女,49岁,头部间断性隐痛5个月余,双颞侧及颠顶部明显,时有头晕沉,劳累及月经前后加重。舌质淡,略暗,苔黄厚腻,双脉弦滑,尺部偏细弱。中医诊断:头痛,肾精亏虚,阴阳失衡,瘀滞脑络。
头痛瘀滞脑络肾精亏虚
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王某 35岁 女 头晕怕风怕冷 头痛夜晚加重 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢局部发冷 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 舌质暗红边有齿痕 苔薄黄 脉沉稍弦寸尺旺 中医病名:产后风 证型:表证 病因病机:人流后吹风 望诊:舌质暗红边有齿痕 闻诊:未提及 问诊:头晕头痛 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 切诊:脉沉稍弦寸尺旺
产后风肝血不足风邪侵袭气虚
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患者女性,头痛游走不定,以后脑后颠顶为主,颈项牵强。中医病名:头痛,证型:瘀阻气血,病因病机:久病瘀阻,气血不能上荣,外邪侵袭。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:头痛游走不定,痛达颠顶,兼肝肾不足,风阳上扰。切诊:未提及。
头痛肝肾不足风阳上扰瘀阻
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患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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女性,39岁,颈背胀痛连及腰痛1年余,颈背转侧不利,腰背部畏冷,头晕,便秘。舌苔薄白,脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常,舌象薄白,脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。
风湿痹痛风寒湿邪太阳经舌薄白
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女,39岁,经前2~3天头痛发作3年,头巅顶胀痛如裂,面红目赤,眩晕,胸胁胀满,月经量多色红有块,少腹胀痛,舌红苔薄黄,脉弦滑,肝经火郁,风阳上扰。
经前期头痛肝经火郁风阳上扰月经量多
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患者60岁,女性,头痛反复发作22年,复作5天。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛,痛处固定,伴鼻出血、恶寒,睡眠差。舌质澹红,苔薄白,脉细滑。中医病名头痛,辨证风寒化热证。病机为外感风寒,引动内风,风寒上扰,病邪郁久化热,灼伤阳络。舌象澹红,苔薄白,脉细滑。
头痛风寒化热血虚络瘀胸痹心痛
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20岁男性,头痛1年余,刻下头痛头晕而重,项部拘急,小便黄,时尿痛,失眠多梦,记忆力下降。风热挟湿阻络。舌质略红,苔薄白,脉弦。
头痛头晕项部拘急小便黄
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患者28岁,女性。面部黑斑6年,近3个月腰痛。舌质稍暗,脉弦浮。风邪伤于营卫,气血失和。面部黑斑呈蝴蝶状,以两颧部为重。月经正常。病程6年余。
面部黄褐斑气滞血瘀风邪客表阳明蕴热
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患者年龄43岁,主诉带下量多近3年。带下量多,或如水或稠,咳嗽时白带外溢,色澹黄,稍有异味。生育史1-0-2-1,放置宫内节育环。妇科检查提示子宫颈轻炎、慢性盆腔炎。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名带下,证型脾阳不振,病因病机脾阳不振。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊带下量多,咳嗽时白带外溢,口澹恶心偶作。切诊脉细。
带下病湿热下注脾阳不振
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沉某,头痛不止,心胸懊恼,病程未明。头痛为中医病名,证型属肝火风壅,病机为肝火上炎,风邪袭络。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述为头痛、心胸懊恼,病史未明。脉象未提及。
头痛肝火上炎失眠
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患者男性,47岁。主诉血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、时而躁怒、面部青色、痰白多泡。脉弦。中医病名未明确提及,证型属风痰证,病因病机为风痰内蕴。望诊见面部青色,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、躁怒、痰白多泡。切诊脉弦。
高血压眩晕头风胸胁满闷
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患者发热头痛,遍身疼痛,心下痞硬,身疼痛,口苦咽干,头痛甚剧,发热自汗。脉不紧而大,转侧身重,更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程十日。
发热头痛遍身疼痛太阳证阳明胃实
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患者主诉鼻塞不通六七天,既往病史显示经常感冒,伴发热、头懵、鼻塞有黄稠涕,病程10余年。现症见发热、头懵、耳鸣、咽喉干痛、痰涕黄稠、嗅觉不灵。舌质较红,苔黄而腻,脉浮弦滑数。中医诊断为鼻渊(急性鼻炎),辨证属肺胃热盛。病机为外感风热,内郁化热,肺失清肃,鼻窍壅塞。
急性鼻炎肺胃热盛
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患者48岁,男性,右眼打伤后视雾5月。右眼视力0.3,不能矫正,瞳孔散大约6毫米×6毫米,光反应迟钝。左眼视力1.2。中医诊断为撞击伤目。西医诊断为外伤扩瞳症。
外伤扩瞳症撞击伤目肝风内动阴虚内热
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患者35岁,男性。主诉四肢乏力,腰痠,肢端粗大。病程自1964年开始。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略现㿠白,舌苔白腻。脉细弱。头痛位在头的四周,泛恶,呕吐,口苦纳少,大便干结,全身无力。性欲减退,视力模糊,偏盲。腰背痠,脚无力,睡好,有时复视。性机能减退,撬毛脱落,嗜睡,智力迟钝,怕冷。
鞍内肿瘤颅内压高视觉障碍肢端粗大
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宋某,51岁,主诉头痛月余,右侧及后头痛为主,舌苔白微黄,脉弦滑。中医病名属头痛,证型为风邪头痛,病因病机为风邪袭络,兼有化热之象。望诊见舌苔白微黄,闻诊未提及,问诊见头痛及病程,切诊脉弦滑。
头痛风邪头痛阴液不足
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患者年龄61岁,女性。主诉发作性头痛1年。头痛特点为头顶痛,两侧太阳穴胀痛,按压后稍缓解,头皮有触痛。发作频率每月1~2次,诱因为感冒吹风。伴随症状包括纳差、挑食、四肢不温、轻度头晕。既往有眩晕病史40年,诊断为梅尼埃病、椎基底供血不足、偏头痛。中医诊断为头痛,辨证为风痰阻络证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状描述与病史,切诊未提及。
头痛风痰阻络眩晕四肢不温
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李某,女,40岁。偏右头痛8年,以胀痛为主,伴恶心、呕吐、畏光,发作与天气发热、情绪变化、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为气虚血瘀,痰阻络脉。头痛与月经周期密切相关,病机与冲脉不足、督脉阳气虚衰有关。舌苔薄白,脉弦细。
偏头风气虚血瘀痰阻络脉月经不调
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患者54岁女性,主诉失眠、头蒙、善太息、胸脘满闷、上腹部隐痛、纳少、泛酸呕吐、大便干稀不调。既往史示碎裂舌、舌暗红、中后舌苔花剥、脉弦细。西医诊断胃黏膜水肿、溃疡。证属郁阻胸膈,气失和畅。舌象红,苔薄白,中后苔花剥,脉弦。
失眠头蒙气滞胃痛
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