患者年龄38岁,男性。主诉脱肛16年。病程16年,因痢疾后致肛门脱出,需手动复位。面色萎黄,形体消瘦,精神萎顿,头晕眼花,心悸不宁,脉象细弱,舌质澹,苔薄白,肛门脱垂不收,局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂,证型气虚下陷,病因病机为患痢体弱,努责太过,大肠筋脉弛缓不收,久病气虚。望诊面色萎黄,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。
血虚脾虚脱肛气虚
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
血虚生风气虚血瘀痹证肝肾不足
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77岁男性,头皮麻木1年余,加重1周,伴有面部发胀、全身乏力、精神不振。面色无华,舌质暗,舌苔薄白,脉缓。中医诊断为头皮麻木,证属心脾两虚,血脉瘀阻。望诊见面色无华,舌质暗,舌体正常,舌苔薄白。闻诊声音清晰。问诊见全身乏力,精神不振,纳可眠宁。切诊脉象缓。
血虚脾虚头皮麻木心脾两虚
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患者58岁,男性。主诉头晕,颈项及双手震颤,表情呆板,四肢动作笨拙,行走呈慌张步态,睡眠不安,干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度,伤及心脾,气血失养,血虚生风,肝风内动。面色少华,表情呆板,舌暗红,苔薄白。脉沉细。
气虚血瘀脾虚震颤麻痹肝风内动
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患者女性,40岁。月经不规则1年余,月经或错后或拖延难尽,末次月经5月5日尚未净,小腹隐痛,白带量多透明或稀,夜寐盗汗,易倦乏,梦多。舌尖红苔白稍腻,脉左弱右尺弱。辨证为脾虚湿滞、肝郁血虚,兼肾虚。二诊见舌尖边较红,苔薄白有裂纹,脉左濡较弱。三诊舌苔较厚腻,脉左弱右濡涩。
脾虚湿滞肝郁血虚月经不调肾虚
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患者年龄78岁,女性。主诉反复咳喘发作60余年。主要症状为呛咳气促,咳白色黏稠痰液或黄绿脓痰,气促怠动,口唇发绀,伴发热、头痛、口干纳呆、大便干结、恶寒恶凉、动则喘咳。面色晦暗,双眼睑浮虚,双下肢凹陷性水肿。舌质暗红,舌体干瘦,舌下静脉紫暗、迂曲。脉细数艰涩。诊断为肺、脾、肾俱虚,气虚气滞、湿浊痰饮,血虚血瘀,再感外邪,引动伏饮,郁湿化热,本虚标实。
脾虚血瘀肺气虚肾虚
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患者年龄65岁,男性。主诉双膝部疼痛7年,加重15天。双膝关节压痛,活动受限,小腿肌肉萎缩,脉弦滑,舌苔薄白。中医诊断为膝关节骨性关节炎。辨证为肝肾不足,风寒侵袭,气血瘀滞,脉络阻滞。病机为肝肾亏虚,痰湿瘀阻,经络不通。
气虚血瘀膝关节骨性关节炎肝肾不足痰湿阻络
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女,24岁,脘胀伴饮食减少9年余,脘胀食后加重,食欲下降,喜热食,感寒后腹痛腹泻,头晕头昏,易感冒,口干,神疲乏力,便溏日2~3次,夹不消化食物,月经愆期,经行量多夹深色血块。舌暗淡而胖、苔薄,脉细。脾胃气虚,湿浊下注。舌暗淡而胖、苔薄,脉细。面色萎黄,便溏,月经愆期,经行量多夹血块。脉细。
脾胃气虚湿浊下注脾胃阳虚阴寒凝滞
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患者男性,44岁。主诉腰痛下肢酸软,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色白,手足不温,少气乏力。舌澹苔薄白,脉细弦无力。辨证为肾亏阳虚所致的腰痛证。病因病机为素体亏虚,劳累太过,房事不节,肾精亏损,无以濡养筋脉。
腰痛肾阳虚肾精亏筋脉失养
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患者年龄4岁,主诉发热、面色苍白、脾脏肿大。中医诊断脾虚气弱,血瘀血少。舌红苔薄白,脉弱。面色苍白,脾大超过脐水平线,质中度,轻压痛。血红蛋白降低,红细胞减少,血小板减少,网织红细胞减少。病程2个月。
脾虚气弱血瘀血少血虚气虚失血
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患者男性,25岁。面目全身皮肤发黄如橘,尿黄赤,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉弦滑。中医病名为黄疸,证型为湿热黄疸。病因病机属湿热内蕴,脾失健运,肝胆疏泄失常。望诊见面色黄,舌苔厚腻微黄。闻诊未见特殊气味。问诊见症状描述详尽。切诊见脉弦滑。
脾虚急性黄疸湿热黄疸肝胆湿热
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68岁男性,右侧胁肋下痞块,疼痛引背,入夜更甚,脘腹胀满,纳呆,大便稀溏,倦怠乏力,舌质紫黯有瘀斑瘀点,脉弦涩。中医病名为胁下症积,证型为气滞血瘀。病因病机为情志不舒,肝气郁结,气机不利,气滞血瘀,正气不足,肝脉阻塞。舌质紫黯有瘀斑瘀点,脉弦涩。
气滞血瘀肝癌肝气郁结正气不足
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患者男性,32岁。乏力嗜睡,腰酸困痛,耳鸣,咽干口燥,进食偏少,大便欠爽。舌体胖大边有齿痕,质澹红,苔薄白。脉沉细,两尺尤弱。证属气阴两虚,肝肾不足,气滞血瘀。
气滞血瘀气阴两虚肝肾不足脾阳不振
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患者58岁,女性,主诉胸闷、憋气、胸背发紧,病程4年,近2年劳累后心前区憋痛频繁,伴心悸短气、纳呆食少、多梦少寐。舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为胸痹心痛,辨证为中气不足,气虚血瘀。
气虚血瘀冠心病心脾两虚心痛
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女,63岁,反复间歇性头痛4年余,伴有神疲体倦、头晕乏力、心悸失眠、面色苍白。舌质紫黯,苔薄白,脉细弱而涩。中医病名:头痛,证型:气虚血亏兼瘀证,病因病机:气虚血少血凝。望诊:面色苍白,舌质紫黯。闻诊:未提及。问诊:头痛反复,神疲体倦,心悸失眠。切诊:脉细弱而涩。
血瘀气虚头痛气血两虚
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患者22岁,女性,主诉月经一年未至,形体瘦弱,精神疲怠,读书过目即忘,下腹坠痛,腰酸,有白带。舌质暗红,六脉沉涩。中医诊断为闭经,属瘀血之象。病因病机为瘀血阻滞,气血不畅,冲脉血海失养。证型为血瘀兼体虚。
血瘀血虚脾虚闭经
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患者53岁,男性,主诉声音嘶哑1个月余,加重1周。现病史见全身发热恶寒、头昏沉、口干口苦、咽部异物感、乏力、精神欠佳、睡眠欠佳、饮食较差、大便时干时稀。舌黯红,苔薄黄,脉弦滑。辨证为气滞血瘀,痰凝喉窍证。喉黏膜肿胀,双侧声带充血,右侧声带中段有黏膜半球形隆起。辨证分析提示脾虚湿聚,痰瘀结聚,肝气郁结。
气滞血瘀脾虚湿瘀气血虚弱声带囊肿
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25岁 女性 怀孕6个月出现高血压 水肿 蛋白尿 视物不清 舌质澹 苔白 脉缓细 妊娠高血压综合征眼底病变 肝肾阴虚 痰湿内阻 外感风热 内伤七情 面色晦暗 双眼视盘隆起 边界模糊 视网膜出血 静脉纡曲怒张 黄斑区异常 脉缓细
脾虚血虚血瘀妊娠高血压
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患者38岁女性,主诉乳房胀痛伴肿块,病程1年。乳房肿块质软可移动,触痛明显,月经前加重。舌澹红边有瘀点,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为乳腺增生症,证属肝气郁结,血瘀痰凝。望诊见舌有瘀点,闻诊未提,问诊示心烦、失眠,切诊脉弦滑。
血瘀乳腺增生肝气郁结痰凝
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男,59岁,反复疲乏、腰困11年余,面色晦暗,畏寒,偶伴恶心,小便清长。虚劳,脾肾阳虚兼湿浊血瘀。面色晦暗,舌质暗,舌底脉络迂曲,脉沉细。形体偏胖,脉搏90次/分,血压138/90mmHg。血肌酐388.7μmol/L,尿素氮17.28mmol/L,β2微球蛋白9.32mg/l。慢性肾小球肾炎病史,肾功能衰竭,肾性高血压,肝囊肿,肾囊肿,脂肪肝,慢性胆囊炎。
湿浊血瘀虚劳脾肾阳虚腰困
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