行间+肝阳上亢

患儿4岁，男性，病程1年余，主要症状为低热、重度贫血、肝脾肿大。中医诊断为虚劳，证型为肾阴亏虚、脾虚湿困，病机为肾阴亏虚、水不涵木、阳亢火盛、迫血妄行，脾胃虚弱、湿困中焦、气血生化不足。舌苔黄腻而厚，脉象未提及。

13岁男性，发作性抽动1年，加重3天。夜间睡眠中发作，持续1~3分钟，发作后如常人。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝风痰浊证。儿童觉醒脑电图广泛异常。夜间抽动发作，口吐白沫，有尖叫，夜卧不安，心烦。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

56岁男性，高血压病史10年，有脑溢血史，后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚，面色红润，语言不利，口干不欲饮，胃纳尚可，腑行艰，尿频数。舌绛见裂，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。

男，56岁，高血压10年，突然昏迷，后遗右侧肢体、颜面瘫痪，病程较长。神志清楚，面色红润，语言不利，右侧颜面瘫痪，右侧肢体不遂，肌肉痿软，口干不欲引饮，胃纳尚可，步态艰，尿频数，血压24/16kPa，舌绛有裂纹，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断中风半身不遂，病机为肾阴虚惫，水不涵木，肝阳上亢，血气上扰清阳。

患者49岁，男性。主诉鸡宿眼5年余，晚上不敢外出。症状为傍晚及黎明时视物模糊，两眼干涩，伴腹胀食少，身瘦，面色微黄。中医诊断为肝肾阴亏，精血不能上荣于目之夜盲证。望诊见面色微黄，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，伴有消化功能减弱。切诊未提脉象。

女，34岁。主诉右侧偏头痛，病程2年，情绪波动时诱发。头痛呈刀割样，牵掣耳上角及右额角，持续2~4小时，缓解后心烦、头晕、疲乏、昏睡。舌质红，苔薄白，脉弦。证属情志不舒，久郁化火，肝阳上亢。

患者男性，62岁。主诉头晕、视物旋转、恶心、呕吐，病程2天。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，上扰清窍。望诊舌红苔黄。闻诊未提。问诊精神差，纳食睡眠差。切诊脉弦细数。颈椎生理曲度变直，水平眼震阳性。血压140/95mmHg。

刘某，34岁，女性。右侧偏头痛，病程2年，诱因情绪不畅，症状为右后头至耳上角及右额角刀割样剧痛，持续2~4小时，缓解后心烦、头晕、疲乏、昏睡。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝阳上亢，病因病机为情志不舒，久郁化火，肝阳上亢。

患者年龄21岁，男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦，突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻，脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁，男性。主诉高血压病多年，眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔，脉弦细数。诊断属肾阴不足，肝阳上亢。

患者年龄51岁，男性。主要症状为左侧肢体活动不灵、强笑症及言语謇涩。病程自2018年5月25日起。中医诊断为中风，中经络-肝阳上亢。望诊见左口角下垂、伸舌左偏。问诊提示言语欠流利。切诊示左侧巴氏征（+-）。血压130/90mmHg。头颅MRI示脑干及右侧基底节区梗死。

61岁男性，主诉右半身活动笨拙伴语言謇涩3小时。高血压史20年，面赤，舌质红，脉弦，急躁易怒。头晕常见，发病前因恼怒诱发，右半身无力，口角歪斜，无神昏、呕吐及遗溺。查体示右上下肢运动不灵活，步态不稳，轻度中枢性面瘫，血压240/130毫米汞柱。中医诊断为中风先兆，辨证属肝火盛，阳亢风动，气血逆乱。

患者20岁，女性。精神失常，言语乍明乍昧，狂躁骂詈，打人毁物，入夜不眠，午后面赤，自诉头痛。情志悒郁，伤及心、肝二经，肝阳与心火交炽上扰。舌象未提，脉象未提。

患者30岁，男性。肢体关节酸楚疼痛数年，右侧肢体酸痛麻木，手指握物无力，腰酸遗精，下肢痿软，头晕，食欲差，大便溏薄。舌质红，苔腻。寸口脉濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大。诊断为着痹，病机为脾湿困倦，证属肝脾肾同亏，脾湿困倦而肝阳上亢。

患者56岁，男性，主诉头痛、头胀10年余，加重3月。头痛头晕，耳鸣目眩，心烦易怒，口苦咽干，胸闷憋气。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝火上炎，肝阳上亢。病因为肝阴不足，阴不制阳，导致肝阳上亢。

患者56岁，男性。头胀头疼10余年，加重3个月。眩晕、头痛、耳鸣目眩、心烦易怒、口苦咽干、胸闷憋气。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医病名眩晕，证型肝火上炎，肝阳上亢。病因病机与情绪波动、肝火上炎有关。望诊舌红，苔黄。闻诊未提。问诊有头晕头痛、耳鸣目眩、心烦易怒、口苦咽干、胸闷憋气。切诊脉弦。

34岁男性，心中懊恼，失眠多梦，躁急多怒，头晕头痛，口苦纳呆，胸胁胀痛，神疲乏力。肝胆火炽，肝火风木之脏，木火内盛，风阳上扰，阳亢不得入于阴。面色红，舌质微红，脉细软。神志不宁，情绪易怒，睡眠障碍，胸胁胀满，纳呆。

女，50岁，头晕、耳鸣4天。眩晕，肝阳上亢。怒伤肝，肝阳上亢故头痛，面色潮红，舌红，苔黄，脉弦。血压140/95mmHg，颈椎生理曲度变直，水平眼震(+)，颈椎动脉彩超示双侧椎动脉狭窄伴供血不足。

患者年龄48岁，女性。主诉头昏、眩晕10年，发作时如坐舟船，似履棉絮，伴恶心欲呕、汗出、心悸、嗜卧、耳鸣。体征见面色苍白，舌质澹、苔黄微腻，脉弦滑。诊断为眩晕，辨证为肝风侮脾，痰湿中阻。血压90/50毫米汞柱，大便干结，食欲不振，口苦耳鸣。

患者年龄30岁，男性。主诉包括痹痛有年，肢节酸楚，右肢酸痛麻木，手指握物不力，下肢萎软，头晕，纳少，大便溏薄，腰酸遗精，早泄。中医诊断为肝脾肾三经同亏，脾湿困倦。病因病机为湿邪偏胜，肾亏，虚阳上浮。望诊见舌质红，苔腻。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉濡缓，太溪、冲阳、太冲细。

患者男性，62岁。头胀痛10余年，近日加重。头晕目眩，巅顶部胀痛不舒，烦躁易怒，晚睡不安，腰痠肢软，两耳鸣响。面红目赤，舌质红而干，脉弦细。中医诊断头痛（高血压），证属肝阳上亢型。病因病机为情志不遂，肝郁化火，灼伤肝阴，肾阴不足，水不涵木，阴亏阳浮。