血瘀型+血瘀+气滞血瘀

患者30岁，男性，腰部疼痛，活动受限5小时。腰2、腰3椎左侧横突骨折。舌质红，苔薄白，脉弦。气滞血瘀型，经络阻滞型。腰部压痛明显，活动受限。X线及CT示腰2、腰3椎左侧横突骨折。

患者男性，37岁。左肩背部疼痛，活动受限4小时。左肩背部疼痛，稍肿胀、压痛，可扪及骨擦感。舌澹红，苔薄白，脉弦。左肩胛骨骨折。气滞血瘀型。直接暴力致左肩胛骨骨折，局部血脉受损，血离经脉，为瘀，气随血瘀，血瘀气滞，经络受阻，不通则痛。

女性，36岁。双小腿对称分布黯红色结节，表面光滑，伴疼痛灼热感，病程1月，加重5天。瓜藤缠。湿热瘀滞型。面色正常，舌质红，苔黄腻。声音正常，无特殊气味。口干喜饮，小便黄赤。脉滑数。双小腿伸侧对称分布蚕豆大黯红色斑块，高出皮肤，表面光滑紧张，灼热，压痛(+)。

患者20岁，男性，主诉胸闷伴失眠1月，加重3天。症见精神较差，胸闷，失眠多梦，纳差。面色晦暗，舌质暗澹、苔少，脉细涩。辨证为气滞血瘀型脏躁，病位在心。病因病机为气功练习方法有误，气郁化火，气火上扰，脏阴耗伤。

17岁男性，右胫骨上段前方隆起，疼痛2周。右胫骨结节骨骺炎。气滞血瘀型。舌质澹红，苔薄白，脉弦。右胫骨结节处肿胀，局部压痛，可见明显隆起。X线示右胫骨结节突起，骨骺部分碎裂。

11岁男性，右肩部疼痛，活动受限3小时。右肱骨近端骨折，气滞血瘀型。右上肢撑地致局部气滞血瘀，气血不通，出现疼痛、肿胀，骨断筋伤而活动受限。右肩部饱满，无明显畸形，右上肢血运及手指活动可。

患者45岁，男性，主诉右侧髋部疼痛，跛行1年。舌暗，苔黄腻，脉沉弦。中医辨证为气滞血瘀型。病机为肝肾亏虚、气滞血瘀、筋骨失养。影像学检查提示右侧股骨头缺血性坏死早期，属Ficat分期Ⅱ期。压痛部位为右侧腹股沟中点，右“4”字征阳性。

患者男性，28岁。主诉头项部不自主左侧倾斜伴抽动3个月。病程3个月。中医诊断为痉证，辨证为气滞血瘀型。舌红、苔薄白，脉弦细。头部不随意向左侧旋转且固定，左侧颈部肌肉僵硬酸痛，左侧胸锁乳突肌起止点处为甚，左侧胸锁乳突肌、斜方肌肌张力高，左侧胸锁乳突肌起点处压痛明显。颈椎MR示颈4/5、颈5/6椎间盘轻度膨出。肌电图示左侧胸锁乳突肌痉挛。颈动脉多普勒示椎-基底动脉供血不足。

患者男性，60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2～3d1次，质干成球状，排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗，苔薄黄，脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。

患者年龄47岁，女性。主诉乏力浮肿伴右胁痛反复1年。病程1年。中医病名胁痛，证型肝郁脾虚，湿热内蕴。舌红苔白腻，脉弦。病因毒邪侵袭肝脏，肝郁脾虚，运化失职，湿热内蕴，气滞不畅。

患者28岁女性，主诉婚后不孕2年。急躁易怒，失眠多梦，乏力，腹胀嗳气，畏寒肢冷，盗汗，四肢发凉。月经量少色暗，经前乳痛，带下色黄。舌质暗红有瘀点，苔薄滑，脉沉涩。中医诊断为不孕-气滞血瘀型。病程2年，病因病机为气滞血瘀，影响冲任胞宫功能。

患者34岁，男性。阴囊隐痛，性交或劳作后疼痛放射至腹股沟及腰部。舌红苔黄，脉弦数。指检附睾肿硬压痛，精索略粗。中医诊断附睾瘀积症，辨证属气滞血瘀型。面色正常，舌质红，舌苔黄，脉弦数。无特殊病史，性生活正常。

患者年龄80岁，男性。主诉右侧胸胁部疼痛一个月。中医病名蛇串疮，证型气滞血瘀型。病因病机为气阴两亏、津枯血燥、络脉瘀滞。望诊见舌质红绛，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见心烦意乱、口燥咽干、纳呆腹满、大便秘结。切诊见脉弦细。疼痛性质为刺痛、灼痛、掣痛，入夜尤甚。局部见红斑、结痂、色素沉着。

16岁，主要症状包括经量甚少、经来腹痛、食欲减退、两胁窜痛、情志不舒、烦躁、形体瘦弱、面色少华。中医病名属月经不调，证型为肝郁血虚，病因病机为情志不舒致肝郁，肝病传脾，血亏不荣，冲脉血海不足。望诊见面色少华，问诊见情志不舒、食欲减退、两胁窜痛，切诊未提。

男，20岁，多饮、多尿、多食1年余，头晕，血糖升高，尿糖（卌），酮体强阳性，糖尿病酮症。阴阳两虚兼血瘀型。饥饿感强，口微渴，乏力，气短，自汗，唇暗，舌紫、舌下静脉青紫，苔白微腻。脉象未提及。

痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟

患者女性，31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑，脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。

男，62岁，左侧腰腿部疼痛伴活动受限1个多月。腰痛病，气滞血瘀型。舌质黯澹，苔薄黄。脉两寸沉，左关沉弦，右关虚大，两尺脉弦涩而长。腰背部酸痛，活动受限，双下肢放射性疼痛及麻木，左侧直腿抬高试验50°，跟臀试验(+)，腰背部棘突及椎旁肌肉压痛(+)，L3—S1椎间盘向左后方突出，嵴神经根受压明显。

王某，20岁，未婚。月经来潮前2~3天出现心烦易怒、两乳房胀痛、小腹剧痛、大腿根部疼痛，经行量少，经色紫红夹血块，经行不畅，卧床不起6~7天。小腹胀痛拒按。舌质有瘀点。脉弦紧。痛经。气滞血瘀。

患者女性，58岁。颈痛、僵凝不灵7~8年，伴头昏、心悸、乏力，病程半年。颈椎病。证属脾肾两虚。面色苍白，舌质淡体胖，苔薄腻，脉细。颈侧弯受限，双手作胀、微肿，耳鸣，手指不适作胀。MRI示C3/4~C6/7椎间盘突出。