血脉瘀滞

患者女性，44岁。主诉全身红色丘疹、四肢关节疼痛、体乏无力、纳差。病程2年。中医病名未明确提及。证型属风湿内舍，酿热成毒，营卫失调，血脉瘀滞，脾肾虚损，阳虚水泛。望诊见面部及双手澹红色丘疹，颜面及双下肢浮肿，精神萎靡。舌象红暗、边有齿痕，苔少。脉象细软。

患者男性，42岁。左侧阴囊外伤20余天。阴囊肿胀疼痛，睾丸肿大坚硬，局部肿痛稍消，疼痛减轻。左阴囊扪及肿大睾丸如鸭蛋大、质硬。舌质紫黯或有瘀斑。脉涩。左睾丸挫伤、继发血肿，阴囊内积血。血脉瘀滞证。

患者年龄40岁，女性。低热3年，日渐消瘦，乏力，口干，腹满。血脉瘀滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

23岁女性，月经不调，经期延后，行经时腰痛如折，少腹冷痛，手足逆冷，得温则痛减，痛甚则昏厥，经色紫暗有块，量少，伴有恶心呕吐。面色淡白，形体瘦弱，手足欠温，二便通调，带下量少。脉沉弦而细，左关弦细而涩，舌质淡红略暗，边有瘀斑，苔薄白而润。病机为经净之时，寒邪直客胞宫，血脉瘀滞。

患者年龄65岁，女性。阵发性胸闷、胸痛、气短、双下肢浮肿2年余。胸痹，痰浊血瘀证。舌质暗红，苔白腻，脉滑。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4导联下移。气虚不运则血脉瘀滞，心脉痹阻，痰浊内生，津液不得输布则为水肿。痰浊和瘀血闭塞心脉，不通则痛。

患者男性，86岁。左侧胸部至腋下、左侧后背疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干。舌质紫暗，舌苔白腻。脉沉弦。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。病程长短：皮疹消退后疼痛持续至今。体征：左侧胸部、腋下至背部有带状疱疹沉着及瘢痕，局部疼痛拒碰，痛苦面容，气短疲惫貌。望诊：舌质紫暗，舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干，大便干，胸部自觉发胀，胸部闷胀。切诊：脉沉弦。

女性，28岁，婚后四年不育，经期腹痛、腰痛、怕冷，病程五年。舌质淡暗，苔薄白，脉迟无力。证属下元虚寒，血脉瘀滞。经期形寒肢冷，全身酸软无力，小腹冷痛，月事不调，白带清稀。

荆妇长期侍奉亲人患病，未进食，心脾疼痛，发作时疼痛攻心腹，疼痛难忍，服用药物后加剧，艾灸不适。心痛，胃脘痛，心脾两虚，劳倦伤脾，思虑伤血，心血不足，血脉不通。面色无华，舌淡，脉细弱。上腹疼痛，背部疼痛点敏感，俞穴、募穴部位。

患者60岁，男性。主诉心悸气短，胸闷胸痛半月余。神疲，面色白，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医辨证为阳气虚弱，血脉瘀滞，热毒扰心。心电图P-R间期0.24秒。病史中有发热、咳嗽、腹泻，后出现心慌气短、胸闷胸痛、自汗乏力、头晕恶心。既往无心脏病史。

女，68岁，主诉左上肢水疱、疼痛2个月，夜间疼痛加剧，影响睡眠。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：气阴两伤，血脉瘀滞。病因病机：气血瘀滞。望诊：左上腋见色素沉着斑，带状分布。舌质暗苔白，脉沉缓。

患者，54岁，女性。咳嗽，唾脓液痰，气味腥臭，口中干燥，小便黄，脉微数。中医病名肺痈，证型肺部痈脓，病因病机风热邪毒伤肺，血脉瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、胸痛、唾脓液痰、口中干燥、小便黄，切诊脉微数。

患者30岁，男性。尿泡沫多2个月余，体胖，头晕，口苦。舌质暗紫，舌苔薄黄腻，脉弦细。体重100千克，体重指数26，腰围113厘米。早餐前血糖7.5mmol/L，胆固醇6.7mmol/L，三酰甘油3.1mmol/L，血压160/100mmHg。中医诊断肥胖。病因病机为湿热痰瘀、脉络瘀阻。

患者年龄64岁，男性。主诉为胸闷、心慌、气短、乏力，病程自1990年起，近3年症状持续。中医病名为心悸，证型为心脾两虚，心神不宁。舌暗红，苔薄白，脉弦细。

女性，主诉两上肢麻木、头晕半年，劳累或受凉后加重，病程较长。现症见上肢麻木、头晕眼花、心悸乏力、面色少华、夜寐欠实。舌质紫黯，舌苔薄白，脉细涩。辨证属气血不足，络脉瘀阻。

81岁男性，胸闷、气短、头晕10个月。心前区不适，耳鸣，头晕，双目干涩，精神萎靡，食欲不佳，下肢无力，步履艰难。浅表性胃炎、冠心病、高血压、多发性脑梗死。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。头晕、胸闷、耳鸣、双目干涩、精神萎靡、食欲不佳、下肢无力。气阴两虚，瘀血痹阻。

4岁男童，晚饭后出现腹痛、呕吐、腹泻，全身紫暗，啼哭。面色晦暗，全身发紫，唇甲尤甚，四肢厥冷，舌质紫暗，苔薄白，脉迟，指纹青紫。证属阴寒内盛，阳气受损，血脉瘀滞。病史有食渍菜史。

男，40岁，会阴部胀痛8个月。前列腺轻度压痛，卵磷脂小体减少，白细胞数增多，解脲支原体阳性。精浊，败精瘀浊，湿热下注，精室被扰，精关不固，血脉瘀滞。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，病史有淋病史，症状有尿道灼热，会阴部胀痛放射至睾丸，劳累或饮酒加重。脉象未提及。

男，76岁，口干、多饮、多尿、手麻、皮肤疼痛，2型糖尿病，气虚血瘀证，消渴日久，燥热耗气，气阴俱损，血行不畅，瘀血阻络，四肢及躯干失荣，痿痹。面色萎黄，舌质淡紫，脉细涩。

男，58岁，形体肥胖，乏力，多尿，大便干结，舌暗、边有瘀斑、舌底络脉色暗怒张，苔白腻，脉细涩。中医诊断：消渴，证型：瘀血阻滞，痰湿内停。

患者女性，38岁。主诉颜面部红色斑块，全身乏力，关节痛，低热，高热伴颜面部红色斑块10余年。病程10余年。中医病名：系统性红斑狼疮。证型：气阴两伤，血脉瘀滞。病因病机：久病耗液伤阴，虚阳上越，血虚濡养失职。面色萎黄，舌红无苔呈光面舌，脉细数。