患者发热咳嗽,气胸及胸肺积液,肩胸疼痛。发热咳嗽持续数月。中医病名属肺痈。证型属热毒壅肺,痰瘀互结。病因病机为外感风热,邪毒入肺,肺失清肃,痰热壅肺,瘀阻络脉。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音低弱,咳痰黄稠。脉数,脉弦。
气滞血瘀肺痈肺热
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女,24岁,月经紊乱5年,停经1年多。体丰,咳嗽痰多,喜热饮。舌质淡体胖,苔白润而滑,脉滑利。痰湿阻滞胞宫,肾阳不足。
气滞血瘀月经紊乱停经痰湿阻滞
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6岁男性,咳嗽45天,阵发性,早晚加重,无痰,便干,咽部无充血,肺部呼吸音粗糙,舌质偏红,脉小滑。中医诊断咳嗽,病机为痰热、气滞、血瘀,属肺失宣降,痰郁化热。
过敏性咳嗽气滞血瘀痰热
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患者77岁,男性。主诉颈部包块、发热、淋巴结肿大、皮疹、足踝水肿。病程1年余。中医病名未明确提及,证型为正气亏虚,痰结热毒,后转为正气亏虚,邪毒日深。舌质黯红,少津,前有裂纹,根部厚黄腻,脉细弱。颧红面赤,头面部及颈部皮肤色红,见红色皮疹,左腋下包块质韧压痛,咳嗽咯痰,大便溏软。
气滞血瘀恶性淋巴瘤肾精亏虚温热邪毒
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患者年龄18岁,男性。左附睾上方囊性肿块半年。左附睾上方精索部位囊性肿块约3厘米×3厘米,不随体位改变而回缩,透光试验(+),局部无红肿热痛,咳嗽时无局部冲击感。舌澹,苔白,脉弦滑。中医诊断气滞血瘀,水湿内停。
气滞血瘀水疝水湿内停
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患者46岁,女性。主诉右乳癌术后8年,咳嗽胸痛半年余。中医诊断乳岩,辨证气阴双亏,邪毒内结。现症偶咳,咳少量白黏痰,气短乏力,纳差。面色皖白,形体消瘦,精神不振,双目少神,语声低怯。舌质澹红,苔白腻,脉滑数。辅助检查示右侧胸膜增厚、右肺中叶纤维化、纵隔淋巴结肿大、双侧腋窝淋巴结肿大。
右乳癌气阴双亏邪毒内结肺阴亏虚
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患者主诉右侧胸肺疼痛,痛及肩臂、胁肋,体位变动加重,病程4个月。辅助检查示右上肺癌,肋骨及椎体骨质破坏。舌质红、苔黄,脉细弦。中医诊断为痰瘀郁毒,肺络不和,气阴两伤。舌象红、苔黄,脉细弦。
咳嗽右上肺癌痰瘀郁毒肺络不和
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患者女性,51岁。主诉双髋部酸困不适1年,加重半个月。中医诊断痹证,证属湿热阻滞,气滞血瘀。体征见腰4、5及骶1棘突旁压痛,双侧髋关节叩击痛阳性。辅助检查示双侧髋关节滑膜炎,左侧为重。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀髋关节滑膜炎痹证湿热阻滞
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患者7岁6个月,反复咳嗽2年,再发伴发热10天。咳嗽阵作,有黄黏痰,发热无汗,食纳差,大便干,小便黄。咽充血,双扁桃体I°肿大,右侧脓点,咽后壁脓液黏附。舌质红,苔黄腻,脉滑。肺痈诊断,证属痰热内蕴。查体示心界向右侧偏移,双肺呼吸音粗。辅助检查提示右中叶肺炎及肺不张。
肺痈痰热壅肺肺热痰瘀
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患者周身疼痛半月,咳嗽10天,偶感恶寒发热5天。发热,体温38℃,咳嗽剧烈,痰少色黄,气紧不敢平卧,腹胀,大便干结,乏力纳差,口干口苦喜饮,眠差,焦虑。舌红,苔腻偏黄,以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红,苔腻偏黄,脉象未提及。病程半月余。
咳嗽气紧周身疼痛发热反复便秘
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男性,44岁。咳嗽气短半年,左胸痛,咳嗽,咯痰色灰黄,咽痒,口干,乏力,活动后加重。舌质暗红,苔白,舌下络脉怒张,脉弦细。中医病名肺癌,证型气阴两虚,瘀毒内阻。病因病机肺虚络痹毒结,气滞血瘀痰凝。望诊舌质暗红,苔白,舌下络脉怒张。闻诊未提及。问诊咳嗽、胸痛、咽痒、口干、乏力。切诊脉弦细。
咳嗽肺癌气阴两虚瘀毒内阻
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患者38岁,女性。主诉为乳腺癌术后骨转移,伴双腿外侧及腰部游走性疼痛,一身骨节疼痛,精神疲乏,体重下降。面色萎黄,舌紫苔薄白腻,脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。右腋下淋巴结肿大,形体消瘦,情绪低落,时而咳嗽。舌象澹紫苔薄白,脉细滑。左脉细,右脉滑。
乳腺癌气血两虚湿热瘀阻关节疼痛
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67岁男性,胸闷、气短、咳脓血半年,加重半个月。面色萎黄,双下肢凹陷性水肿,纳呆,食后腹胀痛,夜间发热,舌暗苔黄腻,脉弦细。中医诊断肺积,证属痰瘀毒蕴肺,热伤血络。舌暗,苔黄腻,脉弦细。面色萎黄,双下肢水肿,夜间发热,纳呆,腹胀痛,大便不畅。舌暗,苔黄厚腻,脉细滑。舌暗,苔白厚腻,脉细缓。
气滞血瘀肺积痰瘀毒蕴肺热伤血络
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患者55岁,男性。主诉体检发现右下肺占位2个月。疲乏无力,偶有咳嗽、咳痰,痰色白质黏稠,纳差,寐尚可。面色苍白,舌红绛,苔薄,脉弦细少力。中医诊断肺癌,证型为肺脾肾亏虚、痰瘀阻肺。病因病机为久病伤正、年老体虚、痰瘀阻肺。
肺癌肺脾肾亏虚痰瘀阻肺气血两虚
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患者年龄40岁,男性。主要症状为胸闷、气憋、心悸,病程2月余。中医病名为心肌扩张症,证属气阴两虚,胸阳不振,痰热阻痹,气滞血瘀。舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。嗜酒史22年,吸烟史5年。
气滞血瘀心肌扩张症气阴两虚胸阳不振
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刘某,男,48岁,头晕胸闷,胸痛掣背,心悸时烦,动则气短,形体瘦削,面色黯红,睡眠欠佳,口唇微紫,舌质澹红,苔薄白润,脉沉细涩。张某,男,39岁,疲乏无力,睡眠欠佳,口唇微黯,舌质黯红,苔薄白,脉细涩。李某,男,40岁,胸闷、气憋、心悸,咳吐黄稠痰,口唇微青紫,舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕,证型为气阴两虚,痰瘀凝滞,心肝失调,气滞血瘀,胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红,苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀凝滞心肝失调
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患者年龄2岁,男性。主要症状为咳嗽,咳多浊痰,蒸蒸发热。病程数月。中医病名肺痈,证型未明确提及。病因病机为热毒炽盛,肺络伤损,气滞血瘀。望诊见面色浊滞,指纹青色,达命关。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咳痰、发热。切诊见脉象未提及。
气滞血瘀中毒性肺炎肺痈热毒炽盛
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女,44岁,小腹冷痛半年,劳累、阴雨天、经期加重,伴乏力、尿急、尿频、咳嗽时偶有尿失禁。面色白,舌黯有瘀点,苔白,脉沉弦。腹诊双附件区压痛,右侧尤甚。月经量少,有血块,带下量多色白无味,大便不成形。诊断为腹痛病,证属寒湿凝滞、气滞血瘀型。
气滞血瘀腹痛病寒湿凝滞
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患者男性,67岁。主诉胸闷、气喘1个月。既往有高血压病史10年,冠心病病史20年。体格检查示口唇发绀,咽红,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,心脏查体无异常,双下肢无水肿。辅助检查示心电图提示下、后壁心肌缺血。辨病为缺血性心脏病心衰Ⅱ度、慢性支气管炎急性发作。辨证为胸痹(心脾两虚,痰瘀互阻)、喘证(痰湿中阻)。舌质暗红,苔白,脉弦滑。
胸痹心脾两虚痰瘀互阻喘证
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女,41岁,咳嗽气喘,喉间漉漉有声,咽痒,咯痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,头痛,发热,恶寒,无汗,舌苔薄白,脉象浮紧,痰饮,风寒袭肺,肺气不宣,痰浊壅肺,肺窍不利
血瘀伤正风寒袭肺肺气不宣痰浊壅肺
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