82岁女性,午后头晕,活动后胸痞隐痛,寐艰,夜尿多,大便时溏。眩晕,气滞脾虚。舌薄,脉弦细滑。舌苔薄,脉象弦细滑。夜尿多,大便溏,寐艰,胸痞隐痛。脉弦细滑。舌薄。脉细弦滑。脉小滑。舌薄中微腻。
高血压病眩晕气滞脾虚
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女,7岁,尿色深、皮肤紫癜2个月,病程2个月。肌衄,肾虚血瘀,肾气亏虚,精微物质随小便而出。舌澹红苔白,脉沉细。
紫癜性肾炎肾虚血瘀
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患者32岁,主诉反复人工流产史,病程持续约2年。中医诊断为滑胎,证型为脾肾亏虚型。舌淡红,苔薄黄,脉细滑。临床表现包括腰酸痛、下腹稍胀、乏力、纳差。脉细弦,舌红苔黄,脉细数。经期未行妇科检查,G5P0A5。
反复自然流产脾肾亏虚
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69岁女性,腰痛、乏力浮肿1个月余。腰痛、乏力、眼睑肿、时下肢肿、头晕头胀、时下肢抽搐、舌质暗澹苔白、脉沉。脾肾亏虚,血瘀,水湿泛溢。中医病名:腰痛、水肿。病因病机:脾肾亏虚,血瘀水湿。血压130/90mmHg。
慢性肾衰竭脾肾亏虚血瘀水湿泛溢
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女,26岁。头发稀黄,脱发,腰酸乏力,畏寒肢冷,白带量多质稀色白。肾虚肝郁,脾肾阳虚,气血不足。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。畏寒肢冷,白带清稀,腰酸乏力,头发稀疏。脉沉细。
脱发肾虚肝郁腰酸
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患者28岁,女性。阴道少量出血,色澹红,夜寐多梦,腰腿酸软,大便干结,3日1次。脉细数,舌苔少,舌尖红。中医诊断为胎漏,证型属心火有余,肾水不足,肾失封藏,冲任不固。病程为受孕2月余。
胎漏心火有余肾水不足冲任不固
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患者病程近二十年,主要症状为烂缘风眼。中医病名为眼疾,病因病机为外感风邪。望诊未提,闻诊未提,问诊未提,切诊未提。
风眼眼暗青盲冷泪
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患者29岁,女性。主要症状为口干多饮多尿1月,精神不振,食欲不开,少腹胀滞,尿色清,大便次多。体格检查示面色不华,神清,精神软。舌苔淡,脉濡。中医诊断为中枢性尿崩症(部分性)。辨证属肾气不足,开阖无权,病机为肾精亏虚,脾失健运,阳虚湿阻。舌象淡,脉濡。
中枢性尿崩症肾气不足气血不足开合失衡
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患者年龄46岁,女性。经期小腹胀坠而痛,经量少,挟紫血块,病程两三年。中医病名痛经,证型气滞血瘀。舌苔薄白,脉象沉弦而涩。
痛经气滞血瘀小腹发凉血块
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患者年龄55岁,男性。主诉不寐反复1年,加重1个月。主要症状为入寐困难、彻夜难眠、健忘心烦、恍惚不安、夜间兴奋、夜尿多。舌质红、苔黄,脉弦细数。中医诊断为心肾阴虚,心火过旺,神明被扰。
不寐反复心肾阴虚心火过旺夜尿多
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张某,男,69岁。头昏眩晕,夜尿多,一夜尿7~8次,病程较长。中医病名眩晕,证型气血不足,肾气虚弱,津液亏损。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头昏眩晕,夜尿多,大便干,病史提示年逾古稀。切诊未提及。
眩晕夜尿多气血不足肾气虚弱
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患者31岁,女性,有两次流产史,现孕2月余,出现头晕眼花、腰酸膝软、精神不振、纳差、大便干结。体质瘦弱,脉沉细滑,舌薄白,舌形瘦小,舌边齿痕,舌质澹嫩。中医病名为殒胎堕胎,证型为脾肾虚,病因病机为脾肾两虚,冲任不固。
流产史脾肾虚冲任不固肝肾不足
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女,29岁,未避孕未孕3年,心烦、腰酸乏力,末次月经量偏少。舌质淡红、苔薄白,脉细。中医诊断不孕证(肾虚型)。西医诊断原发性不孕、卵巢储备功能下降。病程3年。
不孕证肾虚心烦腰酸乏力
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患者年龄42岁,男性。主诉为不育2年。症状包括双手汗多、心烦易急躁、腰酸乏力、大便不成形、阴囊潮湿、尿频有热感、多梦、偶有梦遗、体型肥胖。舌淡,苔薄白。脉缓沉无力。中医诊断为脾肾阳虚,湿浊阻滞。
不育症脾肾阳虚湿浊阻滞
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患者36岁,男性。主诉口干口渴,尿次增多,病程2个月。形体瘦弱,皮肤干燥,面色无华。舌质偏红嫩,苔微黄薄而干。脉象细数。大便干。晨尿比重1.003,尿色澹如清水。实验室检查空腹血糖正常,尿糖阴性,肾功正常。诊断为尿崩症。病机属肾水不足,中气亏虚,阴虚火旺,上灼肺金,致阴虚燥热。
尿崩症肾阴虚阴火旺肺燥热
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男,31岁,婚后4年未育,腰酸困,盗汗,阴部潮湿,小便淋漓不尽,舌质红,苔薄白,脉细弱,精液常规异常,中医诊断为弱精症,辨证属肾阳虚证。
不育症肾阳虚腰酸困盗汗
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52岁女性,主诉鼻头发红、夜间小便频数、口干心烦、腰酸困痛、食欲缺乏、健忘。舌质红无苔,脉细数。诊断为酒渣鼻,辨证为阴虚湿热,侵及下焦。病因病机为素体阴虚津液不足,肾气不固,外感湿热,湿热下注,肺失宣泄,肺胃郁热。
酒渣鼻阴虚湿热夜尿频数口干
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患者38岁,主诉结婚8年未育,精神欠佳,面色少华,头昏乏力,怕冷,房事后腰酸。舌红苔薄白,脉细。诊断为少弱精子症,辨证为肾精亏虚,中有湿热。
少弱精子症肾精亏虚湿热内蕴腰酸
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患者37岁,女性,反复闭经3年,现闭经8个月。月经周期延长至2个月以上,经量逐渐减少,最终闭经。疲乏无力,喜睡,面色晦暗,腰膝酸软,头晕耳鸣,白带少,性欲低下。舌质淡红,苔薄白,脉沉弱。B超提示子宫略小,内分泌检查示雌二醇60pg/mL,FSH3.5mIu/mL,LH2.8mIu/mL。中医诊断为闭经,证属肾虚精亏,血海空虚。
闭经肾虚精亏血海空虚
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男性,35岁,主诉结婚4年未孕育,病程4年。舌质淡红、苔薄白,脉沉细。中医辨证为肾气不足、无力生精。既往史有腰痛、性欲不强。体格检查显示精液量3ml,精液正常液化,可见死精子大量,偶见活动精子。女方妇科检查正常。
不育症肾气不足死精症
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