血瘀型+血瘀+气滞血瘀

张某，68岁，男性。主诉晕厥6~7次，每次持续3~5秒，无抽搐、口吐白沫，醒后无后遗症。心悸、短气、乏力、腹胀、嗳气。苔白有裂纹，舌淡边有齿痕，脉小弦沉取无力。中医诊断心厥，证属心阳不振、气滞血瘀，病机为阴不济阳，阴阳之气不相顺接。

女，左胸壁乳房外侧索条状肿物，色微红，疼痛半月余。肝气不疏、经络阻滞。舌苔白，脉弦细，性情急躁，胸痛憋胀，常欲太息。

患者70岁，男性。主诉为胸前区不适、头晕眼黑，病程20天。临床表现包括心前区隐隐作痛、牵引背部、心悸气短、神疲乏力、头晕失眠。面色不华，舌质红，有齿痕并有紫斑，脉象细弱。中医诊断为气阴两虚兼血瘀型胸痹。病因病机为气阴两虚，气滞血瘀，心失所养。

患者内热作渴，饮食减少，腹内左侧有肿块，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似有疮疡。脉洪数而虚，左关尤甚。中医病名为症瘕，证型为肝脾郁结，气滞血瘀。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括经水异常及肿块形成。

27岁男性，会阴部疼痛1年，夜间加重，疼痛引及小腹，有包块痛后消失，前列腺炎病史。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀精浊，病因情志不舒，肝气郁结，气滞血瘀，郁久化热，内扰精室。

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

患者25岁，女性。主诉经行周期紊乱，经量少，小腹疼痛剧烈，经将行时乳房及小腹胀痛，经行后缓解。病程自1982年1月婚后开始。中医病名痛经，证型冲任亏损，气滞血瘀。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述经行症状及病史。切诊脉象沉细。

患者33岁，男性。主诉疲乏、纳差、腹泻。病程较长，经治疗未见明显改善。中医病名为胁痛，证型为湿浊中阻，气滞血瘀。主要症状包括肝区疼痛、纳差、胸脘作胀、嗳气频作、乏力肢软、大便偏干。面色晦滞，舌质紫黑，舌体胖有齿痕，苔薄白腻，脉弦滑。肝区压痛和叩击痛，乙型肝炎表面抗原阳性，谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。

张某，43岁，女性，主诉月经过多半年，伴少腹胀痛，经前乳房作胀，经行量多有血块，色紫黯。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫黯，脉弦涩。

患者35岁，男性，腰痛伴左下肢放射痛3天。腰及左臀部疼痛，活动受限，跛行。面色稍白，舌质绛，舌苔薄白，寸口脉弦紧。腰部肌肉紧张，压痛明显，左下肢直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰腿痛，辨证为气滞血瘀证。

57岁女性，腹部胀满年余，昼轻夜甚，自觉有物梗塞于心下，食欲不振，恶心，疲乏无力，烦躁不安。身体消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错，舌质暗红，边有瘀斑，舌苔白，脉沉涩。气滞血瘀，三焦气机痞塞。

患者60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，持续半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊部疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络脉充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者男性，43岁。右肩部疼痛，活动受限3周。右肩关节肩峰下间隙压痛，肩部外展与前举范围均小于45°。舌质黯红，脉弦紧。中医诊断为右肩部筋伤，证属寒凝气滞血瘀型。MRI示右肩关节冈上肌肌腱断裂。

4.5岁女性，食少、腹痛、乏力10余天，加重3天。胁痛、恶心厌油、腹痛乏力、急躁易怒。舌澹黯有瘀点，舌苔黄白薄，脉弦有力。肝大，压痛、叩击痛明显。中医诊断肝郁（气滞血瘀型）、积聚。病因病机为气滞血瘀，肝失疏泄。

患者24岁，女性。颈痛反复发作2年余。颈肩部酸痛，活动受限，无上肢放射性麻木疼痛。舌暗红，苔白，脉弦细。颈肩部肌肉紧张，C3～C7椎体缘增生，椎间孔狭窄。中医诊断为痹症，证型为气滞血瘀型。

患者年龄45岁，男性。主诉腰部疼痛难忍，不能活动1天余。中医诊断为急性腰扭伤，气滞血瘀型。望诊见患者表情痛苦，呻吟不已，头上大汗淋漓，腰棘突右侧肌肉痉挛凸起。闻诊未见明显异常。问诊提示腰部疼痛剧烈，活动受限。切诊示腰5棘突右侧明显压痛，腰前屈、后仰、侧弯旋转均不能。舌象、脉象未提及。

23岁女性，精神倦怠，气短乏力，下血色澹，舌澹，脉虚弱。气血虚弱型滞产。面色苍白，舌澹，脉虚弱。精神倦怠，心悸气短，舌澹，脉虚弱。脉虚弱。

患者年龄56岁，女性。主诉左肩部疼痛，活动受限3小时。病程3小时。中医病名左肱骨外科颈粉碎性骨折。证型气滞血瘀型。病因为外伤，病位在左肩，病机为气滞血瘀。舌红，苔薄黄。脉浮。左肩部肿胀、压痛、活动受限，左上臂纵轴叩击痛(+)，伤肢远端血运、感觉及手指活动可。X线示左肱骨外科颈粉碎性骨折，断端有明显移位。

患者月事不行三月，胸闷，善叹息，心悸不寐，入寐则梦。病机为血府有瘀，证型为气滞血瘀型脏躁。脉弦涩。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者36岁，男性。右肩部疼痛，活动受限4小时。舌澹红，苔黄腻，脉弦。右肩部疼痛、压痛，右肩盂空虚，“方肩”畸形，搭肩试验(+)。X线检查示右肩关节喙突下脱位伴大结节撕脱性骨折。诊断为右肩关节前脱位伴大结节骨折，辨证为气滞血瘀型，病因为跌伤，病位在右肩部，病机为气滞血瘀。