患者34岁,男性,主诉皮肤发痒,搔后起风团,病程一年余。舌尖红,苔净,脉弦细。中医诊断为风瘾疹,证属血热型,病机为心经有火,血热生风。
血热生风皮肤发痒风瘾疹心经有火
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患者40岁,男性,主诉出血热低血压休克。高热40℃,神昏狂谵,撮空理线,循衣摸床,面红目赤,目胞浮肿,腹胀满,少腹膨癃,口溢血样痰涎或泡沫,尿闭,不大便已3天,喘咳胸高,颈静脉怒张青紫,呕呃不止,舌紫绛而干涩,苔黄厚浊垢,脉弦数滑。中医诊断为冬月伏暑,暑热秽毒郁遏肺气心阳,肺络瘀阻、肃降无权、水道失通而癃闭,邪水上泛凌心迫肺。
出血热低血压休克尿闭神昏狂谵
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患者49岁,男性。主诉胸、背部起水疱,伴瘙痒1个月,加重3日。伴随症状包括灼热、剧痒、口渴咽干、纳差、失眠。体征见胸、背部丘疹、水疱,基底潮红,少量血疱,尼氏征阴性,抓痕及渗出。舌边尖红,苔白微黄,脉滑数。中医辨证为血热风毒证。
气血热疱疹样皮炎风毒蕴肤湿热内蕴
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男,44岁,皮疹遍发,红疹及脓疱互见,疤痕累累,秽臭不堪。舌红,苔腻,脉濡数。血热毒邪夹湿,瘀滞络道,聚而不解。面色晦暗,舌质红,苔腻,脉濡数。病程长达数年,反复发作,皮损红肿流脓,结节样疱疹溃破,局部有蛋白液渗出,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。
血热毒邪结节性坏死性皮炎瘀滞络道湿热内蕴
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患者女性,34岁。月经不调,经期提前,血色鲜红,经血量多,持续半年,伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白,唇舌澹白,舌苔白,脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白,苔白,脉沉细稍数而无力。
血热经漏血虚有热月经不调经血量多
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患者35岁,吐血一年余,每日暮时觉心中有热上冲,吐血一两口。病久身赢弱,卧床不起,偶有微喘。食欲佳,大便微溏,日行两三次。左脉弦长重按无力,右脉大而芤,一息五至。吐血久不愈,属胃气不降,肝火浮动挟胃气上冲,病久气虚失血过多,气化虚而不摄。中医病名为吐血,证型属肝火上冲、气虚失血、胃气不降。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象左弦长无力,右大芤。
血热吐血肝火上浮胃气上逆
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患者34岁,女性。月经先后不定期,经行日久6个月。人工流产术后出现月经量多,色紫有血块,经血淋漓不止14天左右。胸胁胀满,大便时干,夜间烦躁难眠,脾气急暴易怒。舌红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝郁气滞,瘀久化热,血热迫血妄行,证属肝经郁热气滞证。
血热迫血妄行崩漏肝郁气滞肝经郁热
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19岁男性,主诉荨麻疹,痒且痛,抓之如火灼。中医病名荨麻疹,证型热重于风。病因病机属热邪郁于肌肤,风邪相搏。望诊未提,闻诊未提,问诊见痒痛症状,病程未明。切诊未提。
血热荨麻疹热重于风风痒
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血热血小板减少性紫癜阴虚气虚
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患者41岁,女性,主诉近3~4个月月经先期,约半月行经1次,经量少,色黑暗,有血块,无痛经,伴纳食差,乏力,面色萎黄。舌红,苔黄稍腻,左脉弦,右脉细滑。中医诊断为月经先期,证型为肝郁脾虚。病因病机为肝郁气滞,脾虚血少,气血不畅,故经色黯有血块。舌红,苔薄黄或白,脉弦滑或细滑。
血热月经先期肝郁脾虚血瘀
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患者38岁女性,形体消瘦,心悸乏力7年余,近半月食欲不振,恶心欲呕,肝区隐痛,近4天出现黄疸。巩膜黄染,眼球突出,甲状腺I°肿大,双手震颤,心率100次/分,肝区叩击痛,B超提示肝炎改变。舌红绛,苔光净,边有瘀点,脉弦数。辨证为阴虚肝旺,湿热蕴毒,痰瘀互结。病属女劳疸,心悸,病位在肝胆脾胃肾。
甲亢女劳疸肝胆瘀热阴虚
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患者年龄21岁,女性。主诉面部痤疮反复发作半年余。病程半年,面部出现红色丘疹,以额头、两颊为著,经前明显,刺破可见白色脓液,大便干结。舌质淡红,苔黄,中部薄腻,脉细数。诊断为肺胃蕴热,郁热伤阴。病机属肺胃蕴热,郁热伤阴。
血热郁滞痤疮肺胃蕴热郁热伤阴
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15岁女性,主诉再障3年,发热、牙龈出血3天。发热、乏力、咽干、月经量多。面色苍白。肾阴亏虚,迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及。体温38.6℃,血红蛋白48g/L,血小板27×10⁹/L。
血热再生障碍性贫血肾阴亏虚迫血妄行
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62岁女性,面色萎黄,肢体无力,胸闷气短,咳嗽多痰,心悸,脉弦滑无力,舌澹白。中医病名肺心病,证型痰饮蕴肺,肺失宣化,病因病机痰饮蕴肺,肺失宣化。望诊面色萎黄,舌澹白。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰,胸闷气短,心悸,肢体无力。切诊脉弦滑无力。复诊出现痰中带血,病因病机心火偏旺,血热妄行。
血热妄行肺心病痰饮蕴肺心火偏旺
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女,29岁,风疹作痒成片,时愈时发三年余,入夜更剧,搔痒不能入寐。皮肤发热喜凉,天凉仍发作。舌质红,苔薄腻,脉细带数。中医诊断湿热郁于血分。
血热伤阴风疹湿热郁于血分皮肤瘙痒
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患者23岁,女性,停经5个月,主诉卧于担架不能起坐,声低悬微,唇红鼻干,肌肉削瘦,形体衰羸。发热汗出,烦渴呕吐,不欲食,持续半月,后见心烦、心悸气短、潮热自汗、五心烦热、口燥咽干、干呕吞咽困难、小便短少、大便燥结肛裂流血。舌红而干,脉细弱。中医诊断为胎萎不长,证属内燥太甚,病机为精血津液亏乏,胎失滋养。
胎萎不长内燥太甚精血亏虚津液不足
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患者男性,24岁。目黄肤黄,肝区疼痛,纳呆泛恶,神疲体软,畏寒乏力,舌苔黄腻,口不渴,脉沉细。中医病名黄疸,证型寒湿中阻,气阳不足。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见纳呆泛恶、神疲体软、畏寒乏力,切诊脉沉细。
黄疸寒湿中阻气阳不足舌苔黄腻
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患者年龄61岁,女性。主诉四肢、躯干散布斑丘疹30余年,加重2年。体征见红疹、红斑,上覆白色鳞屑,瘙痒明显,口干,舌红黯、苔少,脉细涩。中医诊断为阴虚夹瘀,病机为阴虚血燥,血液不荣,故而成瘀。
银屑病阴虚夹瘀瘙痒口干
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患者30岁,女性。小腹胀痛,弯腰加重,月经量少有血块,色黯,偶有头痛,易怒烦躁,背部疔疮较多,小便赤,大便秘。中医诊断妇人腹痛,症瘕。证型阴虚血热,痰瘀阻滞。病因病机为痨虫感染及正气虚弱,阴虚火旺,热伏血分,痰瘀阻滞胞脉。望诊舌红少苔,闻诊无特殊描述,问诊有情绪异常及月经异常,切诊脉细数。
阴虚血热结核性盆腔炎痰瘀阻滞阴虚内热
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患者年龄40岁,女性。主诉恶寒、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、烦渴、纳谷少、大便干燥、小溲黄赤。中医病名流行性出血热发热期,证型营血热盛、瘀热里结。望诊见酒醉貌、软腭及腋下出血点、球结膜充血水肿、肾区叩击痛。舌质红绛,苔黄中剥。脉细数。病程4天。
流行性出血热营血热盛瘀热里结舌绛无津
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