患者年龄78岁,女性。主诉左下肢突感肿胀,伴灼热肿痛3天。病程3天。中医病名:股肿。证型:血热壅盛,脉络瘀滞;余邪未净、瘀热阻络。病因病机:血热壅盛,脉络瘀滞。望诊:左下肢明显肿胀,皮温升高,皮色如常,左下腹及腹股沟处可见浅静脉扩张。舌象:舌红苔薄,舌尖红、苔薄白。脉象:脉细,脉细濡。
血热壅盛股肿瘀热滞络肿痛
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15岁女性,胸背部及上肢红疹,痒感明显,病程半个月。皮疹呈椭圆形或不规则圆形,基底颜色不一,表面附细碎糠状鳞屑。弦滑脉,苔薄白稍腻。中医辨证为血热兼感热毒湿邪。
血热玫瑰糠疹风湿湿邪
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女,26岁,全身泛发风团、瘙痒3年余。隐疹,证属血热生风。周身泛发大小不等风团,皮疹色红,瘙痒,夜间睡眠差、多梦,心烦,口干苦欲饮水,大便干结,月经色红、量多。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
血热生风隐疹风邪入中肝火内盛
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患者70岁,男性。高热,神志昏沉,讲胡话,午后及夜间发热加剧,心痛,大便不能自控,小便依赖导尿管,1周未进食。舌质淡红带紫而尖部破碎,苔白微黄而腻,脉弦小。湿温病,辨证为湿遏热伏,病因与体弱感冒感染、过用空调、湿气内蕴有关。面色烟浮,表情淡漠,胸闷不饥,渴而不饮,恶心作呕,尾骶部褥疮,手足震颤。
血热湿温气阴两虚瘀阻
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患者男性,40岁。周身瘙痒1个月。全身散在大片状风疹团块,深红色,瘙痒难耐,夜间及遇风加重,压之退色,皮肤划痕症(+)。大便3日未行,食欲欠佳。舌质红,苔白腻。脉弦。中医病名为荨麻疹,证型为肠胃湿热,血热生风。病因病机为风寒外袭,蕴积肌肤,营卫不合。望诊见舌质红,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示瘙痒、大便及食欲异常。切诊脉弦。
血热生风荨麻疹肠胃湿热风寒外袭
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患者女性,42岁。反复乏力、烘热、出汗3年,加重1个月。乏力肢软,烘热,汗多,时感心悸、气短,口干思饮,右侧腰痛,肩背酸痛,手指关节疼痛,尿频。颜面潮红,唇干红,舌质红,苔薄黄,脉细滑。中医诊断为虚劳,证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚,内生虚热,久病耗损元气,气阴两虚,肾虚摄藏失权。
血热系统性红斑狼疮狼疮性肾炎虚劳
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患者年龄21岁,男性。主诉颜面部起丘疹脓疮1年余。面部两侧面颊及下巴见红色丘疹、脓疮及暗红结节。大便质硬,小便清长而黄。舌红、苔黄,脉数。中医诊断肺风粉刺。病因病机为肺胃积热、痰火壅结、气血瘀滞。证型未明确提及。望诊见面部丘疹脓疮及结节,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见病程长,症状持续未愈。切诊见脉数。
血热郁滞痤疮肺风粉刺痰火壅结
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14岁女性,月经初潮后阴道出血淋漓不净,持续数月或仅几天,伴头昏、腰痛、纳差、大便干、心烦。形体消瘦,面色萎黄,舌质红,苔中心微腻,脉细数。脾肾亏虚,气血不足。舌质红,苔中心微腻,脉细数。舌稍红,苔薄,脉细数。舌质偏澹,苔薄,脉细数。舌质澹,苔薄,脉细数。
月经不调脾肾亏虚气血不足舌质红
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孔某,男,24岁。全身散在性紫癜,口干喜饮,双下肢水肿,尿蛋白(+++),隐血(+)。舌红,苔薄黄,脉细。皮疹反复发作,伴肤痒,对烟雾、土豆过敏。辨证属风热入络,燔灼营血,血热壅滞,迫血外溢。
血热壅滞营血热盛过敏性紫癜风热入络
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患者28岁,女性。主诉咳嗽半月,咽痒欲咳,胸闷痰鸣,咯痰量少,咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋,后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫,苔薄黄,脉细滑。病机为肺虚痰恋,痰热蕴肺,气虚卫弱,肺脾不足,肺失宣降,痰瘀互结。
支气管扩张肺虚痰恋肺热蕴肺酿脓痰热壅肺
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患者女性,36岁。颜面褐斑3年,逐渐增多,分布于双颊及太阳穴,颜色暗黑无泽。手足不温,月经量少色暗,畏寒纳呆,大便时溏,夜寐欠安。舌澹胖质暗、苔白,脉沉。中医诊断为脾肾阳虚,气血瘀滞。
脾肾阳虚气血瘀滞面色斑月经量少
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9岁男性,间断双下肢皮疹1月余。双下肢对称性红色皮疹,压之不褪色,无瘙痒、关节痛、腹痛及血尿。咽充血,舌红苔薄黄,脉滑数。西医诊断过敏性紫癜,中医诊断肌衄,辨证血热妄行。
血热妄行过敏性紫癜阳盛体质热盛迫血
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患者年龄40岁,男性。面部红斑1年。面部肿胀,舌体瘦小,舌苔薄黄,脉象平缓。病因病机为热毒炽盛,内陷营血,血热妄行。中医诊断为斑疹,证型为血热妄行。舌象提示舌瘦小、苔薄黄,脉象平缓。
血热妄行红斑狼疮颜面红斑颜面肿胀
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患者26岁,女性,经间期出血1年余,加重3天。主要症状为阴道出血,色鲜红,质黏稠,有血块,伴黄带、腰酸、小腹不适。舌质红,苔黄,脉滑数。中医病名为经间期出血,证型为血热夹瘀,病因病机为湿热内蕴,动血出血,肾阴亏虚。望诊见舌质红,苔黄;闻诊未提;问诊见出血、黄带、腰酸、小腹不适;切诊见脉滑数。
血热夹瘀经间期出血湿热内蕴肾阴亏虚
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患者31岁,女性,主诉月经每先期,行过多如注,持续20天,色澹质稀,眩晕乏力,面色萎黄,有肾炎史。舌脉示脉细,苔薄边光略红。中医诊断为气血两亏,冲任失调。舌象示苔薄边光略红,脉细。二诊脉细重按微弱,苔薄边尖澹红。三诊脉细略数,苔澹薄。四诊脉细,苔澹薄。病机为气血大亏,冲任失固,气随血脱,统摄无权。
月经先期冲任失调气血两亏腰酸乏力
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患者8岁,头痛、发热,高热,烦躁不安,红色斑点密布全身,牙龈出血,鼻出血,神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛,脉细数。
乙型脑炎暑温热入血分高热烦躁不安
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21岁 女性 腹痛如刮难忍 病程十五年 腹痛 肝肾阴虚 湿热内蕴 气血郁滞 面色晦暗 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括经行腹痛、经期延长、经色淡红、流清水、腹痛连及全身、冷热汗出 脉象细软而数 尺沉弱而近数 脉象洪滑无力
经行腹痛湿热内蕴气血郁滞脾肾虚寒
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患者20岁,女性,妊娠五个月,阴道流血,色红质稠,心烦,齿衄,口干腥臭,尿少而黄。舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为胎漏,证属肝火内炽,热扰冲任。病因病机为肝旺血热,胎火炽盛,迫血妄行。
血热胎漏肝火内炽迫血妄行
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患者年龄25岁,女性。月经14天提前,量多,经色紫黑有条块,气臭秽,经期腹痛腰痛,午后潮热,口干喜冷饮。唇色红,舌质红,苔薄黄,脉洪数。中医病名为月经先期,证型为实热证。病因病机为血热,影响冲任,迫使经血先期而下。
血热月经先期实热证冲任失调
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患者42岁,男性,腰及四肢关节疼痛,银屑病(双肘部伸侧),病程20年,加重5个月。主要症状包括关节肿胀、疼痛剧烈、低热、乏力、面色苍白、饮食差、大便溏、小便黄。体征见消瘦,面色苍白无光泽,关节畸形,银屑病皮损,甲床不平,双膝关节局部皮肤微热、红。舌质澹,苔薄黄,脉弦细数。中医诊断为痹病、银屑病,证属气阴两虚证、血热证。病机为先天禀赋不足,外邪侵袭,经脉痹阻,瘀滞化热,伤及营血,耗伤阴液,久病伤正,反复发作。
血热银屑病关节炎气阴两虚
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