾阴虚,虚风内扰。
高血压肝肾不足阴虚阳亢虚风内扰
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患者25岁,男性。主诉阴囊部瘙痒,流水5天,痒痛交作,步履不便。阴囊皮肤潮红,糜烂,滋水淋沥。舌质红,苔黄腻。脉弦。证属肝肾湿热下注。
阴囊湿疹肝肾湿热湿热下注
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患者48岁,男性,主诉小便灼热、尿道涩痛、刺痒感,伴有透明黏液样分泌物,病程3周。尿道口红肿,黏膜紫暗,舌苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为非淋菌性尿道炎,属“淋症”,病因为湿浊外侵,蕴热酿毒,瘀结尿道。
非淋菌性尿道炎湿浊外侵蕴热酿毒瘀结尿道
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妇人 焯肿 便秘 作渴 脉沉实 外感湿热 热毒壅盛 舌红苔黄 脉沉实
便秘作渴脉沉实
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患者24岁,男性。主诉泛发性湿疹,病程三年余,反复发作,夏秋季加重。自觉瘙痒难忍,抓之糜烂,汁水淋漓,部分皮损呈糜烂、渗液、结痂状,对称分布。舌质红、苔黄腻而少津,脉弦数有力。辨证为素体血热,复受湿热之邪,湿热交蒸于肌肤,不得外泄而发为湿疹。
湿疹湿热内盛血热
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