蔓荆子+脉细

患者52岁，女性，主诉头晕目眩两个月。主要症状包括头晕、耳鸣、头昏梦多、目涩、视物模糊、右侧面部不适、汗出少、肩背酸痛。舌淡红，苔白少津，脉细。中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。病机为肝肾阴虚，气血亏虚，导致头晕目眩、目涩视模糊等症。四诊显示舌淡红、苔白少津，脉细。

女，47岁，眩晕、头昏、易倦乏力、月事衍期、量少、面色淡白、大便干结、纳谷不多、胃脘不适。中医病名眩晕，证型气血不足、肝肾气血不足、虚体感邪、肺咽不利。舌质淡红，苔薄，脉细弦、细、重按无力。血压偏低，低血压多年。病因病机为气血不足，清空失养，肝肾气血不足，虚体感邪，肺咽不利。

患者80岁，男性，主诉头晕、左侧肢体麻木反复发作2个月。中医病名中风，证型气虚络瘀证。舌质澹红，苔白厚，脉细。头晕阵作，起床时明显，平卧后减轻，左侧手足麻木持续，心烦，纳食减少，腹胀。右侧上下肢感觉正常，左侧浅感觉减退，双侧肌力、肌张力正常。头部磁共振示右侧基底节区脑梗死。

女，29岁，不寐1年余，夜睡3~4小时，多梦，常通宵难眠，头晕胀痛，耳鸣，心慌心烦，喉中有痰，干咳，口干口苦，纳食可，大便如常。舌苔薄黄，舌质微暗红，脉细。肝阳偏亢，瘀热交阻。

颜某，56岁。胸闷、心悸、气短、乏力，劳累后加重。心气不足，血行无力。面色㿠白，舌质澹暗有齿痕，脉缓滑无力。心电图示V4~V6ST段下降。舌质澹，苔薄白，脉细。脉较前有力。舌略暗。

女，58岁，头痛十五六载，持续不已，两、侧头角、前额、后脑痛，伴颈项僵硬不和，头皮发麻，痛甚影响睡眠。舌质隐紫，苔薄腻，脉沉细。风冷入客脑府，风痰瘀阻，清阳不展。X线提示颈椎退行性改变，脑血流图提示脑部供血量明显不足，血管弹性较差。

患者女性，29岁。双眼视力突然下降2周。主症为双眼视力下降，右眼视力突然失明伴眼球转动疼痛，左眼视力急降伴眼痛。病程2周。中医病名为双眼暴盲，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁化火，灼伤目系，目窍失养。舌质澹红，苔薄白腻，脉弦细。

女，46岁，失眠1年。头晕、耳鸣、记忆力下降、心烦易躁、易焦虑紧张、尿频、大便尚调。舌质红，苔薄，脉细。不寐，淋证。肝郁阳亢，瘀热交阻，湿热下注。

患者女性，29岁。主诉双眼视力突然下降两周。病程两周。中医病名双眼暴盲，证型肝郁化火，病因病机为肝郁化火，灼伤目系，目窍失养。舌质淡红，苔薄白腻，脉细弦。瞳孔对光反应迟缓，眼底双视盘稍充血。视力右眼前指数，左0.1，不能矫正。

患者年龄32岁，经前性情烦躁欲哭，经行头痛牙龈肿痛，经后症状消失，月经7~8天净，月经时常后期，带下较多，色黄，有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名经行烦躁，证型肝胃火盛，病因病机肝胃火盛。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊经前烦躁、经行头痛牙龈肿痛、经后缓解、月经后期、带下色黄有异味。切诊脉细。

患者67岁，女性。主诉头晕，行走不稳20天。症状包括动则加剧，劳累即发，神疲懒言，气短声低，视物模煳。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细。高血压病史30余年。头部CT示右小脑半球梗死。中医诊断为中风病，中经络，辨证为气血亏虚证。

患者12岁，男，主诉双眼视力不佳多年。双眼干涩，轻度眼颤，眉骨痛，视神经乳头色苍白，动脉细，黄斑区中心光反射不明显。舌澹稍嫩，苔白腻，脉沉细。诊断为青盲（双眼视神经萎缩），辨证为肝肾不足。

男，43岁，左眼被拳头击伤后视力下降3月余。左眼视力0.1，左瞳孔中等散大，对光反应迟钝，左眼底视神经乳头色苍白，边缘清楚，动脉较细，黄斑中心光反射不明显，左眼胀痛，眼前有黑物遮挡，伴左偏头痛。舌澹稍胖，苔薄白，脉细。左眼撞击青盲，辨证为撞击伤目，脉络破裂，外受风邪，血瘀络阻。

女性，55岁，头晕反复发作1个月，不旋转，行走时摇晃，有不平稳感，恶心，颈胀，手麻，夜醒时烦热多汗，平时走路易出汗，口干，大便干，四五日1次，睡眠差，足软无力，有气下坠感，舌质澹黯，苔白厚，脉细，半卵圆中心腔隙性梗死，颈椎3/4、4/5椎间盘向后突出，脑动脉硬化，双侧大脑前动脉、中动脉、椎动脉流速增高，中医病名眩晕，证型气虚兼郁热证。

女，26岁，多涕色黄质浊，病程8年，鼻塞，失嗅，头痛位于眉心，鼻黏膜淡白无华，两下甲肥大，中甲息变倾向，嗅裂消失，舌白腻苔，脉细，湿浊上蒸，空清之窍蒙浊。

患者年龄66岁，女性。主诉血糖升高8年。现病史示空腹血糖升高，无典型三多一少症状，眼睑浮肿，腰痛，下肢乏力，口干。舌质黯，舌苔少黄，脉细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

刘某，女，49岁。主诉右手臂肿胀麻木，不能抬举、弯曲，病程1年余。右手肿胀较甚，皮色略紫，麻木但有知觉，右手痿软无力，活动受限。伴清晨自汗，口微渴，手足心热。舌苔薄黄，脉细。辨证为血络瘀滞不通。

患者年龄54岁，男性。主诉突发头痛、头晕、行走不稳1天。舌红，苔少，脉细无力。病史有慢阻肺、肺心病6年余。头部CT示第三脑室内出血。中医诊断头痛病，辨证肾精亏虚证。病机为肾精亏虚，髓海空虚，故见头痛、头晕、耳鸣、遗精。

患者女性，45岁。主诉子宫肌瘤术后身倦乏力，腰酸1月余。中医诊断虚劳（子宫肌瘤术后），证型心脾不足兼湿热。病程1月余。面色萎黄，舌苔薄黄。夜寐欠安，纳食不振，小便频数灼热。脉细。腰为肾之府，肾元亏虚则腰酸。湿热下注，故见小便频数灼热。

患者年龄55岁，女性。主诉耳鸣伴神疲、食少、便溏、喉中有痰。病程近一年。中医病名耳鸣，证型气虚耳鸣。病因病机为气虚，清气不升。舌澹，苔薄黄，脉细。二诊舌苔薄白，脉细。