蔓荆子

患者男性，36岁。右侧头痛反复15年，发作时目胀，心烦口苦，手心发热，大便偏干。舌质红，苔薄白，脉浮弦数。证属肝郁风热。

程左，主要症状为湿痹经久后阴茎时湿痒，新发症状为眼目昏花如蒙云雾。诊断为云雾移睛，病因湿热上泛，病机为土郁木郁，精气不承，风湿热注目系。望诊未详，闻诊未详，问诊提及湿痹、阴痒、眼昏花，切诊未详。

患者似寒似热，头痛且重，呕恶痰涎，小溲赤痛，腹膨时疼，经水匝月未行，骨节痠疼，食饮不贪。脉沉小。风寒内蕴，肝胃不和。面色无华，舌苔白腻，脉沉小。病程起病数日。

男性，约30岁，主诉两眼怕光、流泪、打嚏，病程两月余。中医病名眼病，证型风寒袭人，病因外感风寒。舌质澹，苔薄白而润，脉浮而微弦。胃纳减退，体力差。病机为风寒犯肺，上犯于眼，致白睛红肿。

女，32岁，右眼异物感、畏光、流泪、头痛、视物模糊10天。舌红，苔薄黄，脉浮数。右眼结膜混合充血，角膜左上方树枝状浅层浸润，荧光素染色阳性。右眼视力0.2，左眼视力1.2。诊断为右眼树枝状角膜溃疡，风热型。

患者女性，35岁。主诉产后用眼用脑过度，受寒后出现眼胀痛、头两侧冷痛，病程日久。中医诊断风邪上犯。舌红苔白，脉沉弦。病因外邪侵袭，寒邪上犯，病机头为诸阳之会，寒得温则减。

患者59岁，女性。双眼红肿流泪5天，伴目涩、畏光、口干、头目胀痛。舌红苔黄，脉沉弦。目赤肿疼痛，流泪，怕热羞明，眵多黏结，沙涩难开，胞肿头痛。病因属四时风热，毒疠之气。辨证属肝火刑金。

患者女性，41岁。主诉头痛1个月，以前额及头顶为甚，持续性，白天明显。面色少华，舌尖红而舌体淡红偏暗，舌苔薄黄，脉弦。中医诊断为头痛，证属外感风邪化热，夹气虚及瘀血。外感风邪，清阳受扰，风热上犯，气虚血瘀，阻滞经络。见头痛、怕风、精神不佳、舌脉异常。

患者男性，38岁。主诉尿少、头痛、恶心、面浮、肤黑、乏力。舌淡，苔白腻，脉虚细。肌酐高，血压160/110mmHg。辨证为下窍不通、浊阴不泄、逆而清浊相干、水气上泛为患。舌暗，苔厚腻。舌淡，苔黄腻，脉弦稍数。

患者男性，30岁。主诉外伤后唇麻，病程较长。主要症状包括口唇麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部微浮肿，面颊部及上唇有伤口愈合瘢痕。中医诊断为气滞血瘀、脉络闭阻。望诊见面部微浮肿，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括外伤史、症状及病程。切诊未提及脉象。

患者68岁，女性。主诉阵发性头晕、头重脚轻、头痛。病程未明确。中医病名颈椎骨质增生。证型未明确。病因病机未明确。舌质红、左边苔黄，脉弦。症状夜晚加剧，口干。辅助检查显示颈椎骨质增生，颈项活动有响声。

患者30岁，女性。主诉荨麻疹多年，每月发作数次，经多方治疗无效。病程长。中医病名荨麻疹，证型脾胃不足，中气下陷，阴火上冲。病因病机为中气不足，卫外不固，风邪侵袭，气虚血涩，风邪入里伤脾胃脉络。面色白，形寒时有，饮食乏味，烘热晚分有，盗汗寐中有。脉象细弦，按之软，舌淡，苔薄，有紫气。

患者，64岁，眩晕7个月余。眩晕，头部昏沉感，视物旋转，行走不稳，呃逆，排气多，胃脘胀满，无汗，潮热，胸闷，心慌，肠鸣，纳呆，睡眠不实，易醒，健忘，胆怯，焦虑，恐惧，委屈。舌体胖，质黯红，苔薄白，右脉缓，左脉细。中医诊断为郁证，证属脾气亏虚。病因病机为情志所伤，累及脾胃，运化不健，气不化血，血行不畅，虚火上扰，耗伤心血，致心神失养。

患者年龄56岁，男性。主诉两眼胀痛十余天。中医诊断暴风客热，玄府郁闭。舌质偏红，舌苔白，脉弦细。望诊两眼白睛稍赤红。病程十余天，症状无红肿、流泪及发热。病因病机为风邪郁闭经脉，兼有化热伤阴之象。

患者女性，32岁。发热，头痛，项强，经水适至，呕吐不食，心烦不能眠，谵语妄言，口干，大便四日未解。舌苔外白中黄，脉浮紧。诊断为热入血室。病因病机为暴感外邪，适遇经至。

患者54岁，男性。主诉失眠半年。失眠，多梦，夜睡短，头晕头胀，记忆力减退，胃胀纳差，大便一日3~4行，伴腹痛，小便黄。舌苔薄微黄，舌质偏红。脉细微弦。中医诊断不寐，眩晕。证型肝阳偏亢，瘀热交阻。病程半年，精神压力过大为诱因。高血压、糖尿病、高血脂病史，父亲有高血压病史。

眩晕呕吐，舌本牵强，脉滑苔腻，火升右太阳作痛，肝阳挟痰上升，痰火上扰。

患者35岁，男性，主诉右侧头部搏动性胀痛，痛连后颈，病程自2002年春始，反复发作。中医诊断为偏头痛、血管神经性头痛。证型为风寒湿之邪入中少阳、太阳两经。舌苔薄白微腻，质澹红，脉弦缓。

女，23岁，寒热往来伴头痛头晕1周。主诉头痛头晕，病程1周。中医病名感冒，证型外感风寒，邪入少阳，经气不利，肝胃失和。面色正常，舌苔薄白，声音正常，气味无特殊，问诊见头痛、寒热往来、恶心、纳差、口苦鼻干，脉弦。

患者年龄68岁，女性。主诉头晕、耳鸣、心烦口干苦、咽燥。舌质暗红，舌苔少缺津。脉沉弦细。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为阴虚水不涵木，肝风内动。