蝉衣

患者男性，69岁。夜寐多梦，有噩梦，说梦话，梦时紧张，时从床上爬起，伴踢打动作，有时从床上摔下。舌质红，苔薄。脉细微弦。中医诊断为不寐，证型为肝阳上亢，瘀热交阻。病程为每晚必发，甚则一晚数次。

患者36岁，女性。反复下肢浮肿伴腰痛1年余。舌红苔薄黄，脉细数。气虚血瘀，湿热内蕴。下肢浮肿，尿蛋白(+)，腰痛，月经停经5个月，口渴，易疲劳，精神差。

2岁女性患者，主诉耳轮右肢癣样浸淫湿疮半载不愈，伴眼睑浮肿、大便秘结、鼻流清涕。舌苔白，脉数。诊断属风热上干。

女，26岁，胁腰部疱疹5天。系统性红斑狼疮病史3年，长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂。缠腰火丹（带状疱疹）。舌红、苔黄腻，脉弦数。局部疼痛，疱疹红焮，范围16×8cm，疼痛难忍，大便干结，夜寐欠安。病程5天。

患者25岁，男性，主诉咳嗽气喘，有痰难咳，胸闷鼻塞，口中发热，病程2月余。舌红，苔薄，脉沉。证属痰浊阻肺，清窍瘀闭，气逆于上。

患者50岁，主诉感冒后干咳2个月余，夜间明显，影响睡眠。舌质淡，苔薄，脉细。汗出几乎无。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括舌质淡、苔薄、脉细，无汗出。

男，2月，主诉头面湿疹不愈，病程月余。异位性湿疹，胎热型。舌质红，苔薄黄，脉数，指纹紫露气关。头顶、面颊、眉间红斑、丘疹、糜烂、流水，上结痂皮，烦躁不安，喉中痰鸣，气喘，溲赤。家族史过敏性鼻炎。

患者年龄11岁，男性。主要症状为发烧、头痛、精神倦怠、不思饮食、呕吐。病程未明确提及。中医病名为暑温，证型为暑温挟湿，邪在气分，热炽风动。病因病机为感受暑湿秽浊之气，上热下湿，伤暑则发热，暑热上扰则头痛昏，湿困脾胃则身重胸闷，舌苔黄腻而厚，脉象微数。望诊见面色垢，舌质红赤，舌苔中厚焦黄。闻诊未提及。问诊包括发热、头痛、精神倦怠、不思饮食、呕吐、烦渴引饮。切诊见脉象微数。

患者年龄十二月，主要症状为咳嗽音哑，手纹青紫而长，病程未提及。中医病名为咳嗽，证型为风热闭肺，病因病机为风热闭于肺络，肺络燥气所郁。望诊见手纹青紫而长，闻诊未提及，问诊见咳嗽音哑，切诊未提及。

患者畏风身热，咳嗽不爽，胁肋牵痛，项强转侧不利，口干不多饮，得汗不畅。舌质红，苔薄腻，脉濡滑而数。风温之邪挟湿痰逗留少阳阳明，阳明经邪不得外达，痰湿逗留肺络，气机不宣。风温之邪挟痰滞交阻肺胃，胃不和则卧不安。

男，26岁，反复发烧伴淋巴结肿大3年，复作10余天。发热、咽痛、颈淋巴结肿大，反复发作，春秋多发，每次持续30~40天，伴有红色斑块、瘙痒、压痛、烦躁、肢体酸痛、大便不爽、神疲乏力。舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为急性瘰疬，属邪毒深伏营分，蕴而化热。

6岁男性，发热3天，出疹半日，头痛身热，恶风自汗，频咳气逆，头面项下见红疹隐隐，烦急不安。右脉浮滑数，舌边尖红，苔薄白。中医诊断为温热病，证属热入血络。病因病机为温邪上受，首先犯肺，热邪内郁，外发于皮肤。四诊信息包括：舌边尖红，苔薄白，右脉浮滑数，症状包括发热、出疹、头痛、身热、恶风、自汗、频咳、气逆。

5岁男童，音哑，咽痛，咳嗽加重，喘息，病程3天。舌红，苔薄黄腻少津，脉浮滑数。风温上受，肺热炽盛，表气尚郁，腑气不通。两肺呼吸音粗，有细小水泡音，头痛，汗出不畅，手凉，体温38.5°～39℃，咽部充血，胸透符合支气管肺炎。

患者年龄25岁，女性。主要症状为反复头痛，多为跳痛，以前额为主，伴恶心，发作前有目糊，病程4年余，发作频率由2～3月1次增至近1周1～2次。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名头痛，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患儿1.5岁，面部湿疹，身热不退，腋下体温37.5℃，入暮尤重，全身浮肿，肢足丹毒，红赤成片，边缘明晰，色泽光亮，游走不定，局部灼热，苔白脉数，口干溲黄，夜卧不安。风热蕴于肌腠，热毒搏于血分，气血流行不利。苔白脉缓，风热已散，血毒将清。

患者29岁，男性。主诉确诊慢性肾炎3年，病情反复。腰酸，下肢浮肿，血压波动。舌质淡红，苔薄，脉弦细。尿常规示红细胞+/HP，尿蛋白(++)，潜血(++)。中医病名：慢性肾炎。证型：气阴不足，肾络瘀阻。病因病机：气阴不足，肾络瘀阻。四诊信息：舌质淡红，苔薄，脉弦细。

15岁男性，主诉颜面浮肿，目不能开，膝关节以下轻度凹陷性水肿，伴发热微恶寒，尿少，双肾区叩痛。急性肾炎，风邪湿毒，郁阻肌表，水停气阻。苔白腻，脉弦。

25岁女性患者，发热、头痛、鼻流黄涕、咽喉肿痛、咳嗽痰黄、胸闷气憋、口干口苦。舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热犯肺，清肃失令，肺气不利，热毒上攻。

患者52岁，女性，主诉头晕伴双下肢无力反复发作6年。舌暗红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，风阳上扰，阳亢影响神志，致夜寐多梦。血压160/90mmHg。

患者53岁女性，主诉风团样痒疹全身多发3年。皮疹呈淡红色，高出皮肤，粗糙，皮肤划痕征（＋），剧痒，伴便溏、尿频尿急。舌淡，苔白，脉沉。中医诊断瘾疹，辨证为血虚风燥，肾气不足。