患者男性,主诉头部外伤后头晕、恶心呕吐,病程约3天。头痛头晕,恶心未除,不思纳谷,精神萎靡,嗜睡,左侧头部瘀肿。舌苔白,脉细弦。中医病名属头痛,证型为肝气郁结,病因病机为外伤致气机失调,清阳不升,浊阴不降,清窍被蒙。望诊见精神萎靡,舌苔白;闻诊未提;问诊见头晕、恶心、头痛、食欲差;切诊见脉细弦。
头部外伤清阳不升浊阴不降神昏
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女,17岁,巅顶头痛1年余。舌质两边红赤、苔白滑、根部腻,脉弦滑。中医病名:头痛,证型:肝火内郁,肝气上逆挟痰饮上扰。病因病机:肝火内郁,肝气上逆,痰饮上扰。性躁,情绪易于激动。头痛阵发性,伴有胀重感,痛剧时泛吐清水与黏痰,痰涎吐出后胀痛稍缓。
巅顶头痛肝火内郁肝气上逆痰饮上扰
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女,49岁,头部间断性隐痛5个月余,双颞侧及颠顶部明显,时有头晕沉,劳累及月经前后加重。舌质淡,略暗,苔黄厚腻,双脉弦滑,尺部偏细弱。中医诊断:头痛,肾精亏虚,阴阳失衡,瘀滞脑络。
头痛瘀滞脑络肾精亏虚
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王某 35岁 女
头晕怕风怕冷
头痛夜晚加重 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢局部发冷 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振
舌质暗红边有齿痕 苔薄黄 脉沉稍弦寸尺旺
中医病名:产后风
证型:表证
病因病机:人流后吹风
望诊:舌质暗红边有齿痕
闻诊:未提及
问诊:头晕头痛 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振
切诊:脉沉稍弦寸尺旺
产后风肝血不足风邪侵袭气虚
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男,46岁,头偏左痛,耳鸣,脑中轰然,左半头面掣痛,血管跳动,烦躁不寐,大便艰行,病程三四年,舌红,脉弦,风火上扰之偏头痛
偏头痛风火上扰
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患者男性,34岁。右眼视力下降,伴畏光流泪7天。右眼结膜混合充血,角膜混浊,瞳孔圆,虹膜纹理清。中医诊断聚星障,辨证风寒之邪入侵眼络。舌脉正常。
病毒性角膜炎聚星障风寒入侵舌苔薄白
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20岁男性,头痛1年余,刻下头痛头晕而重,项部拘急,小便黄,时尿痛,失眠多梦,记忆力下降。风热挟湿阻络。舌质略红,苔薄白,脉弦。
头痛头晕项部拘急小便黄
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21岁女性,头痛绵绵,口干渴,失眠,心悸,纳差,面色萎黄,体温37℃,脉沉细微数。中医诊断为头痛,证型未明确提及,病因为结核性脑膜炎后遗症。望诊见面色萎黄,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、口干、失眠、心悸、纳差。切诊脉沉细微数。
头痛阴虚失眠纳呆
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患者年龄31岁,女性。主诉周身关节痛3年,胸闷、头晕、咳嗽3月余。关节痛累及指趾关节,渐至变形,屈伸不利。现症见胸闷、气短、头晕、头痛、视物模煳、咳嗽、咳白痰、偶带血丝。舌苔白略腻,脉沉细数。中医诊断胸痹、眩晕、尪痹。辨证为胸中阳气不振,气血闭阻,清阳不能上达,肾虚寒湿侵入,骨伤筋挛。
尪痹肺动脉高压肝肾不足阴虚阳亢
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患者年龄43岁,主诉带下量多近3年。带下量多,或如水或稠,咳嗽时白带外溢,色澹黄,稍有异味。生育史1-0-2-1,放置宫内节育环。妇科检查提示子宫颈轻炎、慢性盆腔炎。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名带下,证型脾阳不振,病因病机脾阳不振。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊带下量多,咳嗽时白带外溢,口澹恶心偶作。切诊脉细。
带下病湿热下注脾阳不振
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沉某,头痛不止,心胸懊恼,病程未明。头痛为中医病名,证型属肝火风壅,病机为肝火上炎,风邪袭络。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述为头痛、心胸懊恼,病史未明。脉象未提及。
头痛肝火上炎失眠
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患者男性,23岁。头部反复出现脓肿,病程1年。脓肿多发,质地稠黄,伴毛发脱落及瘢痕。舌质淡,苔薄黄,脉滑。辨证为湿毒蕴结。病因为素体有湿,兼感毒邪。
脓肿性毛囊炎湿热蕴结余毒未尽脾湿
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患者28岁,男性。头痛剧烈,头部不敢转侧,动则眩晕,耳鸣频作,听力极差,恶心欲吐,不思饮食,睡眠不安,二便困难。脉细弦,舌质黯红。中医辨证为瘀血阻窍,清阳不升,浊阴逆上。病因为重创导致颅内外血络皮肉皆伤,瘀血阻窍,窍脉阻滞。
颅脑外伤瘀血阻窍清阳不升浊阴逆上
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64岁女性 面部红紫3年 白睛红赤1个月 头晕耳鸣 皮肤瘙痒 左耳听力下降 头晕头痛 牙龈出血 舌质紫暗 苔薄白 脉弦涩 瘀证 瘀血阻滞
血瘀证瘀血阻滞面部红紫头晕头痛
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患者发热头痛,遍身疼痛,心下痞硬,身疼痛,口苦咽干,头痛甚剧,发热自汗。脉不紧而大,转侧身重,更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程十日。
发热头痛遍身疼痛太阳证阳明胃实
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患者58岁,女性,右侧面部三叉神经痛2年余。主症为右面部刺痛,每次持续1~2秒,冬季加重,伴面部僵沉感、头顶压痛、口干、嗜睡、记忆力减退。舌质淡红,苔少,脉细弱。中医诊断为头面风,辨证为痰瘀阻络证。
三叉神经痛气阴亏虚痰瘀阻络面肌挛急
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患者主诉鼻塞不通六七天,既往病史显示经常感冒,伴发热、头懵、鼻塞有黄稠涕,病程10余年。现症见发热、头懵、耳鸣、咽喉干痛、痰涕黄稠、嗅觉不灵。舌质较红,苔黄而腻,脉浮弦滑数。中医诊断为鼻渊(急性鼻炎),辨证属肺胃热盛。病机为外感风热,内郁化热,肺失清肃,鼻窍壅塞。
急性鼻炎肺胃热盛
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患者48岁,男性,右眼打伤后视雾5月。右眼视力0.3,不能矫正,瞳孔散大约6毫米×6毫米,光反应迟钝。左眼视力1.2。中医诊断为撞击伤目。西医诊断为外伤扩瞳症。
外伤扩瞳症撞击伤目肝风内动阴虚内热
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27岁 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 挟白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带 面色萎黄 舌苔厚腻 脉濡数 问诊见倦怠乏力 纳食不香 末次月经12月9日 行经11天 病程数年
月经先期脾虚湿盛热蕴血分
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李某,女,40岁。偏右头痛8年,以胀痛为主,伴恶心、呕吐、畏光,发作与天气发热、情绪变化、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为气虚血瘀,痰阻络脉。头痛与月经周期密切相关,病机与冲脉不足、督脉阳气虚衰有关。舌苔薄白,脉弦细。
偏头风气虚血瘀痰阻络脉月经不调
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