蒺藜

女性，26岁，头晕，内热，腹痛，带下，肝阳上扰，肝气下郁，肝火，肝气郁结，肝肾阴虚，舌红，脉弦，面色晦暗，情绪抑郁，内热，肝阳上亢，气郁化火，肝火伤阴，肝阳化风

患者女性，56岁。小便泡沫增多一年余。舌质澹，舌体偏胖，苔薄白。脉弦。气阴亏虚，浊毒内蕴。中医诊断为虚劳（气阴不足）。肾功能异常，尿素氮、肌酐、尿酸升高，尿蛋白阳性。高血压病史，肾穿刺示肾小球局灶节结性硬化。

36岁女性，左手小指、无名指麻木，纳呆，头痛头晕，面黄欲吐，右脘及右胁痛，腰酸牙痛，产后大出血史。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色黄，舌苔黄腻，脉细、弱、迟涩、弦虚、细濡、沉弱。症状包括发热后鼻塞头痛，脘胁痛，疲劳，白带多，青色斑，大便溏有沫，两腿酸软，腹痛喜按，头痛、大便有沫，腰痛，指关节痛，怕凉水，经后腰痛，头晕，脸浮肿，左侧胸胁以下疼痛，头发脱落，偏头痛，心悸，大便不硬而难出，小腹胀痛，痔疮下血，大便黏稠不爽，左侧胁下及少腹痛，恶心嗳气，疲劳无力，小便白浊，左肋下及左少腹痛，脘闷，食欲一般，口黏咽干，腰背酸痛，小便黄坠痛有白浊，少腹痛，人工流产史，口干便干，排便不畅。

患者年龄三十余岁，主要症状为手足麻木、瘈疭、不能起立，病程未明确。中医病名为麻木，证型为暑湿直中肝经，病因病机为暑湿入肝。望诊见舌净鲜红，闻诊未提及，问诊未明确，切诊脉象弦小。患者年龄八月间发病，主要症状为手足麻木、瘈疭，舌象舌净鲜红，脉象弦小，病因病机为暑湿传入肝经。

男，35岁，右胁疼痛，肝区隐隐作痛，头昏，口干口苦，两目作胀，巅顶疼痛，四肢乏力，精神不振，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细，肝病既久，气郁化火，上犯巅顶，灼耗肝阴，肾水不足，水亏不能涵润肝木，肝肾阴虚。

患者83岁，男性。主诉记忆力减退，容易悲伤，病程半年。头晕，不耐久立，近期记忆力明显下降，形体清瘦，行走蹒跚。舌质澹，苔薄。脉弦细。辨证为肝肾亏虚，髓海不足，风阳上扰，痰浊中阻。

患者48岁，女性，主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余，加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫，苔薄腻，舌下络脉瘀滞，脉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血瘀、肾虚肝旺，病机气虚血瘀，肾虚肝旺。

患者年龄21岁，男性。主诉手足心汗5年余，夏季手掌起疱，伴手足心出汗，换季手痒，咽干痛，有痰难咳，食辛辣汗多。舌红，苔少，脉小弦滑。中医病名汗疱疹，证型脾虚湿热，病因病机脾虚湿热，肺热。望诊舌红少苔，闻诊无特殊，问诊有咽干痛、有痰难咳、盗汗、饮食饮水多，切诊脉小弦滑。

女，45岁，尿毒症，腹胀时作。肾病，湿浊瘀阻，脾肾两虚，水湿内停。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉细。

患者女性，35岁。主要症状为双侧“中心性视网膜炎”，反复发作，视物模糊，久视加重，左侧明显，视力逐渐减退，头晕目眩，眼球干涩，视区有缺损，多梦烦躁。病程自1968年产后半年余起。舌苔白微腻，脉细滑左弦。中医诊断为肝肾阴虚，肝热上扰，精不上承，目系失养。

20岁，头晕耳鸣，房屋旋转，胸闷泛恶，喉间痰多，病程数月。肝阳痰，上扰清窍。脉细数，舌白腻。眩晕，痰多，胸闷，泛恶，苔白腻，脉细数。

患者42岁，男性，主诉痞满腹胀半年。主要症状为胸脘痞满、腹胀、两胁支满、气窜肠鸣、呃逆、纳减。舌红苔黄，脉沉弦数。中医诊断为痞满，证型为肝气郁积证。病因病机为肝气不舒，气郁化火，气火上逆。

患者50岁，主诉腰骶部酸疼，病程二十年，劳累或气候转变时加重。伴有头晕、消化不强。脉右关细濡，左略弦大。诊断为陈伤积劳，复受寒湿，肝脾失调。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有陈伤。脉象右关细濡，左略弦大。病机为寒湿互阻，气血失养，涉及肝、脾、肾、胃。

患者57岁，女性。主诉双上肢无力时作3年。伴精神差，神倦乏力，下肢肌肉萎软，纳谷一般，大便溏薄，苔薄白质淡，脉细弦。中医诊断萎证，证型脾气亏虚。病因病机为脾胃气虚、肝肾不足，气虚血亏，肢体筋脉失养。望诊见苔薄白质淡。闻诊未提及。问诊见精神差、神倦乏力、纳谷一般、大便溏薄。切诊见脉细弦。

患者61岁，男性。主诉失眠2~3年。病程较长。主要症状包括头晕头胀、耳鸣、记忆力下降、颈项板滞疼痛、手麻、腰背痛、足寒、两腿无力、心慌、口干。舌质红，苔薄黄。脉细。中医诊断为不寐。辨证为肝阳偏亢，瘀热交阻。

51岁男性 左眼红赤生翳畏光异物感5日 眼疼连头 视力剧降 泪热如汤 饮食减少 口干 小便黄 大便干燥 舌质红 苔薄黄 脉浮数 左眼角膜溃疡 火毒炽盛 兼挟风邪

右肢节作麻，气虚而湿痰内阻。风痱。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。肢体麻木，病程未提。

患者40岁，男性，主诉尿多伴全身乏力1年余。病程长，有重症肝炎病史，使用多种利尿药。尿量每日2500~3000ml，体重下降。面色晦黯，舌澹苔薄根腻，脉细。中医诊断消渴（下消）。病因病机为肝肾功能衰微，脾肾不足，精气外泄，气血瘀滞。

不寐 眩晕 头晕且胀 夜寐欠安 舌苔薄净 脉弦尺部较软 脉弦滑 尺部较弱 舌薄腻而白 舌薄净微黄 肝肾阴虚 肝阳上亢 外感风寒 内伤七情 病位在肝肾 证属阴虚阳亢 阴不制阳 风阳上扰清窍

患者小便未止，经行腹痛较轻，经量不多。左关寸脉较数大。舌象未提及，面色未提及。声音气味未提及。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为肝气不舒。脉象左关寸较数大。