虚寒证

患者51岁，男性。主诉口、阴囊溃疡与眼痛反复发作3年。现病史示口腔、阴囊溃疡、疼痛，下肢结节红斑性皮损，发冷发热，眼部红肿疼痛，视力减退，左眼光感，右眼0.2，同形反应阳性，关节痛。体征示舌淡胖少苔，脉滑而无力。中医诊断狐惑病，脾肾阳虚血瘀证。

患者52岁，女性，主诉上腹部疼痛不适，伴反酸、烧心，空腹明显，饭后缓解，疼痛多发生在半夜。舌澹红苔薄白，脉细。胃镜示十二指肠球部溃疡。辨证为中焦虚寒证。舌象澹红苔薄白，脉细。主症为胃痛，伴嗳气、脘胀、大便不通畅，苔薄黄，脉细。病机为中焦脾胃虚弱，胃气不和，脾运不健。

13岁男性患者精神倦怠，面色少华，四肢不温，自汗，腰部酸冷，两下肢紫癜，颜色暗红，舌淡，脉沉缓。中医诊断为脾肾阳虚，兼有瘀血阻络。望诊见面色少华、舌淡；闻诊未提及；问诊见精神倦怠、食欲欠佳、腰部酸冷、自汗；切诊见脉沉缓。

患者77岁，男性，主诉全身浮肿、怕冷、低热、无汗、上腹部绞痛、呕吐。病程35日。中医病名未明确提及，证型为肾虚寒、肺脾肾三脏俱病，病因病机为少阴虚寒，表寒未解，寒邪内陷，三焦气化冰结，水湿停聚。望诊见面色灰暗，两目无神，舌红如柿，无苔而干，舌中裂纹纵横。闻诊未提及。问诊见神疲嗜睡，不食、不渴，尿少，全身颤动，憎寒无汗。切诊见脉促细，132次/分，太溪根脉细而不乱。二诊见目珠、胸腹发黄，尿黄量微，脉沉细，92次/分。三诊舌红活布满津液，中心生出薄白苔，裂纹愈合。

女，中脘痞紧不化，肠鸣，烂便多行，病程未明，舌淡苔薄腻，脉沉，中阳虚寒证，中阳不足、里有虚寒，舌淡润苔中根薄腻，脉沉，舌淡润苔薄白，脉沉渐轻

患者男性，1961年出生。主诉十二指肠球部溃疡。脾阴虚而挟湿，肾气虚，心脏受损。脾经左右侧数值失调，膀胱经、肾经数值异常，大肠经、胃经、心经、心包经、肝经左右数值弱倒置。出生时辰为戌时，出生年份为辛丑年，主运水不及，司天太阴湿土，在泉太阳寒水，主气阳明燥金，客气阳明燥。足太阴脾经阴虚挟湿，足太阳膀胱经、足少阴肾经虚寒，手阳明大肠经、足阳明胃经弱倒置，手少阴心经弱倒置，手厥阴心包经、足厥阴肝经倒置，手少阳三焦经气虚。

60岁女性患者 齿衄 虚寒证 齿为骨之余 肾主骨 肾气虚寒 附片肉桂温肾 龙骨牡蛎潜阳 三七止血 酸枣皮清心火 心肾同属少阴

杨某，男，47岁 主诉心动悸，脉结代 病程未明确 中医病名：心动悸 证型：脾阳不振，虚寒肠鸣，里气下趋，表气下陷，中阳不足，脾胃寒凉 病因病机：寒凉不节，食欲失慎，外感寒邪，内伤脾胃 舌质澹，苔薄白滑 脉弦迟而细，时有歇止，沉细迟弱

患者男性，42岁，症发时昏倒，口眼歪斜，四肢抽搐，震颤，口流涎沫，咬牙切齿，片刻苏醒，脉虚弦，诊断为惊痫，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，证型未提，病因病机未提，病程未提。

7岁女性患者，主诉右眼上睑不能抬起，遮盖瞳孔上方1/2，眼睑闭合不全，眨眼受限，伴迎风流泪、目眵增多、干涩、视物昏暗、视力下降。中医诊断为眼睑下垂，证属脾气虚弱、风中脉络。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

女，24岁，痛经，甚则呕吐，泄泻，得温可缓解，月经量多，经期畏冷，手足为甚，精神疲乏，苔薄白，脉细，虚寒痛经，冲任虚寒，外寒内侵，气血运行不畅，舌淡红，苔白腻，脉沉细

患者50岁，男性。身肢疼痛，神倦，微泄10天。神疲倦怠，嗜睡，纳呆，大便溏，日2～4次，气短声低，夜半全身肌肉筋脉胀痛不适，甚则疼痛不安。舌苔薄白，脉迟缓。辨为太阴太阳合病，内为太阴脾土虚寒，外为风寒留着肌肤腠理。

患者男性，43岁。全身关节疼痛，遇凉加重，病程五年，阴囊多汗发凉。舌象较暗淡，脉沉弦细。中医诊断为寒湿痹阻，病因病机为寒邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。

患者年龄31岁，女性。主诉口腔及阴部黏膜糜烂溃疡。中医诊断脾虚湿毒，证型脾气虚寒，湿毒内停。面色萎黄，唇色淡，舌质淡，苔白滑而润，脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，月经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。

患者女性，46岁。主诉颜面及两足浮肿，腰酸胀，头晕心悸，胸闷不思欲，大小便不畅，周身无力，睡眠不宁。病程较长，曾患肾炎。舌苔白腻，脉象沉弦。中医病名为肾阳亏损，证型属肾阳不充、心阳亦损，病因病机为命门火衰，脾运不健。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊见症状广泛，切诊脉象沉弦。

7岁女性患者，主诉二月来下脘及脐周疼痛，饭前明显，喜揉按，温暖后缓解，伴畏寒手足凉、纳差、大便二日一行不干。中医诊断脾胃虚寒。辨证为脾胃虚寒，病因病机为寒气凝滞。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腹痛、畏寒、纳差、便秘，切诊未提。

患者48岁，男性。主诉每日初醒时唾血，色泽暗淡，持续4年余。形体消瘦。喜热饮，服凉药或生冷食物则腹泻伴腹痛。辨证为脾阳虚弱，血失统摄。舌象、脉象未提及。病因病机为脾阳虚弱，运化失职，统摄无权，阴血不得归经。

患者男性，39岁。大便时溏时秘，下血鲜红，腹内微痛，胁下急缩。脉洪缓弦。便血鲜红，属湿热积滞。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象洪缓弦。病程未明确。

患者年龄52岁，男性。主诉脘腹不适，餐后胀满嗳气，肢冷喜暖，腰膝尤甚。病程3天。中医诊断为脾胃虚寒证。舌淡，苔白，脉沉细。

8岁男性，频繁呕吐，吐物为黄色酸水，病程十余天。舌苔白，脉弦紧。寒水停蓄。面色正常，无明显异常。声音正常，无特殊气味。大便2~3天1行，饮水不能，饮入则吐。脉弦紧。