52岁男性,发热、头痛、腰痛、胸胁及上腭红疹,尿蛋白+++,红细胞+,颗粒管型+,血白血球11000,中性79%,淋巴14%,异淋7%,舌红绛,脉细数,咯血、鼻衄,午后潮热,两颧红赤,心烦少寐,颈胸部红疹红斑,血压160/115。中医病名流行性出血热,证型阴虚火旺,病因病机阴虚火炽,迫血妄行。
流行性出血热阴虚火旺咯血鼻衄
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17岁女性患者,主诉双下肢紫红点伴瘙痒,病程2月。皮肤见散在紫红色斑疹,压之不褪色,高出皮面。舌红少津,苔薄黄,脉左寸弦、双关尺细。中医诊断为血热伤络,气阴两虚。病因病机为血热兼感风邪,热毒伤阴耗液,阴损及气。四诊见舌象红少津,脉象细数,症状包括口干、便干、小便黄。
血热伤络过敏性紫癜气阴两虚舌红少津
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患者35岁,女性,主诉月经先期2年,每提前10~15天,伴小腹胀痛。现症见月经量多,色紫黯,夹血块,心胸烦闷,口干喜冷饮,小便短赤,大便干燥。舌质鲜红,舌苔薄黄,脉滑数有力。中医病名月经先期,证型阴虚火旺,冲任壅滞。病因病机为阴虚火旺,血热内盛。望诊见舌质鲜红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心胸烦闷、口干喜冷饮、小便短赤、大便干燥。切诊见脉滑数有力。
血热月经先期阴虚火旺冲任壅滞
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患者37岁,男性。主诉婚后3年不育,性交时出现血精,色红质稠,少腹及睾丸隐痛,溲黄口干,性情急躁,夜寐盗汗。中医病名血精,证型阴虚火旺,病因病机为精室被扰,血热妄行。望诊未见异常,舌苔薄微黄,脉象细弦。问诊提示性情急躁,夜寐盗汗,溲黄口干。切诊脉象细弦。
血精阴虚火旺湿热下注肾阴虚
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患者年龄30岁,女性。主诉血小板减少伴鼻出血半年余。中医病名紫癜病,证型气阴两虚。病因病机为气虚不能摄血,阴虚生内热,血热妄行。舌质红,舌苔黄,脉细弱。复诊时舌质澹,舌苔白,脉细数。
血热紫癜病气阴两虚出血
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患者妊娠八月,腹痛,死胎下,湿毒留顿,病历节,手足拘挛,夜痛昼缓,阴寒证,病程二年。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。身体尫赢,脚肿如脱,头眩,气短,寒湿留于关节,气血内虚,寒湿外滞。
血虚寒湿肢节痛阴寒
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51岁男性,头部、全身、四肢多皮损,脱屑,瘙痒剧烈,病程未明确。舌紫暗,苔黄腻,脉细濡。皮损伴瘙痒,脱屑,裂口出血。舌象紫暗红,苔黄腻,脉细濡。
血热湿疮肝郁脾虚
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患者,45岁,男性。主诉湿疹,病程未明确。中医病名为湿疹,证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻,脉弦缓。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀,四肢赤疹变黑瘢,微咳,舌质澹红、苔白滑,脉弦缓。
血热湿疹气血虚
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
血热银屑病血燥湿热
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
血热银屑病湿热
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女,40岁,发热,鼻衄,肌出血,手足心热,头晕,口燥咽干,盗汗,大便干,舌苔少,脉细数,中医诊断急髓劳,证型髓枯温热,病因病机髓枯温热,面色苍白,舌质澹,脉细沉,病程未明确提及。
血热急髓劳髓枯温热髓枯虚寒
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女,34岁。月经周期紊乱,阴道流血延续不断,伴心悸,腰痛,下腹坠痛,睡眠饮食均差。中医诊断:不孕症、崩漏。辨证:脾胃不固,冲任受损。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。伴头晕,腰腿发软,小腹胀痛,口澹纳差。带下清稀,夜尿多。头晕头痛,腰酸软,下肢酸麻乏力。睡眠欠佳,梦多纳呆。
血热不孕症崩漏冲任受损
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13岁男性 口腔溃烂、流口水、左口角水疱、四肢红丘疹伴瘙痒 病程未明确 口腔溃疡 脾胃不和,血热瘀滞 外感邪热,脾胃失调 舌尖白色糜烂,左眼睑缘红肿,疱疹溃破,二颧及四肢有血疹水疱 脉沉数
血热瘀滞口腔溃疡脾胃不和红丘疹
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患者49岁,男性,发热、全身疼痛8天。高热,畏寒,头身疼痛,眼眶及腰部疼痛明显,恶心呕吐,食纳减少,疲乏无力,面色苍白,精神萎靡,两眼结膜充血,颈及上胸部潮红,胸部及双腋下瘀点,唇舌干燥,右肾区叩痛,舌苔黄燥、中有裂纹,舌质红绛,脉沉细而数。疫毒内侵,耗伤气阴。
高热疫毒内侵气阴两虚舌苔黄燥
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患者男性,43岁。口腔渗血6天,伴血尿、便血、皮肤出血2天。中医病名属血证、发斑、虚劳。证型为气虚血溢、热盛动血、阴虚阳亢、痰热内闭。病因病机为气虚不能摄血,热毒燔灼血络,迫血外溢,阴液耗伤,痰热交结,内闭心包,引动肝风。望诊见神志昏迷,苔薄腻。闻诊见喉中痰鸣。问诊见抽搐、精神神经症状、发热、出血症状。切诊见脉大滑,后转细弱。
血证血瘀热毒阴虚
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患者40岁,男性,主诉腰痛5个月。现症腰酸,舌质红,苔黄腻,脉弦细。中医诊断腰痛,证型肾虚血瘀,热迫血行。望诊舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。
慢性肾小球肾炎肾虚血瘀热迫血行腰酸
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30岁男性,主诉发热畏寒、头痛、腰痛、乏力、胃脘满闷、恶心欲吐、不思饮食、口干苦、小便量少、大便溏。面色红如醉酒,舌质红苔黄厚而干,脉数有力。肾区叩击痛,口腔上腭及咽部红赤,两腋下有瘀斑。实验室检查提示尿蛋白(+++),血小板减少。诊断为出血热。
出血热外感风寒内热亢盛气血瘀阻
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患者年龄2岁,主诉发热、紫斑、消化道出血、肺炎、中耳炎。高热不退,呼吸急促,喉中痰鸣,口腔溃烂,右耳脓性分泌物,鼻出血痂,全身紫斑,心肺异常,柏油样便,尿色深,舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为过敏性紫癜合并消化道出血、肺炎、中耳炎。辨证为温毒入营,血热妄行。
血热妄行过敏性紫癜温毒入营紫斑出血
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患者年龄34岁,女性。主诉月经周期紊乱1年。主要症状为月经量多,行经期延长,烦躁,便秘溺赤。舌质偏红,舌苔如常。双脉滑稍数。中医诊断崩漏。证型为肝郁化火,灼伤脉络,血热妄行。病因病机为情志郁怒导致肝气郁结,化火伤络,血热妄行。
血热妄行崩漏肝郁化火舌质偏红
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患者21岁女性,反复不规则发热伴面部红斑7年余,首次发病于1988年5月,发热体温达40℃,伴充血样皮疹、面部红斑、肢体浮肿、尿蛋白阳性、肝脾肿大。现症见遇疲劳、情绪波动或外感时体温复升,弛张难平,体温38.7~40.1℃,两膝及手指关节疼痛,手心灼热,经闭2年,颈臂紫红疹点,下肢青紫瘀斑,胁下胀痛,苔黄薄腻,舌红衬紫,脉细数。诊断为内伤发热,肝肾阴虚,瘀热内扰。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎内伤发热肝肾阴虚
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