虚劳

病程年余，喉痹妨咽，声音哑极，咳嗽，脉细数，虚劳重症。舌象未提，面色未提，声音嘶哑，气味未提，病史较长，脉细数。中医病名属虚劳，证型未明，病因病机为虚劳重症，可能涉及肺肾阴虚，内伤虚损。

患者35岁，男性，主诉乏力明显，腰酸隐痛，病程较长。中医诊断为虚劳，证型为肾虚夹瘀。望诊见舌苔薄白，切诊脉象细弦。病因病机为肾虚夹瘀，病程中伴血肌酐增高、尿蛋白及高血压病史。

男，51岁。胃脘部时痛，腹胀、口干，便秘，寐况欠佳。病程自1970年起，萎缩性胃炎（胃窦部）。舌苔黄根腻，脉细弦。证型气阴不足，中医诊断虚劳（脾胃阴虚）。胃之受纳腐熟功能减弱，胃不和则卧不安，脾气失运纳少，胃肠液少便秘。

患者女性，61岁。反复乏力三年余。主症为乏力，伴腰酸、多发口腔溃疡、大便干结、小便黄。舌红，少苔。脉细数。中医诊断为虚劳，证型为阴虚火旺。病因病机为素体阴虚，肾精亏耗，髓海空虚，虚火亢盛，熏灼口舌，导致口腔溃疡，津液亏损，肠道失润，故见大便干结。

患者36岁女性，主诉疲劳2月余。现症见倦怠乏力、气短、畏寒、大便困难、急躁易怒、胸前闷胀、经行紊乱。舌边尖红苔黄厚腻、边有齿痕，脉弦细尺脉弱。中医诊断为虚劳、郁病。辨证为元气虚损，肝气郁结。

患者虚劳十余载，喘促、吐沫、呕血、不食、形体骨立。中医病名虚损，证型脾肾败脱。病因病机脾虚失运，肾阳不升，肺气失宣。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。问诊见咳喘、吐痰沫、纳差、消瘦。切诊脉沉细。

患者女性，43岁。主诉心悸、气短、腰酸、乏力半年。现病史见盗汗、虚烦不眠、纳食不香、神疲、口臭、停经。中医诊断为虚劳，辨证属脾肾亏虚。望诊见舌质红、苔薄腻。闻诊见口臭。问诊见盗汗、虚烦不眠、纳食不香、神疲、停经。切诊见脉缓。

患者年龄57岁，男性。主诉反复指间关节疼痛两年。指间关节疼痛，左手中指、示指间关节肿胀。面色澹白，口唇、眼睑苍白，舌澹红，苔白，脉濡软。中医诊断肾精亏乏，脾运不足虚劳。

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

患者体虚而伏邪内蕴，咳嗽身热，痰中带血，形体日瘦，饮食日减，腹胀便溏，寒热盛衰不定，五心烦热。舌底绛，苔白根垢，脉弦细郁数。肺金气阴两衰，暑热灼肺，湿困脾土。舌中心光剥，两边黄垢，舌中心光红，黄苔化薄，脉细数。气阴两虚，痰热内恋，暑湿内蕴。

少妇，肺虚咳嗽，痰中带血，面色萎黄，少气不足以息，脉细且微。病因病机为生产过度，劳伤心脾，气血亏损所致之虚劳。中医病名为虚劳，证型属气血亏损。

患者发热、咳嗽、吐血、少食。前医误用下冷药，损伤元气。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。病因属内伤七情，病机为元气受损，虚劳之证。

患者42岁，女性。主诉10年前分娩大出血后出现闭经、乳房萎缩、头晕头痛、心悸气促、腰痛、四肢厥冷、食少便溏、头发眉毛脱落，近2周不规则发热。中医病名虚劳，证型肝肾不足，气虚血亏。望诊贫血貌，舌澹，苔白。闻诊未见特殊。问诊见头晕、心悸、畏寒、腰酸、神疲乏力。切诊脉细数。

患者73岁，女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白，口干口苦，欲饮而不多，心烦易怒，失眠多梦，腰膝酸软，大便干。舌质红，舌体瘦小，舌面有裂纹，苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳，证属肝肾阴虚，肾精亏耗。病因为早婚早育，多子多产，伤精耗血，长期劳累，耗气伤血，久患高血压病，药石损伤肝脾肾。

患者42岁，月经紊乱年余，近3个月月经未行，神疲乏力，嗜睡，畏寒，不思饮食，动则汗出，腰背酸痛，性欲减退，颜面部肿胀，胸闷不舒，大便溏。舌质澹，舌体略胖，苔白润，脉细弱。诊断为虚劳，辨证为脾肾不足，气血亏虚，冲任失调。生育史1-0-5-1。二诊精神好转，胃纳渐增，大便成形，舌边少齿痕，苔薄白，脉细。三诊月经恢复，乏力神疲缓解，大便调，舌脉同前。

男，27岁，疲乏困倦、昏昏欲睡、活动后加重、头晕耳鸣、夜寐多梦、腰膝酸软，病程半年，近2个月加重。舌红苔花剥，脉细弦。中医诊断虚劳，辨证心肾双亏，气阴不足。

患者年龄20岁，主要症状为寒热交作、咳逆碍卧、咳血数碗、冷汗淋漓、四肢欠温、呼吸奄奄一息，病程十年。中医病名为痨瘵，诊断为虚劳。病因病机为虚损，属气虚为主。望诊见面色晦暗，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊提示病程长，有劳累诱因。切诊脉象未详。

患者年龄70岁，男性。形体消瘦，精神不振10余年。肺脾气虚虚劳（肺结核术后）。面色无华，舌淡苔白厚腻，脉细弦。食欲不佳，精神不振，痰多白黏，胸闷，口不干，喜热饮，易流清涕，睡眠欠佳，大便素溏，小便气味臊，夜尿频。

33岁，剧烈痛经，失眠，白天极度疲乏，傍晚身体僵硬，多梦，睡眠时露睛，舌淡白、湿润薄白苔，脉沉、细、弦，腹部紧张、呈板状，上腹腹直肌紧张，脐旁轻度抵抗压痛，下腹腹直肌轻度紧张，耻骨上方可触到子宫肌瘤，外上方肌紧张尤为明显，属虚、癎证，痛经严重，经血量中等，月经周期28天，经期6天，内诊确诊为鹅旦大小子宫肌瘤，子宫阴道细胞学检查1级

王某 男 48岁 腰痛 乏力 半月 舌质淡紫 苔薄白 脉沉细 血压130/90mmHg 慢性肾衰竭 多囊肾 高血压 虚劳 脾肾两虚 浊毒瘀血