女,30岁,头痛3年,头顶及两颞侧间断胀痛,伴畏声畏光、呕吐涎水或胃内容物,前额重压感,胃脘不舒。舌黄腻,脉弦滑而数。肝郁气滞兼痰饮阻络型头痛。舌红苔薄白,脉弦。
头痛肝气郁结痰饮阻络肝郁脾虚
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患者男性,47岁。主诉右侧偏头痛3年,阵发性跳痛,伴两胁不舒,性情急躁,大便干燥。舌暗红有瘀斑,苔白,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀。病程3年,情志不畅,气血失和,瘀血内生。
偏头痛气滞血瘀
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成年患者,恶寒发热,无汗头痛,肢体酸痛,鼻塞声重,流清涕或喷嚏,咳嗽稀痰。脉浮紧,苔白滑。中医病名属伤风,证型为风寒束表。病因病机为风寒外感,肺气失宣。舌象白滑,脉象浮紧。
风寒感冒风邪犯肺肺气凝闭恶寒发热
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男性,30岁。头部、面部及颈部出现大小不等斑点,瘙痒伴黄水渗出。风湿热毒盘结于络脉。脉濡数,舌苔滑腻。
湿热蕴结风邪郁阻肌肤风热
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患者男性,41岁。右耳鸣持续月余。舌苔花剥白黄腻,脉弦细缓。中医病名耳鸣,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔花剥白黄腻,闻诊未提及,问诊见右耳鸣日夜无已时,切诊见脉弦细缓。
耳鸣肝气郁结气虚阴虚
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患者58岁女性,主诉头痛多年,突发剧烈头痛伴呕吐,神志模煳。体征示颈项强直,克氏征、布氏征阳性,脑嵴液血性,压力高。舌澹红,苔黄白腻,脉弦滑。中医辨证为痰浊上扰清窍。
头痛呕吐神志模糊痰迷心窍
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男,63岁。嗜酒成癖,酒龄超过30年。目球结膜赤脉纵横,色微黄污浊,有少量分泌物,涩痒刺痛,畏光流泪。纳呆尿赤,便溏。舌质红,苔黄腻,脉弦缓。证型为酒毒内伤,风热外感。
酒毒内伤风热外感舌质红苔黄腻
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38岁男性,劳动后头晕昏倒,右侧偏头痛阵发性胀痛,情绪波动时发作,口苦,大便干,舌尖红,舌苔根部略黄或黄厚,脉弦,病程自1987年7月23日起,中医诊断为肝郁生风,痰血凝滞,肝阳上亢,气血上逆,经络失畅,血脉不通。
偏头痛肝郁生风痰血凝滞肝阳上亢
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张某,男,55岁,外感40日,头重身困,脘腹胀满,纳呆不饥,鼻塞喷嚏,大便稀溏,下午身困重痛、下肢沉重,手足梢冷,舌正苔薄白,脉滑细,湿温,证属湿郁中焦,气机不畅,湿走经络。
外感
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男,60岁,失语6小时,高血压史6年。中风失语,证属肝经有郁,痰迷心窍。舌尖红,苔白腻,脉弦。失语,发音困难,表情呆板,反应迟钝,性格内向,不善言语,大便不畅,夜间不易入睡。
脑梗死中风失语肝气郁结痰迷心窍
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患者40岁,男性。主诉头晕多梦,失眠2年。病程2年。中医诊断眩晕。证型肾精亏虚证。望诊面色皖白,眼周黧黑,舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊有目眶凹陷,神情澹漠,腰困乏力,食欲不振,阳痿不举、梦遗。切诊脉象沉细。
神经衰弱肾精亏虚头晕目眩失眠多梦
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女,46岁,左侧颜面部及头部疼痛反复发作2年余。左侧颜面及头部疼痛,呈抽掣胀感,心烦易怒,口干口苦,夜眠不宁。舌偏红,苔薄黄,脉细弦。肝阳上亢,扰乱心神。
三叉神经痛肝阳上亢肝火上炎心烦易怒
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女,49岁,阴道不规则出血14天,月经7~8/15~30天,量多色红夹血块,经前乳胀,经前半月头昏怕光,四肢肿胀,经净后肿消,舌红苔薄,脉72次/分,心脾两虚,气不摄血,舌红苔薄,脉72次/分,舌红苔白,脉72次/分,舌澹红苔灰有裂痕,轻度齿痕,脉紧弦,舌澹红苔灰薄,脉数,舌澹红少苔,脉76次/分。
月经不调心脾两虚气不摄血肝郁气滞
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患者男性,36岁。头痛1周。病程1周。头痛剧烈难忍,以刺痛、跳痛为主,左侧面瘫。舌紫黯有瘀斑,苔白腻,脉滑数。中医诊断为头痛,证型为痰瘀阻络。病因病机为痰瘀互结,络脉闭阻,脑窍不通。舌体偏向右侧,口齿含煳不清。脉滑数。舌紫黯有瘀斑,苔白腻。
脑胶质瘤术后痰瘀阻络肝肾不足经络空虚
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患者59岁,女性,主诉头晕,左上肢伸举不能半年余。头晕伴天花板旋转感,头痛,左上肢伸举困难,左掌鱼肌萎缩,全身乏力,声音低微,夜寐欠佳。既往有脑基底部静脉畸形扩张,体虚,耳鸣腰酸。舌苔薄白质紫黯,脉细沉。证属肾虚瘀阻,脑失所养。
眩晕肾虚瘀阻腰酸脉细沉
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患者55岁,女性,主诉头晕、左耳鸣、左侧头部抽掣疼痛,病程自1978年起反复不愈。症见精神疲倦,夜寐差。舌澹红紫暗,苔白腻,脉弦细涩。中医诊断为气血虚弱,肝风上旋。
脑震荡后遗证气血虚弱肝风上旋头晕
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王某 男 62岁 外感眩晕 舌苔滑 脉象右关盛
外感眩晕湿浊中阻
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患者50岁,男性。主诉后脑头晕,伴右肩疼痛、右上肢麻木1个月。既往有嗳气,颈5椎体前下缘骨质增生,血黏度偏高。苔澹黄,脉缓沉细。颈椎及右肩关节局部压痛,右肩活动受限。中医诊断气滞血瘀型头晕(颈椎病),肩痹(肩关节周围炎)。病因病机为慢性劳损,外伤筋骨,气滞血瘀,上不养髓海,致头晕;不能滋养肌肤,故肢体麻木,局部疼痛。
颈椎病气滞血瘀肩痹
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20岁女性,头痛而胀晕持续2个月,鼻流清涕,多惊梦,月经量少色正。血虚,风湿热痛。舌苔黄腻,脉弦。
头痛眩晕血虚风湿
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患者年龄40岁,女性。主诉头痛、头昏1月。主要症状包括头痛、头昏、两目发胀、偶尔剧烈头痛、恶心呕吐、两胁胀闷、口苦咽干、月经前乳房胀痛。现病史中提及纳可、眠欠佳、大便干、小便黄。舌质红、苔薄黄而腻。脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为肝郁夹痰,病因病机为肝郁化火,痰热上扰清窍。
头痛肝郁化火痰热上扰两目发胀
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