薏苡仁

患者，45岁，男性。主诉湿疹，病程未明确。中医病名为湿疹，证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻，脉弦缓。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀，四肢赤疹变黑瘢，微咳，舌质澹红、苔白滑，脉弦缓。

患者29岁，女性。主要症状为上下肢及足部红斑、痒疹、水疱、溃烂，颜色暗红，皮肤发凉。病程1年，气候寒冷时加重，转暖时减轻。舌淡红无苔，脉虚细。皮肤红斑呈环形，周边微隆起，暗红色，部分有水疱及溃烂渗液。证型为气虚腠理不固，风寒湿邪侵袭，营卫不和，营血凝滞。

患者左侧头部麻木，疲乏无力，左侧手足软弱，活动不灵，麻木，气短声低，不欲饮食，二便尚调。舌暗紫、苔薄黄腻，脉细。辨证为气虚湿困，肝肾阴虚，风痰瘀阻。临床表现包括语言声低，左侧手臂活动不灵、怕冷，吹风受凉后疼痛，右侧手臂稍麻，纳差，恶心，睡眠不佳，口干。舌苔黄腻，脉细滑略数。三诊后左侧头部、肩臂麻木减轻，右肩麻木好转，左侧手足稍凉，手心烫，晨尿色黄，阵发心慌，寐差。舌淡暗、苔薄黄腻，脉细滑。辨证为肝肾亏虚，风痰瘀阻，湿热内蕴。

患者女性，42岁。双踝关节肿痛5天。双踝关节红肿，扪之有热感。舌澹，苔黄腻。脉弦。诊断为痹证，辨证属湿热痹证。

患者78岁，男性。全身乏力，口稍干，纳食欠佳，睡眠欠佳，双下肢重度浮肿。舌体胖大、淡暗，苔薄白，脉沉。肾功能异常，尿蛋白2+。中医诊断为慢性肾衰脾虚湿盛夹瘀证。病程较长，糖尿病肾病10余年，双下肢浮肿反复发作。

女，29岁，主诉人流后经行腹痛4年，未避孕3年余未孕。痛经，不孕症。气虚肾亏，胞脉瘀阻。妇科检查示子宫后位，压痛(+)，双侧附件增厚，轻压痛。阴道超声示子宫腺肌症（后壁肌层）。病程4年，未避孕3年余。

患者年龄76岁，女性。主诉为胸背部疼痛、活动受限1天。病程1天。中医病名为胸椎骨折。病因病机为跌伤所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示胸背部疼痛，活动受限，双下肢感觉无异常。切诊未提及。

男，45岁，尿频尿急尿痛，病程1年，伴腰膝酸软，口淡无味且黏腻，舌淡体胖、苔黄腻，脉滑数，淋证，湿热下注，阳气失布。

患者56岁，女性。腹泻3天，大便日7次，便稀黄散，阴部潮湿不适，尿频尿急，腹部胀满，头晕耳鸣，纳少，夜寐欠安。舌澹黯，苔中根黄浊，脉沉细。中医诊断为泄泻，属脾胃虚弱，湿浊阻滞。病程3天，病机为脾胃虚弱，湿浊内蕴，阻滞气机。

患者年龄19岁，女性。双足趾间作痒三年余，起白厚皮，夏季津水流液，冬季干裂津血水，奇痒，痒后疼痛、肿胀，步履困难。双足轻度肿胀，趾间潮红，有撕破之厚皮及干燥裂痕。舌苔白，脉沉细。中医诊断湿热下注，发为脚湿气。

沈某，男，30岁。面部水肿，目下浮起如卧蚕，面色苍白晦滞，口唇青乌，神情倦怠，腹水臌胀，下肢水肿，胫附以下按之凹陷，身重卧床，语声低弱，腹中撑胀，腰背酸胀痛，小腹坠胀作痛，口淡不思食，不渴饮，小便短少。舌润，色淡夹青，苔滑灰黑，脉沉迟无力。诊断为脾肾阳虚，水寒土湿，寒水泛滥。证型为脾肾阳虚，水湿内停。

女，54岁，头昏头痛，颈部强痛，右肩臂疼痛，手指麻木，夜间手麻而醒。颈椎退行性病。舌黯，苔白润。脉细弱。气虚血瘀。

患者男性，27岁。主诉左侧背部胀闷不舒，呼吸不利，盗汗，口苦。病程1月余。中医病名肺部肿块，证型痰热结聚胸肺。舌苔黄厚腻，脉滑略数。舌苔转薄黄腻，脉滑。舌苔薄黄，脉滑。舌苔转薄白，脉滑。

患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风，病程近2个月。舌淡暗，苔薄白，脉滑。二诊后症状减轻，仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻，轻咳，痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减，痰少色白质黏。五诊眼痛如前，感冒好转，后背酸痛，胸闷憋气，双目酸涩，大便不成形。六诊眼痛如前，仍咳，口干欲饮，颈麻手麻，视物模糊，夜梦多。七诊眼痛加剧，咳嗽，身痛，手脚凉，手麻。八诊眼痛减，咳减，咽中痰阻，骨节酸痛，畏风，小腿痛，疲乏。九诊眼痛基本痊愈，轻咳，腿痛，膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红，苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。

女，32岁，主诉耳聋耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、眼涩、头胀痛、胸胁胀满、口苦咽干、颈部肿块、精神差、睡眠障碍、烦躁易怒、易疲劳。舌质暗红，苔白，脉弦。诊断邪毒内盛。后续就诊舌淡苔薄白，脉细。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

患者年龄30岁，女性。主诉双下肢水肿1个月。中医诊断水肿。证型肝肾阴虚，肾失固摄。主要症状头晕痛，目暗干涩，五心烦热，腰酸困，双下肢轻度水肿。舌质暗红，舌苔薄。脉沉细。血压140/90mmHg。尿常规示隐血(+++)，蛋白(++)，红细胞(++)，管型0~1个/HP。

患者男性，46岁。主诉肺肿瘤，病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻，脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结，伤阴损络，肺失宣降。

患者年龄68岁，男性。主诉腹痛腹泻反复发作3年余。病程3年，诱因与情绪相关，腹痛腹泻多由生气恼怒诱发或加重，平素大便不成形。舌淡白，苔薄白，边见齿痕。脉弦，两寸浮，两关弦，两尺偏弱；左脉寸部浮，关部弦偏数，沉取不及；右脉寸部微浮，关部弦细，沉取偏弱。中医诊断慢性泄泻。证型脾虚肝旺证。病因病机为情志不遂，肝气郁结，肝旺乘脾，脾虚失运，湿浊内生。

患者年龄56岁，女性。反复黏液脓血便伴下腹痛，每日5~6次，排不尽感，肛门坠胀，阵发性下腹隐痛。尿频，寐差。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断痢疾（久痢），证属湿热蕴结。

患者58岁，女性。主要症状为咳嗽轻微，偶有痰血。病程较长，有多种恶性肿瘤病史。舌质红，舌苔黄腻或微黄，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。望诊见舌质红，舌苔黄腻或薄白；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、痰血、纳可眠差、皮疹瘙痒；切诊见脉弦滑。