72岁女性,神识昏蒙15天,抽搐1周,既往脑梗塞3年,癫痫病史10年。喉中痰鸣,大便干燥,小便失禁,癫痫发作频繁,呼吸暂停,颜面抽搐,口吐白沫。舌绛无苔,脉弦细数。脑干部出血7~8ml,脑组织局部水肿。诊断为急性脑卒中(中脏腑),证属肾阴衰竭,络损血溢。
急性脑卒中肾阴衰竭痰损脑络颅内高压
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患者年龄47岁,男性。主诉头晕目眩、贫血8年。刻下症见头晕目眩、面色晦黯、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、心烦失眠、身体困重、四肢水肿、汗出畏寒、气短懒言、腰腿酸软、性欲消失、两胁疼痛、嗳气不舒、胸闷腹胀、脘闷纳呆、腹痛腹泻、呕血便血。舌苔白厚而腻,脉缓细而滑。中医诊断虚劳,辨证五脏俱病,寒湿困脾。
再生障碍性贫血寒湿困脾脾肾两虚心气虚
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患儿4.5岁,大便干燥4年,时常1~2日一行,临厕坐盆半日解下数个粪球,声音“叮铛”作响。烦急易躁,尿黄少。舌红,苔少,脉弦细。辨证为阴津不足,腑气不畅。
便秘阴津不足腑气不畅虚实夹杂
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患者51岁,女性。主诉烦躁、失眠、腹胀痛、便秘、尿痛。病程较长。中医病名多囊肾,证型瘀血着于下焦,病机气滞血瘀。望诊苔澹黄而干,舌象未明。闻诊未提。问诊有烦躁、失眠、腹胀痛、便秘、尿痛。切诊脉弦偏滑。
多囊肾气滞血瘀肝脾失调
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患者,45岁,男性。主诉湿疹,病程未明确。中医病名为湿疹,证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻,脉弦缓。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀,四肢赤疹变黑瘢,微咳,舌质澹红、苔白滑,脉弦缓。
湿疹血热气血虚
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男,64岁,纳差、乏力、心慌、恶心呕吐、浮肿、皮肤瘙痒、小便减少、大便不畅、气喘、手足发冷。病程两个月。肾功能衰竭、尿毒症期、继发性贫血、高血压、冠心病、心房纤颤。面色皖白,舌质红苔白厚腻,脉濡软且滑,沉取三五不调,按之有力。湿热积滞互阻、三焦不畅。中阳不足,病势较重。舌红苔白且干,脉滑数,沉取不稳。舌白苔厚,脉滑数。
尿毒症肾功能衰竭高血压冠心病
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患者29岁,男性。右胸部索条状怒张静脉2月余,活动后疼痛,双下肢冷胀、麻木而凉,便溏,日2~3次,左侧头痛。脉濡缓,舌苔白厚腻,舌质稍红。双大隐静脉及腹壁静脉曲张凸起。证型为寒湿阻经脉,络脉不通。
血栓性浅表静脉炎寒湿阻经脉血瘀湿阻经络不通
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赵某,女,62岁。主诉腹微痛,时欲大便,大便不消化,解后觉未尽,肛门下坠。舌正苔薄白微腻,脉右寸关尺滑,左正常。诊断中焦湿滞兼风。舌正苔减退,脉右缓有力,左沉细。脉右弦迟,左正常;舌正无苔。气口脉浮弦,余脉正常;舌正红、微有薄黄苔。诊断卫外疏松,风邪所致。风邪未净而化燥。续清余焰,熄风化湿。
慢性结肠炎湿滞风邪风燥
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患者58岁,男性,主诉腹泻、腹痛、肠鸣近6年,利下清稀,伴腹胀、腹痛绵绵、肠鸣漉漉。面色萎黄,舌质胖澹,舌苔澹黄厚腻,脉濡细。证属脾胃虚弱,寒热之邪错杂,中焦气机引降失常。
慢性肠炎脾胃虚弱寒热错杂泄泻
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23岁女性 呼吸困难 胸闷憋气 胸胁疼痛 胃脘痞满 呕恶不思饮食 身体倦怠 不能平卧 两目黯黑 口唇发绀 苔白厚腻 舌质黯 舌尖瘀斑 脉弦涩 喘咳 瘀血停胸 脾虚气滞 病因病机为气结血凝 脾虚气滞 舌苔厚腻 脉弦滑 舌质澹 苔薄白 脉细缓
气胸瘀血停胸脾虚气滞胸阳阻塞
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患者右胁肋部隐痛1周,慢性乙型肝炎,母亲有乙型肝炎病史。舌暗红,苔薄白,脉沉弦。中医诊断肝着(正亏阳虚)。肝功异常,乙肝大三阳,HBVDNA阳性,腹部彩超示肝脏弥漫性损害。后期出现巩膜黄染,TBIL升高,肝功异常,治疗转为凉血解毒。后期肝功恢复正常,乙肝转为小三阳,三抗体阳性。
肝着肝阳上亢肝气郁结阴虚内热
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16岁男性,反复皮肤红斑、小便异常2年,复发10天。面色萎黄,舌质红,苔白,脉弦数。紫癜病,脾胃湿热;风热乳蛾。皮肤紫癜,咽微痛,红,乳蛾稍大,小便黄,蛋白(+++),红细胞(-)。舌体大小正常,舌底脉络暗红,脉弦数。血常规示白细胞升高,尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病,证型脾胃湿热,病因病机脾胃虚弱,饮食积于中焦化热,灼伤血脉,血溢脉外。
紫癜病风热乳蛾蝶疮流注气虚血瘀
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26岁女性,妊娠45日,呕吐酸水,胸满,嗳气叹息,头胀而晕,口干。澹红舌,苔微黄,弦滑脉。妊娠恶阻,肝胃不和证。肝气郁结,肝气上逆犯胃,胆火上升,呕吐酸水,口苦。肝气不舒,嗳气叹息,头胀而晕。舌淡红,苔微黄,脉弦滑。病程未明确记载。
妊娠恶阻肝胃不和证肝气郁结胆火上炎
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患者44岁女性,主诉低热、乏力、偶咳嗽、咳白黏痰、口苦、心情压抑、纳差。舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断疫病,邪袭肺卫。病因病机为外感疫毒,邪犯肺卫。四诊见舌象暗红、苔薄黄,脉弦滑,精神一般,稍疲乏,困倦感,低热,偶咳嗽,口苦,心情压抑,纳差,眠可,二便正常。
疫病邪袭肺卫湿阻郁热
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患者35岁女性,月经停闭7个月,因人工流产及情绪不畅诱发。精神疲乏,胸痞心悸,食欲差,腹痛拒按,面目虚浮,带下腥臭。舌质澹,苔薄,脉弦数。证属气血两虚夹瘀。舌质澹红,苔薄白,脉平缓。病程7个月。
闭经气血两虚夹瘀盆腔炎
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7岁女性患者,主诉鼻塞10日,昏迷半天,神志不清。病程10日。中医病名:昏迷。证型:湿热阻碍中焦上蒙清窍。病因病机:湿热内蕴,阻滞中焦,蒙蔽清窍。望诊:舌苔中白厚,后转为黄。闻诊:未提及。问诊:神志不清,精神萎靡,嗜睡,纳差,呕吐,二便失禁,语言不流利,双上肢颤动。切诊:脉弦无力。
昏迷湿热阻滞神志不清精神抑郁
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患者年龄42岁,男性。主诉身热、脘痞作呕、鼻衄鲜红、渴欲冷饮、舌苔黄灰。中医病名为湿热遏伏,证型属湿热遏伏,郁久化热。望诊见舌苔黄灰,闻诊无特殊描述,问诊提及身热、脘痞、呕、鼻衄、口渴,切诊见脉滑数。
湿热遏伏舌苔黄灰脉滑数身热
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32岁女性,产后发热半月不退,体温38-39°C,自汗,食少饱恶,咳嗽呕逆,头痛失眠,口干苦无味,舌边尖红,苔厚腻色黄,脉濡细而数,诊断为产后湿热俱盛,肺胃失调,湿热未尽,湿热已退,但仍有心慌自汗、食欲不振、精神疲乏。
产后发热湿热俱盛肺胃失调心慌自汗
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患者48岁,女性。主诉白带量多,带下清稀,病程4个月。中医病名带下病,证型脾阳虚。病因病机为脾阳虚,运化失职,水湿内停,湿浊下注。望诊见舌体胖大,舌质暗,苔白;切诊脉细稍沉。现病史见月经周期紊乱,白带清稀无异味,轻微瘙痒,小便异味,大便不畅,气短乏力,晨起受凉后咽痒、干咳、喷嚏、鼻塞、流清涕。有慢性盆腔炎反复发作病史及霉菌感染史。
慢性盆腔炎脾阳虚肺气虚湿浊下注
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21岁男性,高热、恶寒、无汗、头重、腰痛、肌肉酸痛、困倦乏力、口干渴、纳差、恶心呕吐、水样腹泻,病程约11天。暑湿后期,暑湿之邪已衰,余邪未尽,气机不畅,胃气未复。舌质嫩红,苔薄白间有剥脱,脉弦弱细数。舌质嫩红,苔薄白,脉滑细无力。
登革热暑湿后期气机不畅胃气未复
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