行气活血+血瘀+气滞血瘀

患者年龄68岁，女性。主诉腹胀、尿少、腹部膨隆3年余。面色萎黄，形体偏瘦，神情倦怠、怯寒肢冷，纳差乏味，腹部胀满，腹大如鼓，腹壁青筋微露，肚脐微突，平卧时腹形胀大如蛙腹，移动性浊音阳性，双下肢微肿，尿少，大便时稀时溏。舌质澹紫而胖，脉沉稍弦无力。中医诊断臌胀，属脾肾阳虚，气滞血瘀。

患者40岁，男性。胃痛2年，加重1周。胃痛、胃胀、呃逆。舌质暗红，苔黄，根部稍腻，脉弦滑。既往胆囊炎病史5年。中医诊断胃脘痛，证型为湿邪蕴结、气滞血瘀。病因病机为嗜酒过食肥甘厚味，伤及脾胃，湿邪阻滞气机，与寒搏结于中，胃络瘀滞，脾胃升降失常，胃气不降反上逆。

患者64岁，男性。主诉中脘胀闷反复发作2年，加剧3个月。精神委软，胃纳不佳，夜寐不安。舌苔薄黄腻，舌澹，脉小弦。中医诊断胃痞。证型脾虚肝郁，瘀热内蕴。病机为脾虚肝郁，瘀热内蕴，气机不畅，气滞血瘀。舌象示苔薄黄腻，舌澹，脉象小弦。

患者年龄11岁，男性。主诉为从高处摔下致伤左腕1小时。左腕疼痛、外观畸形、活动困难。舌澹红，苔薄白，脉浮数，舌底脉络青紫。中医诊断为骨折，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。左尺桡骨下1/3段骨折，桡骨骨折远端向背侧、桡侧重迭移位，尺骨断端向掌侧、尺侧成角。左腕肿胀，环形压痛，骨擦感及骨擦音存在，活动受限。

患者年龄32岁，男性。主诉胁肋痛5天。病程短。中医病名挫伤，证型气滞血瘀。病因病机外伤。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊胁肋部疼痛，咳嗽、呼吸、转侧均痛。切诊脉舌无异常变化。

患者29岁，女性，主诉结婚10年不孕。月经周期正常，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频。舌质暗红，脉滑。中医辨证为湿热下注，气滞血瘀。

患者年龄62岁，女性。主诉右下腹疼痛5天，加剧4小时。既往有高血压史30余年，1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛，腹胀，恶心呕吐，大便数日未解，小便短赤。痛苦病容，腹部稍隆起，右下腹压痛，可见手术刀痕。舌苔黄腻，舌质红绛，边有瘀斑，脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀，中焦阻滞。

患者年龄55岁，男性。主诉头晕2年余，伴头痛、心慌，平躺后缓解。颈椎病史。舌偏红边有齿痕，苔薄黄腻。脉弦。辨证为气滞血瘀，痹阻项脉。检查示脑动脉血流速度增快。头晕头痛，伴视物模煳、心悸、左耳听力下降、头颈疼痛。舌体胖，脉沉弦。血压正常。症状持续2年，病程较长。

女，33岁，腰痛、小腹胀1个月，病程1个月。盆腔炎，气滞血瘀，病位在肝、脾、女子胞。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦平。小腹胀痛，有下坠感，腰酸痛，月经期加重。

女，48岁，月经量多夹血块4年余，腰痛，头晕，乏力，纳差，尿频。舌质澹，苔薄白，脉沉细。子宫肌瘤，症瘕，气滞血瘀证。

患者男性，30岁。反复头痛10年余，春季发作，痛处固定，伴眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。苔薄黄，脉弦数有力。中医病名属头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀。望诊见苔薄黄，闻诊未见特殊，问诊见头痛、眩晕、失眠、肌肉抖动，切诊见脉弦数有力。

12岁，左侧睾丸肿痛3年，痛处固定不移，左侧附睾肿大硬结压痛，左侧睾丸大于右侧，舌边瘀斑，苔薄白，脉弦缓。中医诊断子痈，气血瘀滞肝经。舌边瘀斑，苔薄白，脉弦缓。

74岁男性，反复心悸、胸闷5年，劳累后心前区疼痛半年。胸痹（痰浊痹阻），心膺痛（气血阻滞）。胸痛、胸背部怕冷、神倦乏力、口干、血压偏高。苔黄根腻，脉弦滑。年老心肾已虚，心气不足，气血凝滞，胸阳不振，痰浊壅塞。

患者年龄11岁，男性。主诉右髋疼痛、行走困难、跛行1年。病程1年。中医病名：骨蚀。证型：气滞血瘀，痰湿同结，生风化热，肝肾亏虚。病因病机：虚邪深入筋骨，寒凝经脉，气血凝滞，营卫不通。望诊：右大腿肌肉萎缩明显。舌苔薄白腻。脉细。诊见：右髋叩击痛，右腹股沟中点压痛，右髋关节旋转试验阳性，内收肌痉挛。

患者28岁，女性。主诉右小腿内侧紫红斑块，遇冷变青，遇热呈紫红，病变部位麻木、冷痛，病程6年。中医病名网状青斑。病因病机为气滞血瘀，经脉受阻，瘀血内阻。面色胱白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。右下肢青紫斑块，皮肤温度低，有结节样改变，按之酸痛胀麻。

患者性情沉郁，经期外感伏暑，寒热交替，持续约十日，热势加重，气闷。中医诊断为暑热内蕴，气滞血瘀型热入血室。主症为寒热交替、气闷、脘腹窒闷。脉象沉细，苔白微黄。舌象未提及，面色未提及。问诊提示情志不畅，病程较长。病因病机为伏暑兼气郁，热邪深入血室。证型为气滞血瘀。

女，73岁，胃痛反复发作50年不愈，胃脘部疼痛连及胸痛，时伴呕逆。舌澹紫，苔薄白腻，脉细。脾虚气滞血瘀。舌象澹紫，苔薄白腻，脉细。

患者45岁，男性。主诉两胁肋胀痛，右侧较重，脘腹胀闷，纳食减少，疲乏无力，大便稀薄。中医病名属肝郁，证型为肝气郁结，瘀血停着。望诊见面色暗而不华，舌质暗红有瘀斑，苔薄呈澹灰色。闻诊未见明显异常。问诊见疲乏无力，纳食减少，大便稀薄。切诊见脉沉弦而涩，肝大，肋下3.5公分，质韧，叩击痛，脾亦能触及。

患者年龄27岁，女性。主诉月经色暗2年余，近1个月出现手指发抖、两半身及手足交替发凉、少腹刺痛、心情抑郁。病史中提及人流术后月经色暗，经期7天，周期基本正常，平素腰酸、多梦呓语、面部起斑。体征见舌体小、舌质偏红、少苔，脉弦细。中医诊断为月经不调，证属气滞血瘀兼肾虚。

男，37岁，右肘部疼痛半年。右侧肱骨外上髁压痛，活动受限。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。臂痛（气滞血瘀）。