虚劳

二十五岁女性，经血不行，结成症瘕，病程三年。症瘕初结时大如核桃，渐至经闭，三年后大如覆盂，按之甚硬，饮食减少，寒热往来，咳嗽吐痰，身体赢弱。诊断为血闭型癥瘕，属虚劳证，病因情志抑郁致月信闭阻，气血凝滞成瘕。脉象弦细无力，一息近六至。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括情志不遂及长期经闭。

女，36岁。反复泌尿系感染10余年，腰腹酸痛。腰痛。脾肾阳虚，肾虚血瘀。面色微肿，舌暗，苔白，脉沉细。小腹冷痛，尿频，尿中泡沫多，颜面及双下肢微肿，大便日1行。脉沉细。

患者26岁，女性，主诉严重倦怠、乏力，失眠3个月。病程3个月，因手部手术疼痛影响睡眠、饮食及精神状态，致倦怠乏力，劳则加重，困倦欲睡，精神不振，夜寐欠安。中医诊断为虚劳，证型为气阴两伤，清阳不升。舌淡红，苔薄黄，脉沉细无力。

患者年龄80岁，男性。主诉为关节炎病史，遇阴雨天易发作，时感口干。病程未明确提及。中医诊断为虚劳。证型为气血偏虚，阴液不足。舌质红，苔薄白。脉细。

30岁女性，停经2年，伴潮热骨蒸。月经初潮14岁，周期28~30天，经期3~5天，量中等。1952年4月起月经紊乱，周期20~40天，经量减少，1953年春头昏人倦，郁闷善怒，月经停闭，间有白带。颜面潮红，两颧发赤，心情烦躁，头昏耳鸣，皮肤干燥，乳房萎缩，阴道壁枯萎，白带全无，夜间身热骨蒸，食欲欠佳，大便时溏。舌红而瘦小，无苔，脉虚数，间有弦象。证型为肝郁气滞，损伤心脾，心脾血虚，营阴暗耗，冲任不盛，而成血枯经闭。

患者男性，38岁。反复乏力11年余。主症为乏力、尿色深如浓茶色。舌澹苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚、湿热瘀阻。病因病机为脾肾亏虚为本，湿、热、瘀为标。

患者日晡寒热往来，病程数月。中医病名虚劳，证型营卫二气之虚。病因病机为损过脾胃，脾胃受损，难以传送药力。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚无力。症状包括寒热往来、咳嗽、食欲不振。病程较长，虚损日久，脾胃虚弱，气机不运。

患者年龄27岁，女性。主诉产后大出血后出现头晕、神疲乏力、无乳、腋毛及阴毛脱落，月经停止。病程较长，产后3月出现症状，持续多年。中医诊断为虚劳、血枯经闭。证型为肝肾两亏，冲任失调。精神萎靡，面色皖白，舌澹苔白，脉沉细缓。

患者30岁女性，主诉产后大出血后出现头晕耳鸣、肢软无力、毛发脱落、性欲减退、闭经、畏寒嗜睡。病程3年。中医诊断为虚劳，证型为气血虚弱、肝肾亏损。面色萎黄，目光无神，阴毛稀少，阴道分泌物少，子宫轻度萎缩。舌质淡红，脉细。

中年妇女 血崩已久 少腹有块 按之则痛 大小便下迫 痛甚下脓血 隔十日半月复发 血虚肝火 内结阴疮 少腹病位 虚邪 痛甚下脓血 舌象未提 脉象未提 未提其他四诊信息

50岁男性，头昏、耳鸣、胸闷、心悸、周身乏力、记忆力减退、视物模糊、畏寒肢冷、纳呆、寐差、夜尿频、大便溏结不调。舌暗红、苔黄腻，脉弦细滑。虚劳（血劳），脾肾两虚，清窍不利。

患者47岁，男性，主诉头晕乏力，体力下降。病程1周。中医诊断虚劳，证型为脾肾两虚，湿浊滞留中焦。舌淡，苔黄厚腻，脉沉。面色不华，脘痞纳呆，呕恶，大便不通。

78岁男性，大汗半年余，夜间尤甚，伴面色苍白、形体肥胖、头部汗珠淋漓、喘促短气、言则喘甚。舌红苔薄白，四肢肤冷，脉沉细。心肺脾肾阳虚。面色苍白，舌红苔薄白，脉沉细。喘促短气，大汗，四肢肤冷。

男，26岁，尿检异常5年，干咳，乏力，腰酸痛，易感冒。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为虚劳，属气阴两虚。IgA肾病，24小时尿蛋白定量2.77g。

患者34岁女性，主诉胸闷、咽部不适、有痰、口干、鼾声大。病程较长，有高血压病史，血肌酐升高。肾衰面容，舌质红，舌苔腻，脉细数。辨证属脾肾衰败，湿热痰浊瘀蕴阻，肺气不宣。西医诊断为慢性肾炎，尿毒症。中医诊断为胸痹、虚劳。

患者男性，49岁。主诉咳嗽咳痰伴胸痛10天。肺癌切除术后。中医病名虚劳，证型肺脾肾虚。症状包括纳差、不思饮食、咳嗽咳痰、痰黏色白、胸背疼痛、乏力、易汗出、寐欠佳、大便偏干量少。舌边尖红、有齿痕，苔黄略腻。脉细。头痛、眼睛胀痛，口干，大便略干。脑部有转移病灶，经治疗后病灶缩小。

患者女性，48岁。神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠2年余，加重1个月。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚劳。证属气阴两虚，热扰心神。病程长，症状包括神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠、手足麻木、出汗多、睡眠差。舌淡红嫩，脉沉细。病机为气阴两虚，热扰心神，血不养神，脉络失养，营卫不和，气血两虚，血不养脑，血虚生风，经脉失养，清阳不升。

27岁男性，乏力、恶心呕吐20余天，病程半月。尿毒症，虚劳（慢性肾功能不全）。面色萎黄，苔黄略腻，脉沉。外感风邪，失治误治，湿热瘀毒伤及脾肾，脾肾两虚，湿浊困脾，恶心呕吐，乏力。

患者男性，52岁。浮肿7年，加重伴头晕乏力，纳差恶心。主症为腰膝酸软，头晕乏力，纳差，恶心呕吐，大便干结，小便色黄短少。舌质淡，苔黄腻，脉细弱。中医诊断为关格、虚劳。证属脾肾虚衰、浊毒瘀阻。B超示双肾弥漫慢性病变，肾功能异常。

患者37岁，男性。主诉神疲乏力，嗜睡困倦，颜面唇舌苍白无华，头昏心悸，汗出短气，体倦纳呆，鼻衄，症情渐重。中医病名虚劳，证型为气血两虚。病因病机为气血亏虚，阳气不足。望诊见唇舌爪甲苍白无华，舌脉如故。闻诊无特殊描述。问诊见症状广泛，病程较长。切诊见两脉细数无神。