血瘀型+血瘀+气滞血瘀

14岁男性，左前臂疼痛，活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地，暴力传导致尺骨骨折，桡骨头脱出，气血瘀滞，局部疼痛肿胀，活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。

男，52岁，胃痛反复发作6年，进食或食多则胃脘痛，痛处拒按，嗳腐吞酸，便秘，大便酱黑。胃痛（瘀热蕴结胃肠，损伤血络）。舌质红绛，边有瘀点，苔薄白而干，脉细而数。

徐某，女，56岁，左肘部疼痛、活动受限1天，左肘部疼痛剧烈，肿胀，皮肤有擦痕。舌澹红，苔薄白，脉弦。左尺骨鹰嘴粉碎性骨折，气滞血瘀型，病机为直接暴力致骨断筋伤，气血壅滞，不通则痛。

患者30岁，已婚，主诉月经后期，量少不畅，颜色紫黑，夹有血块，少腹作胀疼痛拒按，下肢窜痛，病程3个月。舌澹红，苔薄黄，脉弦紧。证属气滞血瘀，阻于经脉。

32岁男性，主诉结婚同居未育5年。病史中见精神抑郁、胸闷不舒、心烦易怒、两胁胀痛、不思饮食、性欲低下、阴茎举而不坚。小腹部外伤史3年。舌质紫暗，舌边瘀点，苔薄黄，脉弦细。诊断为男性不育症，证属气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，疏泄失常，兼有外伤瘀血阻滞。

患者31岁，男性。右踝部肿痛，活动受限4天。右距骨粉碎性骨折。气滞血瘀型。右足部疼痛，活动受限，逐渐肿胀。右足部仍有肿胀，皮肤黯红。X线照片示距骨骨折对位对线可，关节面平整，内固定无松动。右足部肿胀消退，局部皮肤颜色恢复正常。右足活动稍改善。X线片复查示距骨体骨折对位对线可，关节面平滑，内固定无松动，骨折断端有骨痂生产。右足已自行拆除石膏托外固定。右足已自行扶拐部分负重行走，局部无肿胀，活动基本正常。X线照片示距骨体骨折已愈合，断端无硬化，内固定无松动。

16岁男性，右前臂扭伤5日，持续疼痛，持物不稳。外伤筋脉，气滞血瘀。右前臂肌肉压痛，肌张力高，关节活动好。胸椎1~4两侧有条索和压痛。

女，55岁，左臀部疼痛，活动受限5天。左臀部疼痛、酸胀，呈“刀割样”，左大腿后侧放射痛，行走轻度跛行。舌质红，苔薄白，脉弦。左臀部梨状肌部位压痛明显，局部可触及条索状隆起，左髋内旋、内收受限，梨状肌张力试验(+)，左下肢直腿抬高到50°疼痛，超过70°疼痛减轻。诊断为左梨状肌综合征，辨证为气滞血瘀型。

35岁女性，月经量多2年余，夹有大血块，经期7天，伴行经腹痛、腰胀、头晕、乏力。舌质澹黯，苔薄白，脉细。诊断为症瘕，辨证为气滞血瘀证。妇科检查提示子宫后位，质中等，不规则，活动差，B超示子宫肌瘤。

女性，30岁，右侧少腹隐痛，烦躁，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉滑略弦，双侧卵巢囊肿，左侧4.7cm×4.8cm×4.0cm，右侧3.7cm×3.6cm×3.0cm，月经周期28天，经色暗，经前双乳胀痛，妇科检查右侧附件活动肿物约3cm×4cm，左侧囊性肿物约5cm×3.5cm，活动差，气滞血瘀证，肝郁不舒，气血瘀滞，形成癥瘕。

患者31岁，男性。右上腹疼痛伴乏力、纳差。右上腹疼痛为隐痛和刺痛相兼，尿黄。面色暗澹无泽，肝掌及蜘蛛痣明显，颜面部毛细血管扩张。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为肝癖（痞）、肝脾血瘀型。酒精性脂肪肝（重度）。病因为酒食不节，损伤肝脾，气滞血瘀。

患者性情沉郁，经期外感伏暑，寒热交替，持续约十日，热势加重，气闷。中医诊断为暑热内蕴，气滞血瘀型热入血室。主症为寒热交替、气闷、脘腹窒闷。脉象沉细，苔白微黄。舌象未提及，面色未提及。问诊提示情志不畅，病程较长。病因病机为伏暑兼气郁，热邪深入血室。证型为气滞血瘀。

患者年龄70岁，男性。主诉夜尿增多半年，伴小便不通。中医诊断为癃闭，证型为肝肾失调，气滞血瘀。舌象苔薄黄，脉弦缓。前列腺如鸡卵大，质微硬。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

患者25岁，女性。主诉产后出血较多，恶露色黑紫挟血块，乳汁不行，两乳胀痛，食少纳呆，腰酸肢软，时有腹痛。舌质紫暗，苔薄白，脉弦细而涩。中医病名为缺乳，证型为气滞血瘀，病因病机为瘀血内阻，乳管不畅。

患者22岁，男性。主诉左胸部疼痛剧烈，病程急性。中医诊断为左胸重度软组织挫伤，证型为气滞血瘀。病因病机为左胸部外受暴力撞击，瘀血凝滞于肌肤腠理。胸廓压痛，胸廓挤压征阳性。舌象未提及，脉象未提及。

男，45岁，腰部疼痛3天。急性腰扭伤，气滞血瘀型。舌质澹，苔薄白，脉细涩。腰部活动受限，前屈15°，后伸0°，左右旋转10°。

32岁女性，主诉结婚10年未生育。月经周期紊乱，经量少，色紫暗，挟血块，左小腹疼痛，尤以经前、经期为甚。面色无华，舌质暗有瘀点，脉象沉涩。中医诊断为不孕证，证型为气滞血瘀型。病因为寒凝气滞血瘀，经络阻滞，气血运行不畅，冲任失养。

75岁女性，突发右背部带状疱疹，疼痛持续5个月。胸闷、口干、睡眠差。舌红苔黄腻，脉弦小数。中医诊断为缠腰火丹，证属气滞血瘀。病机为湿热蕴结肝经，气血运行受阻，不通则痛。