患者男性,41岁。左侧偏头痛、头晕、发作性晕厥、四肢发凉、昏眩、意识不清、突然昏倒,每日发作数次。面色苍白,舌质稍红嫩,苔薄白稍腻,脉弦细两尺偏弱。发病因工作不顺心,与人争吵多次。中医病名肝厥,证型肝郁化火灼及肝阴,阴虚火旺肝风内煽,挟有湿热。病因病机为肝郁化火,阴虚火旺,肝风内动,挟湿热。望诊面色苍白,舌质红嫩,苔薄白稍腻。闻诊未提及。问诊有便秘纳差、睡眠不佳、颜面枯萎。切诊脉弦细两尺偏弱。
肝厥肝郁化火肝阴耗伤肝阳上亢
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王某 35岁 女 头晕怕风怕冷 头痛夜晚加重 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢局部发冷 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 舌质暗红边有齿痕 苔薄黄 脉沉稍弦寸尺旺 中医病名:产后风 证型:表证 病因病机:人流后吹风 望诊:舌质暗红边有齿痕 闻诊:未提及 问诊:头晕头痛 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 切诊:脉沉稍弦寸尺旺
产后风肝血不足风邪侵袭气虚
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患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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患者男性,46岁。主诉头痛头重10余年。病程长,初起于隆冬乘车后,伴脸麻、鼻塞流涕、周身酸困。现症见头痛头重,巅顶为甚,面部麻木,四肢酸困无力,记忆力减退。舌体胖大,边有齿痕,舌质淡红,苔白腻。脉弦滑。中医诊断为头痛,证属脾虚肝郁,痰湿困阻。
头痛脾虚肝鬱痰濕困阻面部麻木
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患者女性,头痛游走不定,以后脑后颠顶为主,颈项牵强。中医病名:头痛,证型:瘀阻气血,病因病机:久病瘀阻,气血不能上荣,外邪侵袭。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:头痛游走不定,痛达颠顶,兼肝肾不足,风阳上扰。切诊:未提及。
头痛肝肾不足风阳上扰瘀阻
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56岁男性,主诉头痛,以前额及头顶部为主,伴头部怯冷,两耳蝉鸣,双手发麻,劳累后腰痛,神疲易倦。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肝肾亏虚,髓海不足,风邪上干脑络,水不涵木,肝阳偏亢。病程长期。
头痛肝肾亏虚髓海不足风邪上扰
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患者38岁,女性。主要症状为癫痫大发作、剧烈头痛、失眠多梦、目眩、疲乏、不欲食恶心。病程三年。中医诊断为血瘀痰阻,肝肾亏损。望诊见舌质暗红,苔薄白,复诊见舌质淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括癫痫发作、头痛、失眠、疲乏、恶心等。切诊脉象弦细,复诊脉象沉弦。
颅脑外伤癫痫血瘀痰阻肝肾亏损
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患者年龄31岁,女性。主诉周身关节痛3年,胸闷、头晕、咳嗽3月余。关节痛累及指趾关节,渐至变形,屈伸不利。现症见胸闷、气短、头晕、头痛、视物模煳、咳嗽、咳白痰、偶带血丝。舌苔白略腻,脉沉细数。中医诊断胸痹、眩晕、尪痹。辨证为胸中阳气不振,气血闭阻,清阳不能上达,肾虚寒湿侵入,骨伤筋挛。
尪痹肺动脉高压肝肾不足阴虚阳亢
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沉某,头痛不止,心胸懊恼,病程未明。头痛为中医病名,证型属肝火风壅,病机为肝火上炎,风邪袭络。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述为头痛、心胸懊恼,病史未明。脉象未提及。
头痛肝火上炎失眠
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患者年龄43岁,主诉带下量多近3年。带下量多,或如水或稠,咳嗽时白带外溢,色澹黄,稍有异味。生育史1-0-2-1,放置宫内节育环。妇科检查提示子宫颈轻炎、慢性盆腔炎。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名带下,证型脾阳不振,病因病机脾阳不振。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊带下量多,咳嗽时白带外溢,口澹恶心偶作。切诊脉细。
带下病湿热下注脾阳不振
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患者年龄42岁,男性。主诉为外感后身热恶风、汗出头痛、口干欲饮、咽喉肿痛。病程2天。中医病名为喉蛾,证型为风热侵袭,肺胃火邪上逆。病因病机为风热蕴结咽喉。望诊见舌苔薄白,闻诊未提,问诊见吞咽困难、高热、大便干燥、小溲黄浑,切诊脉象浮数。
风热侵袭咽喉肿痛肺胃火逆高热
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患者58岁,女性,右侧面部三叉神经痛2年余。主症为右面部刺痛,每次持续1~2秒,冬季加重,伴面部僵沉感、头顶压痛、口干、嗜睡、记忆力减退。舌质淡红,苔少,脉细弱。中医诊断为头面风,辨证为痰瘀阻络证。
三叉神经痛气阴亏虚痰瘀阻络面肌挛急
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患者发热头痛,遍身疼痛,心下痞硬,身疼痛,口苦咽干,头痛甚剧,发热自汗。脉不紧而大,转侧身重,更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程十日。
发热头痛遍身疼痛太阳证阳明胃实
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患者男性,47岁。主诉血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、时而躁怒、面部青色、痰白多泡。脉弦。中医病名未明确提及,证型属风痰证,病因病机为风痰内蕴。望诊见面部青色,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、躁怒、痰白多泡。切诊脉弦。
高血压眩晕头风胸胁满闷
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女,39岁,心悸、气短3年余,近半年加重,伴头晕、头痛、易紧张。面色萎黄而暗,舌淡红而暗,苔薄白少津,脉沉细结。中医病名心悸,证型气阴两虚,心神不宁。病因病机气阴两虚,心神不宁。望诊面色萎黄而暗,舌淡红而暗,苔薄白少津。闻诊未提及。问诊心悸、气短、头晕、头痛、易紧张,月经量减少。切诊脉沉细结。
心悸气阴两虚心神不宁
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患者女性,40岁。主诉头痛如裂,伴寒热、呕吐、视物不清,病程较长。中医诊断为厥阴头疼。病因病机属肝经病变。望诊见舌质淡,舌边光,苔少。闻诊见情绪急躁,喜肃静。问诊见畏光羞明,视力减退,全身乏力,嗜睡多梦,手抖。切诊见脉虚中兼弦。
厥阴头痛肝经血虛肝阳上亢血虚挟热
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患者48岁,男性,右眼打伤后视雾5月。右眼视力0.3,不能矫正,瞳孔散大约6毫米×6毫米,光反应迟钝。左眼视力1.2。中医诊断为撞击伤目。西医诊断为外伤扩瞳症。
外伤扩瞳症撞击伤目肝风内动阴虚内热
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患者男性,43岁。左眼红痛,畏光流泪3天。病程3天。聚星障(左眼)。风寒犯目证。舌质澹红,苔薄白。脉浮紧。左眼抱轮微红,黑睛2%荧光素钠染色有浅点状着色。视力左眼0.3。太阳穴处疼痛。鼻塞流涕。
风寒犯目黑睛星翳风寒在表
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男,18岁,鼻塞不通,前额部持续性胀痛,流黄稠鼻涕,遇感冒加重。舌苔薄黄,脉数。风热头痛。病程1年,1年前因出汗受凉诱发。眉棱骨压痛,头胀痛如裂,夜不能寐。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
风热头痛鼻窦炎头胀痛舌苔薄黄
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李某,女,40岁。偏右头痛8年,以胀痛为主,伴恶心、呕吐、畏光,发作与天气发热、情绪变化、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为气虚血瘀,痰阻络脉。头痛与月经周期密切相关,病机与冲脉不足、督脉阳气虚衰有关。舌苔薄白,脉弦细。
偏头风气虚血瘀痰阻络脉月经不调
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