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患者年龄30岁，男性。主诉婚后未避孕而无子。病程未明确提及。中医病名属无嗣，证型为肾精亏虚，肾阳不振。望诊见舌淡，苔薄白有瘀斑。闻诊未提及。问诊见平素腰痛，早泄。切诊脉沉细涩。

23岁 剖宫产后刀口感染并开裂 流恶臭分泌物 大便秘结 腹部膨胀 叩鼓 弥漫性触痛 体温38～39℃ 发热头痛 少腹剧痛拒按 刀口溃脓 秽臭异常 腰部楚痛 纳食呆滞 舌质红有瘀点 苔黄腻 脉滑数 邪毒内侵客于胞中 瘀毒壅结 瘀毒耗津伤阴 正虚邪实

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为大腹绞痛、大便不通、呕吐不止。病程未明确记载。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为寒邪外袭、食滞内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕吐、腹痛、大便不通、风疹块。切诊脉象细弦滑，舌苔白根微黄。

女，16岁，手指足趾关节痛1年余，指、趾、腕、踝关节肿胀变形，疼痛甚剧，膝关节肿胀有积液，四肢肌肉萎缩，小关节呈梭形变，强直不能活动，反复发烧，体温最高达39℃。舌质红，无苔，脉细数无力。证型为肝肾阴虚，营血亏耗，无以濡筋骨利关节，外为风寒湿所侵，关节受损。类风湿因子阳性，血沉中等值。

患者43岁，男性，主诉腰骶神经根嵴髓炎，双下肢痿软无力不能活动。病程自1991年6月起，主要症状为双下肢后侧疼痛伴大小便不利。中医诊断为痿证，辨证为脾肾虚，后转为肝肾不足，筋脉失养。望诊见面色潮红，舌黯苔薄白。闻诊未提及。问诊包括双下肢无力、行走困难、尿潴留等。切诊见脉弦数。

患者30岁，男性。主诉阳痿不举，梦遗频作。病程半年。中医病名包括阳痿、梦遗、阴囊湿疹。证型为饮食不节，脾胃不和，湿浊内生化热，下扰精室，后转为湿热未清，热胜于湿。舌淡红中腻，脉滑数。现病史见头晕而重，胸闷气促，纳呆腹胀，口干少饮，大便稀，小溲频赤，腰脊痠痛，阴茎痿软，梦遗频作，阴囊湿疹抓痒难忍，无性欲。

男，61岁，糖尿病史2年余，主诉血糖控制不稳，口干引饮，口苦，口臭，大便偏干，小便不多。中医病名未明确，证型为中上焦湿热壅盛。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质红，苔中根黄腻；闻诊未提及；问诊见口干引饮、口苦、口臭、大便偏干、小便不多；切诊脉缓而滑。

患者年龄30岁，男性。主诉阴汗兼肛部渗水，病程1年余。中医病名未明确提及，证型为脾胃气虚，湿热下注，后转为肾阴虚证。舌象见薄黄腻，脉细。病程中出现精神疲乏，腰酸疼，遗精，早泄。

患者48岁，男性。主诉右足第1跖趾关节及双膝关节肿痛反复发作3年，加重3天。右足第1跖趾关节红肿灼热疼痛，固定不移，行不任地；双膝关节皮色较红，轻度肿胀，活动受限，有僵硬感。面色稍红，口干而渴，腰痛，夜寐欠安，大便干，尿少色黄。中医诊断为痹证，辨证为湿毒内伏血分。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，男性。腰腿膝酸痛，颈项牵强，转侧困难。病程11年。中医病名：类风湿性嵴椎。病因：卫阳不足，久居湿地，操劳过度，风寒湿三气次第侵袭，乘虚入络。病机：久病正虚邪凝，愈见顽固。舌根腻、尖燥。脉象细数。

患者年龄40岁，男性。主诉手指关节、脚趾关节疼痛3天。主要症状为手足关节红肿疼痛夜甚，眠差，发热，多汗，头痛，二便正常。舌质红，苔微黄，脉沉缓。中医诊断为痛痹，证型为湿热瘀毒。病机为湿热痰浊痹阻经络。

患者54岁，男性，主诉足肿，踝趾关节痛2个月余。两足肿胀，踝、趾关节肿痛，屈伸活动不利，沉重酸软，晨起僵直明显。脉象沉弦细，舌苔白微黄。中医诊断痛痹，证型为肾虚，风寒湿邪入侵，闭阻经络，邪蕴日久，欲有化热之势。

男，48岁，反复关节红肿热痛3年，复发1周。右足第一跖趾关节疼痛，局部肿胀，发热。舌质红，苔黄腻，脉数。痛痿，湿热阻络证。血尿酸升高，CRP升高，ESR升高。

患者41岁，男性，主诉遗精、小便余沥不净，病程较长。面色黑而悴，脉沉细而数，舌质深红、苔黄黑。证属湿热下注。主症为尿意不尽、尿后如米泔，小便溷浊，腰膝酸软。病因病机为湿热下注，小肠泌别清浊失职，清浊不分，脂液下泄。

张男 小溲浑浊 吐血 胸膺作热 脘次痞满 舌苔垢浊 脉滑数而大 湿热素盛 膀胱不化 舌苔垢浊 脉滑数而大 湿热阻遏 气机失畅

男性，61岁，痛风病史6年余，关节疼痛剧烈，红肿明显，下肢活动欠利，右足跖趾、外踝关节为甚，皮肤触之有灼热感，舌红，苔薄根黄腻，脉弦小数，血尿酸556μmol/L，辨证为湿热瘀毒流注，经络结而为痹。复诊时关节疼痛减轻，仍有重着感，舌红，苔薄腻，脉弦。三诊时活动改善，左膝、右外踝有胀感，舌红苔薄少，脉弦，血尿酸338μmol/L。

患者女性，52岁。主诉乳糜尿多年，间断发作，近腰酸尿少，呈乳糜状。伴随症状包括口渴喜饮、头昏欲寐、疲困少力、寐好多梦。舌紫绛暗，苔灰腻微黄。脉细弦。二诊时乳糜尿止，停药半年复作，尿不频，口渴喜饮，头昏欲寐，疲困乏力，夜寐短早醒难再寐，近感冒鼻塞有脓涕。舌紫绛瘀，苔灰黄腻。脉细弦。

患者27岁，男性。双足底糜烂、水疱、肿胀、糜烂、作痒、流水、灼热、疼痛，病程十余年，春夏季加重，伴发热、腹痛、大便溏泄、肛门灼热。舌红苔黄腻，脉滑数。双足底红肿糜烂，渗液明显，腹股沟淋巴结肿大，有红线自足部上行。辨证为湿热内蕴，热毒下注。

女，28岁，尿液溷浊如脂膏，反复1年，体虚气弱，步履艰难，尿出滞迟不爽，涩痛，夹血。舌澹而大，苔薄白，脉细濡。脾虚不化，湿浊留滞下焦，清浊不分，发为膏淋。

患者37岁，男性，主诉性生活时阴茎勃起障碍，伴性欲减退。病程5年。中医诊断为精浊并阳痿，证型为湿热下注、宗筋弛纵证。形体肥胖，舌淡，苔薄白，脉弦。肛检示双侧叶前列腺压痛明显，前列腺液镜检示卵磷脂小体50%，脓细胞7~10个/HP。病机为湿浊内蕴，嗜肥甘厚味，郁久化热，湿热蕴结精室，下注肝经，致宗筋弛纵。