患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
子宫肌瘤气滞血瘀虚火肝火上炎
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女,45岁,月经量多多年,病程多年。月经过多,阴虚血热证。舌质红,苔薄黄,脉细数。烦躁易怒,疲乏,睑结膜色淡,白带量多色黄质稠,大便稀,日1-2次。子宫肌瘤,IUD位置正常。
阴虚血热月经过多舌红苔黄脉细数
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34岁,经行腹痛6年。痛经,证属血热瘀阻,湿热夹瘀交作,宿瘀留滞冲任,热瘀交结冲任气滞。舌暗红,苔薄腻,舌偏红,苔腻,舌质暗,有瘀紫,舌澹暗,苔薄腻,舌澹,苔黄腻,舌偏红,苔薄腻少津,脉细软,脉细弦数,脉细弦。
痛经湿热夹瘀瘀阻胞宫瘀阻胞脉
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10岁女性,主诉全身起红疙瘩及白屑已2年。皮疹呈红点状,表面有银白色鳞屑,基底色潮红、浸润,伴有脱屑、瘙痒。舌质红,苔薄白,脉弦滑细。中医诊断为血热型白疕,证型为血热受风。
血热受风白疕风热郁表脉弦滑细
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患者,女,51岁,主诉发现子宫肌瘤5年,月经先期甚则半月一行2年,量多有块。舌暗偏红,舌边有瘀紫,舌苔白腻少津,脉细弦带数。中医病名:症瘕,证型:肾虚肝旺,瘀血内阻,冲任不固。病因病机:肾虚肝旺,症积胞中,瘀血内阻,冲任不固。舌暗红,边有瘀紫斑点,苔薄少津,脉弦细数。
月经先期肾虚肝旺胞宫瘀积冲任不固
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患者34岁女性,妊娠3个月,腹中隐痛,少腹胀满,阴道下血,色泽鲜红,五心烦热,头痛头胀,腰酸肢软,急躁易怒,鼻衄频作。舌红少苔,脉细弦而数,两尺弱。辨证为气阴两虚,肝肾不足,冲任不固,虚热上扰。舌象两颧嫩红如妆,口唇殷红干燥,脉细弦而数。血压165/105mmHg。后期出现胎动不安,阴道流血减少,脘闷腹胀,呕恶不适,肢体困倦,神疲乏力,睡眠不安,大便溏薄。舌转淡红、苔薄腻,脉细弦。最终诊断为肺燥阴伤,血不养心。
血热妄行先兆子痫气阳上亢肝肾不足
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患者年龄45岁,月经紊乱,经期提前,量多色红,阴道大量出血。舌质红,苔薄,脉细数。辨证为气虚血热。舌红,苔薄白,脉细。病因为服热药不当,导致经期提前,月经量多,出现崩漏。病机为血不归经,肾虚不固。
血热月经量多气虚头晕耳鸣
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男,35岁,躯干、四肢起疹2月余,痒。躯干、四肢可见紫红色椭圆形斑片,表面有细碎鳞屑,部分皮疹长轴与皮纹走向一致。舌红,苔白,脉滑数。风热疮(玫瑰糠疹),证属血热伤阴,外感风毒。
血热伤阴风热疮外感风毒
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21岁男性,主诉精神失常,昼夜不眠、烦躁不安、狂跑登高、哭笑无常、语无伦次、亲疏不分,病程十余天。面红目赤,怒目而视,少腹胀痛拒按,舌苔黄燥,脉紧而数。中医诊断为癫狂,病因病机为情志刺激致气滞血瘀,瘀热互结于下焦,血热扰心。
血热扰心精神分裂症癫狂气滞血瘀
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患者女性,42岁。主诉发热、咳嗽后出现全身皮疹、血尿、皮肤斑疹。过敏性紫癜。舌红,苔黄腻,脉弦滑。口干口苦,手足心热,腰背酸痛,疲乏。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦滑。腰酸,疲乏,纳可,大便调。舌暗红,苔薄,脉弦细。
血热过敏性紫癜阴虚肝郁
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患者50岁,男性,神疲乏力,肝区不适,腹胀,偶有恶心,病程10余年。中医诊断为积聚,证型为瘀血阻络型。面色暗澹无光泽,舌苔薄腻,脉弦细。肝纤维化指标异常,B超示肝内回声增强增粗,光点分布不均匀,条索状回声增多,脾稍大。病因病机为湿热毒邪未清,肝郁血瘀,脾肾虚损,气滞血瘀。
肝纤维化瘀血阻络肝郁脾虚脾肾不足
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58岁女性,原发性高血压15年,不易入睡,寐则梦多惊险,晨起活动时血压最高,晚上将卧时血压复升。舌质两边红赤、苔薄黄、舌下静脉怒张,脉弦涩。诊断为瘀阻络脉、心肝火旺致心神不安。病因为瘀阻络脉,病机为心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺血瘀阻络痰瘀交阻
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15岁男性,主诉小腿散在鲜红色瘀斑,微痒,伴心烦不寐。舌质红、苔薄黄,脉数。瘀斑色鲜红,压之不退色,有4处较大瘀斑,余为散在瘀点。
血热过敏性紫癜瘀阻心烦不寐
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患者双下肢发斑,紫暗,病程4周,唇红,舌略红,脉缓无力。中医诊断为过敏性紫癜,证型为血热兼气虚。望诊见唇红、舌略红,闻诊未提,问诊见饮食正常,切诊脉缓无力。病因病机为血热兼气虚,热毒内蕴,气虚不能摄血。
血热过敏性紫癜气虚热毒
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患者41岁,男性。乏力、纳差,ALT升高,面色晦暗,肝掌阳性,皮肤及巩膜黄染。TBil、DBil显著升高,肝硬化,脾大,胆汁淤积。中医诊断黄疸,证型血瘀血热、脾虚湿阻。面色晦暗,舌质暗红,脉弦滑。乏力,腹胀,舌苔白腻。
血瘀血热慢性重型肝炎脾虚湿阻正虚湿邪内蕴
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患者女性,34岁。往来寒热6天,午后高热39.2℃,无汗,全身酸痛,腰痛,干呕,纳少,微咳,腋下及腰部见针尖样出血点,面红,眼胞肿,尿少。舌红,苔薄白,脉细。证属少阳病兼太阳,湿热郁滞三焦。
流行性出血热少阳病太阳病湿热郁滞
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患者女性,32岁。主诉面部紫斑及全身瘀点20余天。中医病名血小板减少性紫癜,证型湿热熏蒸,血溢脉外。病因病机为湿热内蕴,迫血妄行。望诊见面部紫斑,舌质较红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见口干喜冷饮,小便黄,牙龈出血,皮肤瘀点瘀斑。切诊脉弦滑而数。
血小板减少性紫癜湿热熏蒸血溢脉外口干喜冷饮
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患者50岁,鼻衄。寒湿伤营,血不归经,衄血盈盈不绝。脉空软浮大,舌苔青暗,身冷。病因寒湿伤经,寒邪直陷少阴。病机为出血过多,势将血亡气脱。面色苍白,舌象青暗,脉象空软浮大。病程未明确提及。
鼻衄寒湿伤经脾肾虚寒气不摄血
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患者年龄62岁,男性。双下肢麻木、胀痛3个月,加重伴口眼歪斜半月。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫,证型为风痰阻络,气虚血瘀,阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺,灼津为痰,风阳内动,痰瘀痹阻脉络。
阴虚血热糖尿病周围神经病变面神经炎
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患者30岁,男性。主诉婚后5年不育。自觉症状包括发热、心烦、晨起头晕、呃逆、噫气,饮冷可缓解。舌质红,苔薄黄。脉数。诊断为精室蕴热,精子被灼,导致精子活动不良,数目减少,成活率下降。
气血热精子减少精室蕴热
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